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明瞭な音声が文章処理におけるリスニングの努力と記憶に及ぼす影響

2023年9月20日 更新者:Brennan R Payne、University of Utah

感音性難聴における文章処理と記憶に対する聞く努力の影響の理解:電気生理学と瞳孔測定の同時測定からの証拠(研究 2)

感音性難聴(SNHL)は、加齢に伴う最も一般的な慢性疾患の 1 つであり、言語理解に重大な悪影響を及ぼし、社会的孤立の増大、生活の質の低下、高齢期における認知症発症のリスクの増加につながります。 聴力の測定と回復に焦点を当てた典型的な聴覚検査や介入では、難聴のある成人が言語理解において経験する認知的困難の全範囲を説明することはできません。 たとえば、SNHL の成人は、音響的に劣化した音声を解読するために、不釣り合いに一生懸命働かなければなりません。 この追加の努力は、たとえ音声が完全に理解できる場合でも、高レベルの言語プロセスのための共有の実行資源と注意力の資源を減少させ、その後の理解力と記憶力に影響を与えると考えられています。 この現象は、リスニングエフォート (LE) と呼ばれています。 これらの認知要因が難聴の重要な要素であり、多くの場合「隠れた影響」であるという理解が深まってきています。 同時に、SNHL における言語処理と記憶の神経機構に対する LE の影響は、現時点では十分に理解されていません。 SNHL における理解力と記憶力を改善するための証拠に基づいた評価と介入を開発するには、LE の認知機構と神経機構、および言語理解に対する LE の影響を解明することが重要です。 このプロジェクトでは、臨床聴覚学、心理言語学、認知神経科学の方法を組み合わせたマルチメソッドアプローチを採用し、この知識のギャップに対処します。 具体的には、リアルタイムの音声処理中に瞳孔測定(LEの信頼できる生理学的測定)と言語関連事象関連脳電位(ERP)測定を同時登録する斬新で革新的な方法を採用し、明瞭な音声(つまり、明瞭な音声)の効果を特徴付けます。 、高齢者の高級言語プロセス(意味検索、構文統合など)とその後の音声記憶に関して、話者が聞き手に代わって知覚の困難を認識している場合に、明瞭性を向上させるために自発的に採用される聞き手指向の話し方。 SNHLと。 この革新的な研究は、加齢に伴うSNHLにおける音声の明瞭さとLEの影響を受ける特定の神経認知プロセスの客観的で信頼できるマーカーの同定に関する文献における時間に敏感なギャップに対処するものである。

調査の概要

詳細な説明

この実験は、人間を対象とした基礎実験研究 (BESH) トライアルです。 すべての参加者は、被験者内での完全な階乗 2 x 3 実験計画におけるすべての実験条件 (つまり、「介入」) にさらされます。 参加者は、ソルトレークの地下鉄コミュニティから募集される 60 歳から 90 歳までの高齢者 80 人で構成されます。 参加者は、ユタ高齢耳データベース、ユタ老化センターを通じて、コミュニティ内 (掲示板、ユタ大学の耳鼻咽喉科 (ENT) クリニックの待合室など) に置かれたチラシを通じて募集されます。・ライン広告(フェイスブックなど)や口コミ。 ほぼ同数の参加者を純音平均 (PTA) 閾値に基づいて 2 つの聴力グループに募集します。正常聴力 (PTA 25 デシベル聴力レベル (dB HL) 未満、1 ~ 4kHz) と臨床関連聴力です。損失(PTA > 25 dBHL 1-4kHz)。 この二分法によるグループ分けを採用に採用していますが、統計的検出力を高めるために聴力レベルを連続的なものとして扱います。

私たちは、人間の被験者の治療に関して、米国心理学会 (APA) のすべてのガイドラインに従います。 すべての参加者は、研究手順を説明した後、インフォームドコンセントを提供し、参加の自発的な性質が強調されます。 参加者から識別情報 (名前など) は取得されず、データ ファイルに関連付けられる情報は一意の任意のコードのみとなります。

研究手順は 3 ~ 4 時間続く 1 回のセッション内で実施されます。 インフォームドコンセントの後、参加者は標準化された聴覚評価、神経心理学的評価、聴力制御評価を完了し、次にEEG/瞳孔測定実験に参加します。それぞれについては以下で説明します。 すべてのデータは、PI の研究室にあるパスワードで保護されたコンピューターに保存されます。 参加者からのすべての資料は、特に研究目的のために収集されます。 これらの研究で提示された資料には、実験参加者にストレスを与えたり、当惑させたり、非難したり、非難したりする可能性は知られていません。

