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アルコール使用障害を治療するためのイブジラスト (Ibudilast)

2024年5月7日 更新者:Henry Kranzler、University of Pennsylvania

アルコール使用障害を治療するためのイブジラストのランダム化二重盲検プラセボ対照研究

これは、6週間の治験薬、イブジラストまたはプラセボ(不活性物質)、および飲酒を減らすまたは止めるための医学的管理カウンセリングを含む調査研究です. イブジラストは、米国での臨床使用について米国FDAによって承認されていませんが、抗炎症効果のために日本で長年使用されています. アルコール依存症の治療におけるその使用は実験的です. イブジラストは、炎症を軽減することにより、一部の人が飲酒を減らしたりやめたりするのに役立つ可能性があります. 当社は、FDA からこの研究の治験用新薬申請 (IND) 承認を取得しています。 イブジラストはアジアで気管支喘息の治療に 20 年間臨床的に使用されており、最近では脳卒中後のめまいや眼アレルギーの治療にも使用されており、安全で忍容性が高いことが示されています。

調査の概要

詳細な説明

研究の適格性は、最初のスクリーニング訪問で決定されます。これは、1 日で完了するか、複数日に分割することができます。 スクリーニングの一部は、電話またはビデオ会議によって行われる場合があります。 参加者は、この前とすべての研究訪問で飲酒しないように求められます. すべての研究訪問で、研究スタッフは呼気分析器を使用して呼気アルコールレベルをチェックします。 呼気アルコール濃度が 0.02% を超える場合 (1 回の標準的な飲み物に起因する可能性があります)、参加者は訪問を完了することができない場合があります。

スクリーニング訪問:スクリーニング訪問は、研究が参加者に適しているかどうかを判断します。 完了するまでに約 2 時間かかります。

  • 参加者は、合法的な写真付き身分証明書を提示し、アルコール度数が 0.02% 未満であることを確認するために呼気検査を受けて、この訪問を完了するよう求められます。 参加者が同意書を理解し、評価アンケートを調査する能力を評価するために、読解テストが行​​われます。
  • インフォームド コンセントが完了すると、研究臨床医は病歴を完成させ、身体検査を行います。 研究スタッフは、標準的な臨床検査のために大さじ約 3 杯の血液を採取します。 参加者はまた、尿検査、薬物スクリーニング、および尿妊娠検査を実施するために尿サンプルを提供するよう求められます (出産の可能性のある女性、つまり、子宮摘出術、両側卵巣除去、または卵管結紮または閉経後2年未満)。 妊娠中、授乳中の女性は含まれません。
  • 資格のある参加者は、安全またはその他の研究関連の理由で参加者を見つける際にスタッフを支援する追加の連絡先として役立つ可能性のある1人または2人の人物(信頼できる友人または家族)の名前と連絡先情報を提供する必要があります.
  • 参加者は、心理的健康とアルコールおよび薬物使用歴について 4 つの評価を完了するよう求められます。

最初の治験薬来院 (1 週目): スタッフは、スクリーニング来院後 2 週間以内に参加者に連絡して、適格性を通知し、次の治験来院のスケジュールを設定します。

  • この訪問は、完了するまでに約 2 時間かかります。
  • 参加者は飲酒テストを完了するように求められ、研究スタッフは体重とバイタルサイン (血圧と心拍数) を測定します。
  • 出産の可能性のある女性は、妊娠検査のために尿サンプルを提供するよう求められます。
  • 参加者は、心理的健康とアルコールと薬物の使用歴に関する7つの評価を完了するよう求められます。
  • スタッフが電話で対話型音声応答 (IVR) システムの使用方法を参加者に説明します。 8 週間の研究期間中、参加者は毎日午後 5 時から 8 時の間にフリーダイヤルの電話番号に電話するよう求められます。システムに接続します。 プッシュホンでシステムにアクセスするには、スタディ ID とパスワードが必要です。 システムには、通話当日と前日のアルコールの感情と使用に関する質問に答えるプロンプトがあります。 毎日のインタビューを完了するのに約 5 ~ 8 分かかります。 午後 8 時 15 分までに通話が完了しない場合、IVR システムからリマインダーが送信されます。
  • 最初の簡単なカウンセリング セッションは約 45 分続きます。 治験担当看護師は、飲酒量を減らすか、完全に断酒するかの治療目標について話し合います。 看護師は、治療目標に基づいて、参加者に飲酒を減らすまたは止める方法を検討するよう促します。
  • 参加者は、治験担当医から治験薬を受け取るように割り当てられます。これは、イブジラストまたはプラセボ(不活性物質)のいずれかです。 どの薬を受け取るかは、コイン投げのようにランダムに決定されます。 イブジラストまたはプラセボは同じように見えます。 参加者も研究担当者も、どの薬が投与されたかを知ることはありません。 ただし、緊急時には、治験薬を担当する治験スタッフに連絡して情報を得ることができます。
  • 訪問のたびに、研究スタッフは副作用やその他の有害事象について尋ねます。

