成人の減量のための動機付け面接の実現可能性のためのプロトコル (MWL)

この研究は、8週間、週に1回のセッションで構成され、その間、参加者は30〜45分間MIを受けます。 すべての参加者は、各セッションの開始時に P ウェイトと S ウェイトによって測定された体重を減らす準備ができているかどうかに応じて、MI 介入を受けます。

セッション1では、社会人口学的および臨床的情報が、構造化されたインタビューと、次のスケールを含む臨床的評価を通じて収集されます。不安（PROMIS不安v.8.1a、 ）、心理社会的機能（FAST ）、むちゃ食い（TCAP ）、現在の食物摂取量（24時間の食物想起、 ）、および減量中に使用される認知プロセス（P-Weight ）。 さらに、最初のセッションでは、参加者の体重、体脂肪、遊離脂肪量、ウエストとヒップの周囲に関する情報を収集します。

参加者は研究の開始時に変化の事前熟考または熟考段階にあるため、最初のセッションの目標は次のとおりです。a) 参加者の信頼関係を築く。 b) 相違点を明らかにする。つまり、参加者が変更したいことと実行されるアクションとの間の距離を理解する。 c) 抵抗しながら転がります。つまり、対話中に衝突しないでください。 d) 修正反射を避ける。つまり、インタビュー対象者の発言が技術的に間違っていたり、もっともらしくない場合でも、それを修正することを避ける。 e) その人を評価し、検証する。つまり、参加者のスピーチのポイントを強調して、自信を高めます。 f) 太りすぎまたは肥満に関連する対処すべき問題のアジェンダを確立します。 これらの目的はすべて、後続のセッションに残ります。 これらの目標を達成するために、インタビュアーは「探索」と呼ばれる MI プロセスを使用します。これは、参加者が議論したいトピックにつながります。 インタビュアーは、オープンクエスチョン、アファーメーション、リフレクション、アブストラクト、不一致の調査、許可を得ての情報提供、参加者のスピーチに基づいた価値観と目的の調査などの戦略を使用して、望ましい変化に対するさまざまな動機をその人から引き出します。 各セッションは、セッション登録フォームに従って登録されます。

セッション 2 から 7 まで、セッションはプラットフォームの Teams を通じてオンラインで行われ、参加者は各セッションの開始時に体重を減らすための実際の変化段階を特定するために S 体重計に回答します。 参加者が前熟考、熟考または準備段階にある場合、セッションの目標は次のようになります。 b) 変化への積極的な動機に焦点を当てる。 c) 参加者の自信を高めます。つまり、このアプローチのスタイルは参加者の自律性を考慮に入れていることを説明します。したがって、すべての意思決定は共有され、インタビュアーからインタビュアーに向けられるのではありません。 MI の基本的な前提は、人は自分自身の専門家であるということです。 d) 参加者がすでに変更を行っていたらどうなるかを予想して、参加者からどのように変更を加えることができるかを抽出します。 e) 参加者が自分の回答に基づいて選択できるオプションを表示します。 f) 参加者自身が自分の能力について話しているという質問や反省を通じて刺激を与える。 g) アクションフェーズに向けて参加者を準備します。 h) 困難を予測する。 i) 再発を防ぐ。 ただし、参加者がアクション、維持、または再発の段階にある場合、目標は次のようになります。 b) 変化へのコミットメントを強化する。 c) 内省を通して参加者の価値観を思い出す。 d) たとえそれがダメージ軽減であっても、すでに取られた行動を検証する; e) 自信をサポートします。 f) サポートネットワークを増やす。 g) 再発を防ぐ。 h) 行った変更による利益を統合する。

セッション 2 から 7 で確立された目標は、インタビュアーが MI プロセスの「フォーカス」、「喚起」、および「計画」を使用して追求します。 焦点は、会話を変化の可能性に向けさせ、参加者の現在の行動と、より広い人生の目標や価値観との間に食い違いを生み出します。 喚起は、参加者が変化に対する動機について話すように刺激します。 計画には、参加者が目標を特定するのを助けること、行動計画を立てること、困難を予測することが含まれます。 インタビュアーは、クローズドクエスチョン、オープンクエスチョン、リフレクション、重要度ルール、信頼定規などの戦略を使用します。

最後のセッションでは、参加者は、体重、体脂肪、遊離脂肪量、ウエスト、ヒップ周囲の測定、および最初のセッションで使用されたのと同じ臨床スケールの評価のための対面セッションに参加します) . さらに、参加者は、セッション中のインタビュアーの態度に関するアンケートに記入します。これは、研究者が MI アプローチを遵守していることを示します。