このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

固形腫瘍におけるMSLN標的CAR-T細胞。

メソセリン陽性の進行性悪性固形腫瘍を有する被験者における抗メソセリンCAR-T療法。

この研究は、メソセリン陽性の進行性悪性固形腫瘍の被験者における抗メソセリンCAR-T細胞の安全性、忍容性、および予備的な有効性を調査することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、抗メソテリン CAR-T 細胞の安全性、忍容性、予備的有効性を評価するための単群非盲検探索的臨床試験です。 患者は、事前スクリーニングの一環として、メソテリンが十分に発現していることが確認されます。 この研究は、用量漸増要素と用量拡大要素を含む。 用量拡大成分には 3 つのコホートがあります。 コホート 1: 安全性、忍容性、および有効性に対するさまざまな前処置化学療法レジメンの効果を調査すること。コホート 2: 安全性、忍容性、および有効性に対するさまざまな投与モード (静脈内注射および局所注射) の影響を調べること。コホート 3: 安全性、忍容性、および有効性に対する免疫チェックポイント阻害剤の併用の効果を調査すること。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

87

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Zhen Huang
  • 電話番号:010-87787100

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 対象者は18歳以上(カットオフ値含む)、性別不問
  2. 中皮腫、膵臓がん、胆道がん、肺がん、卵巣がん、胃がん、腸がん、胸腺がん、食道がん、乳がん、 子宮内膜癌。
  3. -RECIST v1.1に準拠した少なくとも1つの測定可能な病変。
  4. メソテリンは、腫瘍組織サンプルの免疫組織化学/免疫細胞化学 (IHC/ICC) によって陽性であることが確認されている必要があります。
  5. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1。
  6. -平均余命は3か月以上。
  7. 次のように定義された適切な機能:

    血液学的機能: 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 × 109/L (患者は検査前 7 日以内に G-CSF サポートを受けるべきではありません); -絶対リンパ球数(ALC)≥0.5×109 / L; -ヘモグロビン(HGB)≥80 g / L(患者は検査前7日以内に赤血球を輸血されるべきではありません); -血小板数(PLT)≧75×109 / L(患者は検査前7日以内に輸血サポートを受けるべきではありません)。

    -肝機能:アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤3.0×正常上限(ULN);肝転移を有する患者のASTおよびALT≦5×ULN; -総ビリルビン(TBIL)≤1.5×ULN;肝転移のある患者の TBIL は ≤ 3.0 × ULN でなければなりません。ギルバート症候群≤3.0×ULNおよび直接ビリルビン(DBIL)≤1.5×ULNの患者のTBIL。

    凝固機能:国際正規化比(INR)≤1.5×ULN; -活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤1.5×ULN(治療用抗凝固薬を受けている患者を除く)。

    -腎機能:血清クレアチニン(Cr)≤1.5×ULN;または クレアチニンクリアランス率 (Ccr) ≥ 60 mL/分。

    心機能:左心室駆出率(LVEF)> 45%;肺機能: 酸素飽和度 (SpO2) > 92%。

  8. 出産の可能性のある女性参加者は、妊娠検査を受けなければならず、結果は陰性でなければなりません。 妊娠の可能性のある女性の参加者、またはセックスパートナーが出産の可能性のある男性の参加者は、スクリーニング期間から注入後少なくとも1年までの効果的な避妊方法を喜んで使用する必要があります。
  9. 参加者は、プロトコルを理解し、研究を登録し、インフォームド コンセントに署名し、研究とフォローアップ手順を遵守できるようにする必要があります。

除外基準:

  1. -患者は、インフォームドコンセントに署名する前の4週間または5半減期(これは短い)以内に、細胞毒性化学物質、モノクローナル抗体、または免疫療法による全身療法を受けています。 -患者は、インフォームドコンセントに署名する前の2週間以内に全身性グルココルチコイド(1日あたり10 mg以上のプレドニゾンまたは同等の用量)または他の免疫抑制療法を受けました; -患者は、インフォームドコンセントに署名する前の1週間または5半減期(より短い)以内に、生物学的製剤または他の承認された標的化低分子阻害剤による全身抗腫瘍療法を受けています。 -患者は、インフォームドコンセントに署名する前の1週間以内に、抗腫瘍適応のある漢方薬または中国の特許薬を受け取りました。
  2. 妊娠中または授乳中の女性。
  3. -B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性の患者。 B型肝炎コア抗体(HBcAb)陽性で、末梢血中のHBV DNAの定量が検出下限より高い患者。 C型肝炎ウイルス(HCV)抗体陽性で、末梢血中のHCV DNA量が検出下限値を超えている患者。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体陽性、または梅毒抗体陽性の患者。
  4. 以前の治療(手術、化学療法、放射線療法、標的療法、免疫療法など)によって引き起こされた毒性は、脱毛と末梢感覚神経障害を除いて、CTCAEによるとグレード1まで回復していません。
  5. -免疫抑制療法を必要としない移植(角膜移植、毛髪移植など)を除いて、同種組織/臓器移植(骨髄移植、幹細胞移植、肝臓移植、腎臓移植を含む)を受けたことがある。
  6. 患者は抗メソセリンCAR-T細胞療法を受けています。
  7. -インフォームドコンセントに署名する前の4週間以内に大手術の病歴があり、重度の外傷が回復していない患者;または、細胞療法の 12 週間以内に大手術を受ける予定がある。
  8. -既知の中枢神経系転移の存在が、次の患者が許可されます:a)無症候性脳転移; b) 臨床的に安定している (アフェレーシス前の 4 週間以内に X 線検査による進行がなく、神経学的症状がベースラインに戻っていない)、コルチコステロイドまたは脳転移に対する他の治療を 4 週間以上必要としない。
  9. -治験責任医師によって評価された臨床的に重大な全身性疾患(重度の活動性感染症または重大な心臓、肺、肝臓、神経系、またはその他の臓器機能障害など)を有する患者は、この研究で使用される治療に耐える患者の能力を損なうか、または著しく合併症のリスクを高めます。

