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糖尿病前症におけるCGM Plus GEM (IMPEDE)

2024年4月9日 更新者:University of Colorado, Denver

糖尿病前症の治療におけるLibre 2 CGM Plus Glycemic Excursion miniMization (GEM)

この研究は、GEM (Glycemic Excursion Minimization) と呼ばれるライフスタイル管理ガイドの効果と、継続的なグルコース モニタリング (CGM) およびアクティビティ モニター (FitBit) の効果、および前糖尿病の人への影響を調査するように設計されています。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

前糖尿病の人は、食後血糖値 (PPG) を減らすことで、糖尿病への進行を遅らせたり予防したりできる可能性があります。 Glycemic Excursion Minimization (GEM) ライフスタイル介入ガイドは、2 型糖尿病患者の PPG を減らすことができ、この集団で継続的グルコース モニター (CGM) フィードバックを使用して研究されており、ユーザーが PPG を上昇させたり低下させたりするものを知るのに役立ちます。 この研究では、GEM ライフスタイル介入ガイドと FreeStyle Libre 2 CGM および FitBit からの継続的なフィードバックにより、HbA1c 6.0 ~ 6.4% の前糖尿病の参加者が (1) 日常的な食事と身体活動の効果を説明することで代謝状態を改善できるかどうかを調べます。ルーチンケア(RC)以上のグルコースレベルと変動性に関する選択肢、および(2)分析に包括的な血漿プロテオミクスを追加することにより、これらの調査を強化すること。 治験責任医師は、コロラド大学を通じて最大 36 人の前糖尿病の成人参加者を募集し、少なくとも 30 人の参加者が研究を完了することを目標としています。 参加者は、介入またはRCに無作為に割り付けられます。 介入に無作為に割り付けられた人には、GEM 治療マニュアル、Libre2 CGM、および活動モニターが与えられ、4 か月間 GEM ライフスタイル介入ガイドに従います。 RC に無作為に割り付けられた参加者は、主治医からの推奨事項に従います。 RC 参加者は、資格基準を満たしている場合、RC 事前事後評価に同意して完了してから 4 か月後に GEM を受け取る機会があります。 RC 参加者の 50% が、RC の完了時に GEM への移行を希望する/可能になると予想されます。 プレポストブラインドCGMデータと活動データ、臨床的および心理社会的結果が収集および分析されます。 このパイロット プロジェクトでは、GEM と FreeStyle Libre 2 および FitBit を併用して、BMI および抑うつ症状を軽減するだけでなく、盲検前の FreeStyle Libre Pro から CGM 測定値の割合を 120 mg/dL を超える値に減らすことの利点を実証することが期待されています。修正された糖尿病のエンパワーメントを高めます。 包括的なプロテオミクスは、EDTA で処理された静脈血の少量のサンプルで測定されます。 個々のタンパク質とタンパク質経路は、参加者ごとに測定されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ、80045
        • University of Colorado- Anschutz Medical Campus

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

23年~68年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢 25 ~ 70 歳
  • A1C 6.0-6.4
  • 前糖尿病の診断書
  • スマートフォンを持っている
  • GEMガイドは現在英語でのみ利用可能であるため、英語を読むことができます
  • -指示されたとおりに研究手順に従う意思があり、従うことができる

除外基準:

  • 糖尿病の診断
  • 現在、糖尿病の薬を服用中
  • 現在、インスリン抵抗性を促進する薬、または代謝制御を妨げる薬(プレドニゾンなど)を服用している
  • 胃不全麻痺など、低炭水化物ダイエットを妨げる状態にある
  • 1分間に120歩を10分以上歩くことができない身体的または病状がある
  • -PIの裁量により、研究への参加を妨げる腎臓病が記録されています
  • 積極的または計画的ながん治療
  • リアルタイム CGM を使用する能力を損なう極度の視覚障害または聴覚障害
  • -妊娠中または今後4か月以内に妊娠する予定
  • 4ヶ月以内に引っ越し予定
  • 治療中の医師が、何らかの理由で患者が研究に不適切であると考えている (制御されていない双極性疾患など)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GEM + CGM + アクティビティモニター
GEM と CGM およびアクティビティ モニター (FitBit)
介入グループには、4 か月間の Libre 2 用品、アクティビティ モニター、および 4 章の GEM ペーパー ガイドが提供されます。 介入グループは、仮想または対面の研究訪問を完了し、非盲検の Freestyle Libre を適用して研究アカウントに接続する方法、および Fitbit を研究アカウントに登録する方法についての指示を受けます。 参加者は、GEM ガイドの使用を確認するために 1 回の電話を受け、2 週間後と 6 週間後にライフスタイル介入によるドロップアウトの可能性がピークに達したときに電話を受けます。 参加者は、FitBit アクティビティ モニターと Freestyle Libre 2 CGM を装着した状態で、4 か月間 (1 か月の治療期間とその後の 3 か月のメンテナンス期間)、自主的な GEM ガイドに従います。
アクティブコンパレータ:日常のお手入れ
糖尿病予備軍の通常のケアが、ケアチームによってすでに受けられています。
参加者の現在の前糖尿病治療。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CGMグルコース測定値のパーセンテージの変化 > 120 mg/dL
時間枠:4.5ヶ月
介入前の盲検CGMから介入後の盲検CGMへのCGMグルコース測定値のパーセンテージの変化> 120 mg / dL。
4.5ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HbA1cの変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後の HbA1c の変化。
4.5ヶ月
グルコース変動の変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までの、CGM によって測定されたグルコース変動 (GV%) の変化。
4.5ヶ月
体格指数の変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までのボディマス指数(BMI)の変化。
4.5ヶ月
心血管リスクの変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までの、検証済みのリスク計算機によって計算された心血管リスクの変化
4.5ヶ月
エンパワーメントの変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までの、修正された糖尿病エンパワーメントスケールによって測定されたエンパワーメントの変化。
4.5ヶ月
抑うつ症状の変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースライン時および介入後の PHQ-8 によって測定されたうつ病スコアの変化。
4.5ヶ月
糖尿病知識の変化
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までの、修正された糖尿病知識スケールによって測定される糖尿病知識の変化。
4.5ヶ月
食生活
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までの炭水化物ルーチン消費スケールによって測定された食生活の変化。
4.5ヶ月
健康の変化に対する動機と態度
時間枠:4.5ヶ月
ベースラインから介入後までの、変化する健康 (MATCH) スコアに対する動機と態度の変化。
4.5ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tamara Oser, MD、Associate Professor, Dept. Family Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月1日

一次修了 (推定)

2024年7月1日

研究の完了 (推定)

2024年7月1日

試験登録日

最初に提出

2022年10月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月12日

最初の投稿 (実際)

2022年10月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月9日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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