実験を開始する前に、RadioEar IP-30 インサート気導イヤホンを介して Maico MA-41 聴力計を使用して 2 つの聴力検査を実施します。 まず、純音しきい値は、修正された Hughson-Westlake を使用して、各耳の 250 ~ 8000 Hz のオクターブ周波数で測定されます。 次に、記録された中央ろう者研究所 (CID) W-1 スポンジ語リストを使用して音声認識閾値 (SRT) をテストします。ローゼンバウム視力検査を使用して、右目と左目の両方の近視力も検査されました。

その後、参加者は一連の短い認知評価を完了します。 (a) モントリオール認知評価 (MoCA)。 MoCA における認知障害の適切なカットオフ スコアはサンプルによって異なりますが、スコアが 20 未満の人は一般に軽度認知障害 (MCI) のリスクが高いと考えられます。 したがって、これを保守的なカットオフとして使用します。 参加者はまた、言語の流暢さの尺度としての F-A-S 音素流暢さタスク、言語作業記憶の尺度としてのリーディング スパン タスクの短形式コンピューター化バージョン、および教育テスト サービス キット オブ ファクターの拡張範囲語彙テストを介して完了します。言語能力の尺度として認知テストを参照。 その後、参加者は聴覚制御タスクを完了します。 このタスクでは、同じアメリカ英語のネイティブ スピーカーが同じ +3dB で刺激を記録するために使用されます。 参加者は9つの異なるテスト文(例:「濡れたペンキに触れないでください」)を聞き、聞こえたまま各単語を声に出して繰り返すことで各文を「シャドーイング」する課題を受ける。 即時反復は、タスクのパフォーマンスに対するメモリ コンポーネントの寄与を減らすために行われます。

聴覚学的および神経心理学的検査の後、一次実験を開始します。 参加者から電気生理学的データ (EEG)、瞳孔拡張測定 (瞳孔測定)、および行動の記録が行われます。 EEGは、10〜20のモンタージュの後、EasyCap(Electro−Cap,Inc)に埋め込まれた64個の銀−塩化銀電極から記録される。 さらに、垂直方向の眼球運動と瞬きを監視するために左眼窩下隆起に電極が配置され、2 つの前頭側頭電極 FT10 ~ FT9 間の差を計算することで水平方向の眼球運動を監視する仮想双極水平眼電図チャネルがオフラインで作成されます。それぞれの目の外眼角の後ろに位置します。 連続脳波は BrainAmp DC アンプ (Brain-Vision, LLC、ノースカロライナ州モリスビル) で増幅され (帯域幅フィルタリング: 0.02 ~ 250 Hz)、サンプリング レート 1000 Hz でハードディスクに記録されます。 電極のインピーダンスは 5 kΩ 未満に保たれます。 リスニングタスク中、SR Research (カナダ、オンタリオ州オタワの SR Research Ltd.) が販売する Eyelink 1000 Plus デスクトップ取り付け型赤外線アイ トラッカー カメラを使用して、右目から瞳孔サイズの測定値が継続的に記録されます。 継続的な瞳孔サイズの測定は、Eyelink ソフトウェアを使用して 1000 Hz のレートで記録され、オフラインで 50 Hz にダウンサンプリングされます。 瞳孔データの処理とクリーニングについては、「統計分析と検出力」を参照してください。

参加者は、騒音を抑えた静かな試験室で試験を受けます。 参加者は、24 インチの高性能 LCD モニターから 85 cm 離れたところに着席し、参加者に指示や合図 (休憩を取るタイミングなど) を提示するために使用されます。 音声刺激は、刺激提示コンピュータのサウンド カードを介して提示され、補助チャネルを介して Maico MA-41 オージオメータに送られるため、刺激強度を直接制御できます。 オージオメータは、RadioEar IP-30 インサート気導イヤホンを介して参加者に音声をルーティングします。 刺激は、すべての参加者に対して 65 dB HL で提示され、聴力が良くなった耳に提示されます (1 ~ 4 kHz の PTA 閾値に基づく)。 すべてのハードウェアは、認定技術者によってテスト ルームで標準に合わせて校正されます。

実験は、PsychoPy オープンソース プラットフォームを介して Python でプログラムされます。 トライアルは 360 回あります。 各試行では、参加者は、通常のもっともらしい継続、意味上の違反、または構文上の違反となる単一のターゲット単語を含む文を聞きます (研究計画の表 1 を参照)。 さらに、発話は、被験者内での 2 x 3 要因計画において、会話的な話し方または多関節で明瞭な話し方のいずれかを使用して生成されます (詳細については研究計画を参照)。 明瞭で会話的な音声サンプルが 1 人の男性話者から引き出されます。 最初に録音する会話音声条件では、話者に日常会話と同じように文章を読み上げてもらいます。 明瞭な音声状態では、話者は、あたかも難聴の人と話しているかのように文章を話すように指示されます。 刺激は、ラテン方格設計に従って実験条件全体でバランスがとれ、各参加者は 6 つの実験プレゼンテーション リストの 1 つにランダムに割り当てられます。 これにより、各重要な単語が実験条件全体で同じ頻度で出現し、参加者が同じ重要な単語や文を複数回目にすることがなくなります。

