慢性裂肛の治療におけるボツリヌス毒素A型 (BTATCAF)

慢性肛門裂傷は、肛門管の粘膜の破裂であり、2 か月以上持続し、非外科的治療に耐性があります。 この状態には、排便中および排便後の強い痛み症候群が伴います（排便）。 この状態は、若くて健康な成人に最もよく見られるため、治療の問題は特に重要です.

慢性裂肛の発症の主な原因は、内括約筋のけいれんです。 効果的な治療を確実にするために、まず最初に排除する必要があります。 0.4% ニトログリセリン軟膏による内括約筋の薬用弛緩、外側皮下括約筋切開術、肛門括約筋の気中抜術などの主な治療法はすべて、その除去を目的としています。 しかし、最適な方法はまだ開発されていません。

非外科的治療はしばしば疾患の再発を伴いますが、外科的治療はしばしば腸内容物失禁、通常はガスおよび場合によっては軟便または硬便 (グレード 3 の肛門括約筋不全) によって複雑になります。

特に、そのような患者に実施される側方皮下括約筋切開術は、術後早期の肛門失禁の程度の増加と関連している。

ボツリヌス毒素タイプ A の適用は、慢性肛門裂傷 (裂傷切除後) を有する患者の治療における適用は、治療結果を改善すること、すなわち、括約筋痙攣除去後の肛門括約筋不全の頻度と期間を短縮することを目的としています (以下に苦しむ患者数の減少)。術後失禁）。