VR シミュレーションと THA の基本スキル (MD-VR-THA)
医学生による人工股関節全置換術における基本的な外科技術の習得における仮想現実シミュレーションの役割 - 前向きランダム化臨床試験
この前向き無作為化臨床試験は、仮想現実 (VR) シミュレーションが、医学生による人工股関節全置換術 (THA) の基本的な外科技術の習得に役立つかどうかをテストすることを目的としています。
主な質問は次のとおりです。
- VR シミュレーションは、THA における医学生の基本的な外科技術と医学的知識を伸ばすことができますか?
- VR シミュレーションは整形外科教育の一部になるのでしょうか?
参加者は無作為に 2 つのグループ (VR とコントロール) に分けられます。
- THA に寛骨臼カップと大腿骨ステムを移植する際の基本的なルールとスキルを説明する非常に詳細なビデオを見るように求められます。
- VR グループは、カップ (傾斜) とステム (バージョン) 移植に関する少なくとも 3 つの VR THA セッションを実行します。
- 次に、すべての参加者は、カップとステムをそれぞれ定義済みの傾斜角とバージョンで、のこぎり骨に埋め込むよう求められます。
- 事前に定義されたものと実際に埋め込まれたカップの傾斜とステムのバージョンとの平均差は、グループ間で比較されます
調査の概要
詳細な説明
この研究は前向きランダム化比較試験であり、A.U.Th.から承認を受けています。 治験審査委員会。
対象となる研究参加者には、本学の学部生が含まれます。
除外基準には以下が含まれます。大学院医学生 b. THAまたは一般外科の経験。
予定されている VR-THA 手術セッションの 1 週間前に、資格のあるすべての A.U.Th. 医学生は研究に関する説明会に招待され、自発的に登録され、インフォームド コンセントが提供されます。
医学生は外科的にナイーブであり、THA の基本的なスキルトレーニングから恩恵を受ける可能性が最も高いため、参加のために明示的に選択されました。
入学後すぐに、医学生は多肢選択式の事前テストを完了するよう求められ、股関節炎と THA に関する基本的な医学的および手続き上の知識を定量化します。 すべての参加者は、テスト前の評価に気づかず、準備することができません。これにより、テストのスコアがベースライン知識の正確な尺度と見なされます。
医学生は、THA に寛骨臼カップと大腿骨ステムを移植するための基本的なルールとスキルを説明する詳細なビデオを見るよう求められます。 このビデオは、移植中に特定のカップの傾斜とステムのバージョンを達成するための実践と方法に焦点を当てています。
すべての参加者は、コンピュータ化された乱数発生器によるカップの傾き評価のために、VR シミュレーションまたはコントロール グループに無作為に割り当てられます。 参加者には、電子メールで無作為化について非公開で通知され、指定されたコホートを他の研究参加者または研究担当者に開示しないように求められます。 この調査中、調査チームのメンバーのみがコホートの割り当てを認識します。 カップ傾斜の VR グループに登録された参加者は、ステム バージョン グループのコントロール グループになり、その逆も同様です。
VR-THA の前に、参加者は以前のビデオ ゲームと VR テクノロジの経験を評価するアンケートに回答するよう求められます。
次に、すべての対照グループの参加者は、事前に定義された傾斜とバージョンの鋸骨でカップまたはステムを移植するように求められます。 カップの傾きとステムのバージョンは、特定のゴニオメーターと移植中に撮影した写真の評価を使用して評価されます。 評価は、参加者のグループ割り当てを知らない研究担当者によって実行されます。
すべての VR グループ参加者は、VR システム (ORama VR、ジュネーブ、スイス) を使用して 3 つの連続した VR セッションを完了し、グループに基づいてカップまたはステムの移植を行うよう求められます。 次に、すべての VR グループ参加者は、あらかじめ定義された傾斜と鋸歯状のバージョンでカップまたはステムを移植するよう求められます。 カップの傾きとステムのバージョンは、移植中に撮影されるのと同じ特定のゴニオメーターと写真の評価を使用して評価されます。 評価は、参加者のグループ割り当てを知らない同じ研究担当者によって実行されます。 この担当者は、移植に必要な時間も記録します。
のこぎり骨への移植中、研究助手が同席し、研究参加者が支援を要求した場合、またはタスクを進めることができない場合にのみ介入するように指示されます。
VR-THA が完了すると、参加者は VR シミュレーションを手術スキルのトレーニングに使用し、潜在的な悪影響を評価することへの関心に焦点を当てたアンケートに回答します。 検出力分析が実行され、各グループに 30 人以上の参加者が必ず登録されることが示されました。
主な結果は、要求された定義済みと実際に移植されたカップの傾斜またはコントロール グループと VR グループ間のカップ バージョンの平均差になります。
二次的な結果は次のようになります。
- 注入を実行する各参加者の、要求されたものと実際に注入されたカップの傾きまたはカップのバージョンとの間のターゲット アプローチのパーセンテージ差 (1 つのタスクは VR として実行され、もう 1 つのタスクはコントロール グループとして実行されます)。
- グループ間のタスクの完了の違いも記録されます (タスクを完了するのに必要な時間と支援を求める)。
2 週間後、すべての参加者はもう一度鋸骨への移植を行います。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Thessaloniki、ギリシャ
- Aristotle University Medical School
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
a.テッサロニキのアリストテレス大学の学部生
除外基準:
- 大学院医学生
- THAまたは一般外科の経験。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:コントロールグループ
このグループには、カップの基本的なスキルに関する教育ビデオのみを視聴する医学生が含まれます。
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医学生のVRグループは、実際の着床前に、カップまたはSTEM移植の基本的なTHAスキルに関する3つのVRシミュレーションセッションを実行します。
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他の:VRグループ
