膀胱の筋層浸潤性尿路上皮がんに対する提案されたテトラモーダル治療プロトコル

エジプトでは、過去 50 年間、膀胱がんが最も一般的ながんでした。 2002 年、エジプトの世界的に標準化された膀胱がんの発生率は 37/100,000 で、毎年約 30,000 の新しい症例が発生しています。

新しい診断の約 25% は筋層浸潤性膀胱がん (MIBC) であり、非筋層浸潤性疾患と比較して予後が不良です。

ネオアジュバント化学療法 (NAC) とそれに続く根治的膀胱切除術 (RC) と両側骨盤リンパ節郭清は、複数の国際ガイドラインによって MIBC 治療の標準治療と見なされています。

ただし、これは生活の質に大きな影響を与えます。

膀胱の筋層浸潤性尿路上皮がんに対する我々の提案するテトラモーダル治療プロトコルが、筋層浸潤性膀胱がんの無再発生存、がん特異的生存、および全生存に及ぼす影響は？

古賀は、膀胱腫瘍の最大経尿道的切除、導入化学放射線療法（CRT）、および骨盤リンパ節郭清を伴う地固め的膀胱部分切除術（PC）を含むテトラモーダル療法による選択的膀胱温存プロトコルを開発し、病理学的に CRT 反応の確認を可能にしました。 プロトコルに登録された最初の症例の予備的分析では、地固め的 PC でプロトコルを完了した患者で MIBC 再発を経験した患者はいなかった。

我々が提案した MIBC のテトラモーダル治療プロトコルは、放射線照射野で PC を実行する際の外科的困難を排除し、PC の術後合併症を減少させると考えられています。