ENHANCE - 高度な新しいCFケア時代における自然史の確立
先進的な新CFケア時代における自然史の確立
CF 患者の測定結果は、嚢胞性線維症膜コンダクタンス調節因子 (CTFR) モジュレーター治療が広く導入される前でさえ、過去 20 年間で劇的に改善しました。 CF の小児の見通しは大幅に改善され、予測生存期間が長くなり、罹患の可能性が低くなりました。 最近はそれが加速しています。 これらの変化は短期間に生じたものであり、CF を持つ小児の疾患の進行や、CF のない小児とどのように異なるのかについては、現在ではわかっていないことが多くあります。 CF は、幸運なことに、十分に開発され、成功を収めている疾患登録が存在する領域です。 CF レジストリは、何十年にもわたって、治療と転帰の改善を導くための非常に有用な大量のデータを提供してきました。 レジストリの力は、長年にわたって非常に多くの人々から明確に定義された一連の重要な結果測定値を収集することで得られます。
臨床ケアで定期的に収集される転帰測定値は登録簿の一部を形成しており、CF 患者の中等度進行および症候性疾患のモニタリングに役立ちます。 しかし、CF レジストリは、断層撮影 (CT) スコアや肺クリアランス指数 (LCI) を収集する傾向がありません。また、モジュレーター療法や症候性疾患の負担の軽減の時代に関連性がますます高まっている汗塩化物などの疾患活動性のバイオマーカーを繰り返し収集する傾向もありません。 私たちは、アイルランドと英国のこの新しい時代に、大規模な小児コホートにおける機密性の高い有意義な転帰データを積極的に収集および整理することにより、登録データを補完し、幼児期 CF の変化する自然史をカタログ化する緊急の必要性を認識しています。
幼児におけるCFの有病率、症状、および疾患発現の自然経過は、CFTR機能を目的とした治療法の使用を含む、CFの理解と治療の進歩により、今後10年間で大きく変化するだろう。 ENHANCE は、CF コミュニティに関連する方法でこれらの変化をリアルタイムで研究する機会を提供します。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Karen Lester, PhD
- 電話番号:(01) 4096500
- メール:karenlester@rcsi.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Rachel Cregan, MSc
- 電話番号:(01) 4096500
- メール:rachelcregan@rcsi.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
いずれかの学習センターに通い、以下のいずれかを満たしている CF の子供:
- 新生児スクリーニングによって嚢胞性線維症と診断された新生児(診断が不確かな小児を除く)、または変異を引き起こす2つの文書化されたCF疾患を患っている新生児。
- CF(汗塩化物>60mmol/L、または突然変異を引き起こす2つのCF疾患)を患う小児(研究開始時0~6歳)
- CFのない健康対照乳児
除外基準:
- 子供またはその親が学習手順や評価を完了する意欲がない、または完了することができない。
- CFとは関係のないグループ1および2の併存疾患。治験責任医師の意見では、研究の測定値に大きな影響を及ぼし、結果データ(炎症性腸疾患または極度の未熟児の診断など)の真実性に不当に影響を与えると考えられます。
- 対照群の小児は、CFTR変異の保因者であるか、研究者の意見では転帰データの真実性に不当に影響を与えると考えられる慢性疾患または胃腸/肝臓疾患を患っている。
- CF治験薬の治験に継続することに同意する場合は、その後参加する人を除外しませんが、可能であれば、年次ENHANCEデータ収集のタイミングを治験薬の投与期間外に設定します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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コホート1
新生児スクリーニングで嚢胞性線維症と診断された新生児
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ENHANCE は、登録されている嚢胞性線維症のすべての小児の自然病歴を 5 年間にわたって収集します。
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コホート 2
過去に嚢胞性線維症と診断されたことのある5歳までの小児
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ENHANCE は、登録されている嚢胞性線維症のすべての小児の自然病歴を 5 年間にわたって収集します。
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コントロール
嚢胞性線維症のない新生児
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ENHANCE は、登録されている嚢胞性線維症のすべての小児の自然病歴を 5 年間にわたって収集します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
4. 膵外分泌機能不全の有病率、自然史、および進行
時間枠:60ヶ月
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糞便エラスターゼ分析
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60ヶ月
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6. さまざまな年齢の乳児および小児における年間汗塩化物レベルの長期的な自然史、これに対するさまざまな治療の影響、および他の結果との関連
時間枠:60ヶ月
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汗塩化物
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60ヶ月
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1. 構造的肺疾患の発生率、有病率、および進行
時間枠:60ヶ月
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スパイロメトリー制御コンピュータ断層撮影法
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60ヶ月
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2. 肺機能と換気均一性の長期自然史。
時間枠:60ヶ月
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肺活量測定、複数回の呼気ウォッシュアウト
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60ヶ月
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3. CF 肝疾患の発生率、有病率および長期的進行。
時間枠:60ヶ月
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肝臓超音波検査、肝機能検査
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60ヶ月
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5. 健康な対照集団と比較した胃腸症状、炎症、腸内微生物叢の長期にわたる自然史
時間枠:60ヶ月
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マイクロバイオーム分析、炎症マーカーの同定、腹部症状スコア
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60ヶ月
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7. 対照と比較したCF患者の精神的健康結果の長期的な自然史。
時間枠:60ヶ月
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メンタルヘルスの生活の質に関するアンケート
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60ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Paul McNally、RCSI
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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