このグループには、教育ビデオを視聴し、カップの基本的なTHAスキルに関する3つの連続したVRセッションを実行する医学生が含まれます。
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医学生のVRグループは、実際の着床前に、カップまたはSTEM移植の基本的なTHAスキルに関する3つのVRシミュレーションセッションを実行します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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医学生は、VRとコントロールグループの外科的スキルの違い。
時間枠:2か月
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主な結果は、尋ねられた事前定義されたカップと実際の埋め込みカップと茎の傾斜またはバージョンの平均差と、VRグループの間の平均差です。 VRトレーニングを完了した後、すべての参加者は、30度の反転で大腿骨の茎と大腿骨幹の60度の傾向でカップを埋め込むように求められました。 カップの傾斜とSTEMバージョンは、ゴニオメーターを使用して評価され、参加者のグループの割り当てを知らない研究要員によって実行されました。 カップの傾斜と大腿骨の茎のバージョンの角度を決定するために、片頭筋と大腿骨のおがくず、クランプ、寛骨臼カップ、挿入ハンドル付きの大腿骨の刈り取り、および標準的なゴニオメーターを使用しました。 したがって、主な結果は、尋ねられた事前定義された(60度のカップ傾向/ 20度の茎の反転)と、コントロールグループとVRグループの間のスキャボンの学生による実際の埋め込みカップと茎の傾斜またはバージョンの平均差でした。 |
2か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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VRトレーニング後の移植の手術スキルの違いとトレーニングなし
時間枠:2か月
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この二次的な結果は、VRトレーニングの有無にかかわらず、学生が実行するターゲットと実際の移植の違いを評価します。
各医学生は、VRトレーニングなしで、1つは1つ、もう1つは2つの移植を行いました。
VRトレーニングによる移植は、VRグループで、もう1つは対照群で評価されました。
VRトレーニング後のすべての移植はVRグループに含まれており、VRトレーニングのないものはコントロールグループに含まれていました。
この測定では、カップまたは茎の埋め込みは評価されませんでした。
各グループには、VRが移植に使用されたかどうかに基づいて、STEMとカップの両方の移植が含まれていました。
複数の評価ではなく、各アームに1つの値しかありませんでした。
定義された埋め込みのターゲットからの偏差を報告し、偏差の程度でデータを個別に提示します。
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2か月
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各タスクを実行するのに必要な時間
時間枠:秒
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各参加者からの移植に必要な時間は、STEMとCUPの両方に記録されました。
各参加者は、以前のVRトレーニングに続いて1つの移植を行い、トレーニングなしで別の参加者を実行しました。
両方の時間が記録されました。
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秒
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Eleftherios Tsiridis, Professor、Aristotle University Medical School
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Logishetty K, Rudran B, Cobb JP. Virtual reality training improves trainee performance in total hip arthroplasty: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2019 Dec;101-B(12):1585-1592. doi: 10.1302/0301-620X.101B12.BJJ-2019-0643.R1.
- Hooper J, Tsiridis E, Feng JE, Schwarzkopf R, Waren D, Long WJ, Poultsides L, Macaulay W; NYU Virtual Reality Consortium. Virtual Reality Simulation Facilitates Resident Training in Total Hip Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Oct;34(10):2278-2283. doi: 10.1016/j.arth.2019.04.002. Epub 2019 Apr 8.
- Logishetty K, Gofton WT, Rudran B, Beaule PE, Cobb JP. Fully Immersive Virtual Reality for Total Hip Arthroplasty: Objective Measurement of Skills and Transfer of Visuospatial Performance After a Competency-Based Simulation Curriculum. J Bone Joint Surg Am. 2020 Mar 18;102(6):e27. doi: 10.2106/JBJS.19.00629.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 79/2023
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- SAP
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米国FDA規制機器製品の研究
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