足根洞スクリュー対円錐距骨下スクリュー関節症による症候性扁平足の治療

扁平足は、内側縦アーチの喪失、前足の外転、および過度の距骨下外反の結果として発生します。 これは、剛性または柔軟に大まかに分類できます。 (1) 柔軟な扁平足には単一の特定可能な原因がなく、多くの場合無症候性です。 (1-3) ペスプラヌスの患者は、代償運動のために非常にきついアキレス腱を持っていました.(4) 痛みを伴う場合があり、整形外科または小児科の介入が必要になる場合があります。 一般的な治療法には、休息、理学療法、装具、抗炎症薬などがあります (1,3,5-6)。非外科的管理にもかかわらず痛みが持続しない限り、手術は一般的ではありません (5-6)。 外科的オプションには、軟部組織の処置、再調整の骨切り術、および非融合運動制限技術が含まれます.(1,2,6-9) 足の選択された関節の固定は、神経筋の病状に関連しない限り、小児患者には推奨されません.(1,5) 距骨下関節症は、症候性小児の柔軟な扁平足に対して認められた非融合外科的治療です。 Arthroereisis (arthroreisis、arthrorhisis または arthrorisis) はギリシア語に由来し、関節を支えたり支えたりするように翻訳されています。 (10) 柔軟な扁平足が症候性になり、歩行に影響を与え、生活の質を制限し、減量、理学療法、インソールなどの保存的治療が失敗した場合、手術治療が考慮されます.(7) 距骨下関節症には 2 つの技術があります。 (11) インプラントを足根洞に直接挿入して、それが崩壊するのを防ぎます。 (10) 距骨または踵骨の側面にスクリューを挿入します(12)。 距骨下関節固定のための足根洞への海綿骨スクリュー挿入による踵骨停止法は、この多平面変形に対して有効な処置です。 変形の矯正の維持は、プリオプリセプティブメカニズムによって達成されます。 (13) 現在の研究は、2 つの異なるタイプの距骨下関節形成インプラントで治療された扁平外反母趾症例の臨床的、放射線学的、および患者満足度の結果を比較した最初の研究です。 この前向き研究の目的は、患者の満足を達成するための最良の技術を示すことです。