隔週の訪問 (第 2、3、および 4 週): 隔週の訪問ごとに:

  • スタッフは呼気アルコール濃度 (Breathalyzer)、体重、バイタル サインをチェックし、経験した副作用やその他の有害事象について尋ねます。
  • 参加者は、心理的健康とアルコールと薬物の使用歴に関する6つの評価を完了するよう求められます. 回答には約 20 分かかります。
  • 参加者は、約20分間続く治験臨床医からの簡単なカウンセリングを受けます。
  • 3 週目に、出産の可能性のある女性は、別の尿妊娠検査を受けます。 尿の永続性検査が陽性の場合、スタッフは投薬を中止し、参加者はケアのために産科医に紹介されます。
  • 毎回の来院時に、治験担当医師は残りのカプセルが入った治験薬のボトルを回収し、さらに 1 週​​間分の治験薬を調剤します。
  • 参加者は引き続き、毎晩、フリーダイヤルの IVR 番号に電話して入力します。

    4. エンドポイント訪問 (第 6 週の終わり): この訪問では:

  • スタッフは呼気アルコール濃度 (Breathalyzer)、体重、バイタル サインを測定し、経験した可能性のある副作用やその他の有害事象について質問します。
  • 研究スタッフは、あなたの心理的健康状態とアルコールと薬物の使用歴について 9 つの評価を完了するように求めます。 完了するまでに約 45 分かかります。
  • 研究スタッフは、臨床検査のために大さじ 1 杯の血液を採取します。
  • 参加者は、約20分間続く治験臨床医からの簡単なカウンセリングを受けます。

フォローアップ訪問(エンドポイント訪問の4週間後):フォローアップ訪問(約1時間かかります)で、研究スタッフは:

  • 呼気中のアルコール濃度 (Breathalyzer)、体重、バイタル サインをチェックします。
  • ラボテスト用に大さじ 1 杯の血液を採取します。
  • 参加者は、心理的健康とアルコールと薬物の使用歴に関する9つの評価を完了するよう求められます。
  • 参加者が試験を完了すると、イブジラストまたはプラセボのいずれの薬を投与されたかを知らせる手紙を受け取るオプションが与えられます。

早期終了訪問

• 参加が完了する前に研究への参加を辞退することを選択した参加者は、スタッフが研究の終了手順を管理できるように、訪問のために研究センターに戻るよう求められます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • 募集
        • University of Pennsylvania Center for Studies of Addiction
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Kyle Kampman, M.D.
        • 主任研究者:
          • Henry R. Kranzler, M.D.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -病歴と身体検査に基づいて身体的に健康であり、治験担当医の承認
  2. AUD の現在の DSM-5 基準に適合
  3. -男性の場合は24を超える標準飲料、女性は18を超える標準飲料の週平均エタノール消費量で、スクリーニング前の月の週平均は2 HDDを超える
  4. 飲酒を安全なレベルまで減らす、または飲酒をやめるという目標の表明
  5. 6 年生以上のレベルで英語を読むことができ、重度の認知障害がないこと
  6. -研究中のフォローアップを容易にするために、被験者の所在を知っている個人を指名する意欲
  7. 出産の可能性のある女性(つまり、子宮摘出術、両側卵巣摘出術、卵管結紮を受けていない、または閉経後2年未満の女性)は、授乳中でなく、信頼できる避妊法を実践していて、出産前に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。治療の開始。 このプロトコルの医学的に許容される方法の例としては、経口避妊薬、子宮内避妊器具、デポ プロベラの注射、ノルプラント、避妊パッチ、避妊リング、二重バリア法 (コンドームや横隔膜/殺精子剤など)、男性パートナーの殺菌、禁欲(および性行為が始まった場合、禁欲を継続するか、上記の許容可能な避妊方法を使用することに同意する)、および卵管結紮。
  8. -署名されたインフォームドコンセントを提供し、研究の手順を完了することを約束する意欲

