Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

УЛУЧШИТЬ - Создание естественной истории в продвинутой новой эре ухода за муковисцидозом

29 августа 2023 г. обновлено: Royal College of Surgeons, Ireland

Создание естественной истории в продвинутой новой эре ухода за больными муковисцидозом

Измеренные исходы для людей с муковисцидозом значительно улучшились за последние 20 лет, даже до широкого внедрения модуляторов муковисцидоза с трансмембранным регулятором проводимости (CTFR). Перспективы для детей с муковисцидозом значительно улучшились, с более длительным прогнозируемым выживанием и более низкой вероятностью заболеваемости. В последнее время это ускорилось. Эти изменения произошли в течение короткого периода времени, и сейчас мы многого не понимаем в отношении прогрессирования заболевания у детей с муковисцидозом и в том, чем оно отличается от детей без муковисцидоза. КФ — это область, в которой хорошо развиты и успешны регистры заболеваний. Реестры CF предоставили значительное количество очень полезных данных для улучшения лечения и результатов на протяжении многих десятилетий. Сила реестров заключается в сборе четко определенного набора важных показателей результатов для очень большого числа людей в течение многих лет.

Показатели исходов, регулярно собираемые в клинической практике, которые составляют часть регистров, полезны для мониторинга умеренного прогрессирования и симптоматического заболевания у людей с муковисцидозом. Регистры МВ, однако, не собирают результаты томографии (КТ), индекс легочного клиренса (ИОЛ) или действительно повторяют сбор биомаркеров активности заболевания, таких как хлориды пота, которые становятся все более актуальными в эпоху модуляторной терапии и снижения бремени симптоматического заболевания. Мы осознаем настоятельную необходимость дополнить данные реестра, каталогизируя изменяющуюся естественную историю МВ в раннем детстве, активно собирая и обрабатывая чувствительные, значимые данные о результатах в большой группе детей в эту новую эру в Ирландии и Великобритании.

Распространенность, клиническая картина и естественное течение манифестации муковисцидоза у детей раннего возраста значительно изменятся в следующем десятилетии благодаря достижениям в понимании и лечении муковисцидоза, включая использование методов лечения, направленных на функцию муковисцидоза. ENHANCE предоставляет возможность изучать эти изменения в режиме реального времени и способами, актуальными для сообщества CF.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

550

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Karen Lester, PhD
  • Номер телефона: (01) 4096500
  • Электронная почта: karenlester@rcsi.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Rachel Cregan, MSc
  • Номер телефона: (01) 4096500
  • Электронная почта: rachelcregan@rcsi.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все участники с CF будут приглашены для участия в ENHANCE. Мы обеспечим репрезентативное сочетание групп мутаций, пола, возраста, этнической принадлежности и местоположения во всех когортах. Мы нацелимся на набор в когорты 1 и 2 на основе следующего разделения мутаций: 50% F508del гомозиготных (FF), 20% гетерозиготных по F508del и мутации с минимальной функцией (FMF), 20% гетерозиготных по F508del и остаточной функции/гейтинга мутация или стробирование/другая мутация и 10% без излечимой в настоящее время мутации (NON).

Описание

Критерии включения:

Дети с муковисцидозом, посещающие один из учебных центров и выполняющие одно из следующих действий:

  • Новорожденный диагностирован с муковисцидозом в результате скрининга новорожденных (исключая детей с неопределенным диагнозом) или имеющих 2 документально подтвержденных мутаций, вызывающих муковисцидоз.
  • Дети с МВ (хлориды пота> 60 ммоль/л или 2 мутации, вызывающие заболевание МВ) в возрасте 0–6 лет на момент начала исследования
  • Здоровые дети контрольной группы без муковисцидоза

Критерий исключения:

  • Дети или их родители, которые не хотят или не могут выполнить учебные процедуры или оценки.
  • Сопутствующие заболевания в группах 1 и 2, не связанные с муковисцидозом, которые, по мнению исследователя, могут существенно повлиять на измерения исследования и неправомерно повлиять на достоверность исходных данных, например диагноз воспалительного заболевания кишечника или крайней степени недоношенности.
  • Дети в контрольной группе, которые являются носителями мутаций CFTR или имеют хронические заболевания или заболевания желудочно-кишечного тракта/печени, которые, по мнению исследователя, могли бы ненадлежащим образом повлиять на достоверность данных об исходах.
  • Мы не будем исключать кого-то, кто впоследствии присоединится к испытанию исследуемого препарата CF, если они будут рады продолжить, но, если возможно, выберем время для своего ежегодного сбора данных ENHANCE, чтобы оно вышло за период времени, в течение которого проводится любое экспериментальное исследование препарата.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Когорта 1
Новорожденным, у которых диагностирован муковисцидоз при скрининге новорожденных
ENHANCE будет собирать данные естественного анамнеза у всех детей с муковисцидозом, зарегистрированных в течение 5 лет.
Когорта 2
Дети с предыдущим диагнозом муковисцидоза до 5 лет.
ENHANCE будет собирать данные естественного анамнеза у всех детей с муковисцидозом, зарегистрированных в течение 5 лет.
Контроль
Новорожденные без муковисцидоза
ENHANCE будет собирать данные естественного анамнеза у всех детей с муковисцидозом, зарегистрированных в течение 5 лет.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
4. Распространенность, естественное течение и прогрессирование внешнесекреторной дисфункции поджелудочной железы.
Временное ограничение: 60 месяцев
Анализ фекальной эластазы
60 месяцев
6. Продольная естественная история годового уровня хлоридов в поте у младенцев и детей разного возраста, влияние на него различных видов лечения и его связь с другими исходами.
Временное ограничение: 60 месяцев
Хлористый пот
60 месяцев
1. Заболеваемость, распространенность и прогрессирование структурных заболеваний легких.
Временное ограничение: 60 месяцев
Компьютерная томография под контролем спирометрии
60 месяцев
2. Отдаленная естественная динамика легочной функции и однородности вентиляции.
Временное ограничение: 60 месяцев
Спирометрия, множественное промывание дыхания
60 месяцев
3. Заболеваемость, распространенность и продольное прогрессирование заболевания печени при МВ.
Временное ограничение: 60 месяцев
УЗИ печени, функциональные тесты печени
60 месяцев
5. Продольное естественное течение желудочно-кишечных симптомов, воспаления и кишечного микробиома по сравнению со здоровой контрольной популяцией.
Временное ограничение: 60 месяцев
Анализ микробиома, идентификация маркеров воспаления, оценка абдоминальных симптомов
60 месяцев
7. Продольное естественное развитие последствий психического здоровья у детей с МВ по сравнению с контрольной группой.
Временное ограничение: 60 месяцев
Анкеты качества жизни в области психического здоровья
60 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 октября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 сентября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

31 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Качество жизни

Подписаться