    • 制御されていない重度の活動性感染症(敗血症、菌血症、ウイルス血症など);
    • -ニューヨーク心臓協会(NYHA)の機能クラス> 1のうっ血性心不全;
    • 臨床的に重大な重度の大動脈弁狭窄症および症候性僧帽弁狭窄症;
    • 心電図 QTc > 450 ミリ秒または QTc > 480 ミリ秒の束枝ブロック患者;
    • -インフォームドコンセントに署名する前の6か月以内の制御されていない臨床的に重要な不整脈;
    • -インフォームドコンセントに署名する前の6か月以内の急性冠症候群(不安定狭心症、心筋梗塞など);
    • -薬物制御されていない高血圧(収縮期圧≥160 mmHgおよび/または拡張期圧≥100 mmHg)または肺高血圧;
    • -一過性脳虚血発作(TIA)、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血を含む、インフォームドコンセントに署名する前の6か月以内に発生した脳血管障害;
    • -アクティブ、慢性、または再発の病歴(インフォームドコンセントに署名する前の1年以内) 全身性エリテマトーデス、乾癬、関節リウマチ、炎症性腸を含むがこれらに限定されない、ステロイドまたはその他の免疫抑制療法を必要とする重度の自己免疫疾患または免疫介在性疾患疾患、橋本甲状腺炎、自己免疫性甲状腺疾患、多発性硬化症。 例外: ホルモン補充療法によってのみ制御できる甲状腺機能低下症、全身治療を必要としない皮膚疾患 (白斑、乾癬など)、制御されているセリアック病;
    • 重症複合免疫不全症(SCID)など、あらゆる形態の原発性または二次性免疫不全;
    • -調査官によって評価された食道または胃静脈瘤からの出血の可能性。
  10. -この研究で使用された薬物/成分[フルダラビン、シクロホスファミド、ジメチルスルホキシド(DMSO)、低分子デキストラン、ヒト血清アルブミン(HSA)など]に対する重度の全身性過敏症反応の病歴。
  11. -患者は、インフォームドコンセントに署名する前の4週間以内に弱毒化ワクチンを受けました。
  12. -患者は、インフォームドコンセントに署名する前の4週間以内に他の臨床試験を受けています。
  13. -過去5年以内の別の悪性腫瘍の病歴。ただし、適切に治療された非黒色腫皮膚がん、膀胱の上皮内がん、胃、結腸、子宮頸部/異形成、黒色腫、または乳房。
  14. -ICD-11基準によって診断された、または研究者によって評価された神経精神疾患の病歴には、てんかん、統合失調症、認知症、薬物およびアルコール中毒が含まれますが、これらに限定されません。
  15. 他の理由により、患者は研究者によってこの研究への参加に適していないと考えられています.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:抗メソセリンCAR-T細胞 注射
抗メソセリンCAR-T細胞 リンパ球除去化学療法後、0.1×10^6/Kg~2.0×10^6/Kgの範囲で注射します。
抗メソセリン CAR-T 細胞は、自己の遺伝子改変 T 細胞です。 細胞は静脈内に注入されます。
他の名前:
  • UCLM802 細胞注入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)
時間枠:2年
有害事象の発生率と重症度。
2年
特別な関心のある有害事象 (AESI)
時間枠:2年
特に関心のある有害事象の発生率と重症度。
2年
重篤な有害事象
時間枠:2年
重大な有害事象の発生率と重症度。
2年
最大耐用量(MTD)と用量制限毒性(DLT)の発生率の特定
時間枠:CAR-T細胞注入4週間後
用量漸増段階でテストされた各用量レベルでの、CAR-T細胞注射の注入後の用量制限毒性(DLT)の発生率と重症度。
CAR-T細胞注入4週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:2年
客観的奏効率 (ORR) は、RECIST バージョン 1.1 に基づく完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) を達成した参加者の割合です。
2年
疾病制御率 (DCR)
時間枠:2年
疾病管理率 (DCR) は、RECIST バージョン 1.1 に基づいて、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) または病勢安定 (SD) を達成した参加者の割合です。
2年
全奏効期間(DOR)
時間枠:2年
疾患反応の記録から疾患進行までの時間。
2年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:2年
PFS は、CAR-T 注入から疾患の進行日または何らかの原因による死亡日までの時間として定義されます。
2年
末梢血サイトカイン濃度
時間枠:2年
血清中のサイトカイン (IP-10、IFN-γ、IL-6、IL-10、TNF-α、GM-CSF など) のレベル。
2年
抗薬物抗体
時間枠:2年
抗薬物抗体を持つ参加者の数。
2年
全生存期間 (OS)
時間枠:2年
PFS は、CAR-T 注入から疾患の進行日または何らかの原因による死亡日までの時間として定義されます。
2年
CAR-T細胞の生体内分布
時間枠:2年
CAR コピーは、in vivo での CAR-T 細胞の拡大と持続性を評価するために qPCR によって測定されます。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Hong Zhao、National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年4月1日

一次修了 (予想される)

2025年4月1日

研究の完了 (予想される)

2027年4月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月13日

最初の投稿 (実際)

2023年3月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月13日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • UCLM802-IV

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

抗メソセリンCAR-T細胞の臨床試験

3
購読する