除外基準:

  1. 病歴、身体検査、または通常の110%を超える直接ビリルビン上昇または正常の300%を超えるトランスアミナーゼ上昇を含む、定期的な検査評価に基づく現在の臨床的に重要な身体疾患または異常
  2. 現在の重篤な精神疾患(統合失調症、双極性障害、重度または精神病性大うつ病、パニック障害、境界性または反社会性パーソナリティ障害、器質的気分または精神障害、摂食障害、差し迫った自殺または暴力のリスク)
  3. -アルコール、マリファナ、またはニコチン以外の薬物への依存の現在のDSM-5診断
  4. -神経伝達物質システムに影響を与える向精神薬(ベンゾジアゼピン、抗けいれん薬など)、またはアルコール依存症を治療するための薬による現在の定期的な治療。 少なくとも 1 か月の安定した抗うつ薬治療は許容されます。
  5. -オピオイド、コカイン、またはアンフェタミンの最近の使用について尿中薬物スクリーニングが陽性(1回繰り返すことができ、結果が繰り返しで陰性の場合は除外されません)
  6. 治験責任医師またはその指名者が治験薬の受領に不適当と判断した患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:イブジラスト
20 mg を 1 日 2 回、2 日間、IBUD を 3 日目に 1 日 2 回 50 mg に増量します。 投与量は、6週間の治療期間の残りのほとんどを通して、1日2回50mgのままです. ただし、6 週目の最後の 3 日間は、参加者は投与量を 1 日 2 回 20 mg まで徐々に減らしてから、治療期間の終わりに中止します。
20 mg を 1 日 2 回、2 日間、IBUD を 3 日目に 1 日 2 回 50 mg に増量します。 投与量は、6週間の治療期間の残りのほとんどを通して、1日2回50mgのままです. ただし、6 週目の最後の 3 日間は、参加者は投与量を 1 日 2 回 20 mg まで徐々に減らしてから、治療期間の終わりに中止します。
他の名前:
  • MN-166、以前は AV411 として知られており、製剤は 10 mg の遅延放出 Pinatos® カプセルです。
すべての被験者は 6 週間の医学的管理 (Pettinati et al. 2004) を受け、被験者の飲酒を減らすまたは止める努力を支援します。
プラセボコンパレーター:偽薬
プラセボを 1 日 2 回、6 週間の治療期間。 プラセボは、外観とサイズが実際の薬と一致します。
すべての被験者は 6 週間の医学的管理 (Pettinati et al. 2004) を受け、被験者の飲酒を減らすまたは止める努力を支援します。
プラセボを 1 日 2 回、6 週間の治療期間。 プラセボは、外観とサイズが実際の薬と一致します。
他の名前:
  • 不活性物質

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
飲み過ぎ頻度の推移
時間枠:6週間の治療期間。
大量飲酒の頻度(女性は 1 日 4 回以上、男性は 1 日 5 回以上)。
6週間の治療期間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療の最後の月の間の禁酒日数、大量飲酒日数の変化。
時間枠:6週間の治療期間。
禁酒日数の変化、治療の最後の 1 か月間の大量飲酒日がないこと、平均 1 日あたりのアルコール消費量、飲酒/飲酒日。
6週間の治療期間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Henry R Kranzler, MD、University of Pennsylvania

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月14日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2028年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年6月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月7日

最初の投稿 (実際)

2022年6月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月7日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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