すべての文は、音響チャレンジを誘発するため、+3 デシベル (dB) の信号対雑音比 (SNR) の定常音声型背景雑音で表示されます。 EEG は音声処理中に継続的に測定されます。

360 文の終了後、遅延認識記憶タスクが実施されます。 参加者には、ターゲット単語が欠落している 360 個のテスト文フレームがタブレット コンピューター上で視覚的に提示されます。 彼らは、各文を実験課題中に聞いたものとして認識したかどうかをマークするように指示されます。 以前に聞いたことがあると報告した文については、回答を入力して、対象の単語をできる限り思い出すように求められます。 記憶力テストには時間制限はありません。 文のうち 180 はタスク中に聞いた古い項目であり、残りの 180 は意味論的なフォイルになります。 以前に聞いた 180 文は、6 つの実験条件のそれぞれから均等に抽出され、各条件から 30 文が得られます。 各意味フォイルは、参加者が実際に聞いた文から意味をもつ単語を 2 ~ 4 つ取り出して作成され、これらは意味的に類似した新しい文を作成するために使用されます。 たとえば、参加者が「最後に会ったときからひげを生やしていたにもかかわらず、ダンはジョンを認識しました。」という文を聞いた場合、 セマンティックな引き立て役としては、「同窓会では誰もダンを認識できませんでした。なぜなら、最後に全員が会った時からダンは___成長していたからです。」 フォイルを含めることで、天井パフォーマンスの可能性を減らすために認識タスクをより困難にすることができます。 このアプローチは、リスニングの努力と認識記憶に関する過去の研究で検証されています。 一次記憶分析は文認識記憶に関するものですが、以前の研究で行ったように、手がかり単語想起タスクのパフォーマンスも報告します。

記憶力の評価が完了すると、学習手順は完了します。 参加者は報告を受け、研究チームに質問する機会が与えられます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 60~90歳
  • 右利き
  • 英語のネイティブスピーカー
  • モントリオール認知評価 (MoCA) のスコアが正常範囲 (25 点以上) である
  • 難聴のある成人の場合、純音平均スコア > 25 dB HL (1 ~ 4kHz)

除外基準:

  • 左利き(左利きの被験者の言語関連の電気生理学的反応は右利きの被験者とは異なります)
  • 精神疾患または神経疾患の病歴(頭皮の電気生理学的反応を変化させることが知られている頭蓋骨骨折を含む)
  • MOCA のスコアが 25 ポイント未満
  • 脳機能や自律神経系を変化させることが知られている特定の処方薬および非処方薬(瞳孔散大など)の使用(抗うつ薬、注意欠陥多動性障害薬など)
  • 瞳孔の拡張を測定する能力を損なう眼疾患(白内障、眼振、弱視など)
  • 音声シャドーイングの聴力制御タスクのスコアが 50% 未満で、明瞭度が低いことを示唆しています。
  • 研究中のデータ収集の有効性または安全性を著しく妨げる可能性のある行動の表示。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スピーチの研究
この研究は被験者内での 2 x 3 要因計画です。 すべての参加者は、あらゆる実験条件または「介入」にさらされます。
文は、特定のターゲット単語が (a) もっともらしい (正常)、(b) 意味語用論的違反、または (c) 形態構文的違反のいずれかになるように設計されています。 例: 例: 「毎朝、朝食時に男の子たちは (A: EAT)/ (B.PLANT )/ (C. ) 卵を食べる...」
文章は、A. 会話的な話し方、または B. 非常に明瞭な話し方のいずれかで提示されます。 明瞭で会話的な音声サンプルが 1 人の男性話者から引き出されます。 最初に録音する会話音声条件では、話者に日常会話と同じように文章を読み上げてもらいます。 明瞭な音声状態では、話者は、あたかも難聴のある人と話しているかのように文章を話すように指示されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
N400の振幅
時間枠:実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
N400 平均振幅は、ERP 研究の標準手順を使用して、各条件の ERP 波形から測定されます。
実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
N400 レイテンシ
時間枠:実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
N400 の発症潜時は、ERP 研究の標準手順を使用して、各条件の ERP 波形から測定されます。
実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
P600振幅
時間枠:実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
P600 平均振幅は、標準手順を使用して、各条件の ERP 波形から測定されます。
実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
P600 レイテンシ
時間枠:実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
P600 の発症潜時は、標準的な手順を使用して、各条件の ERP 波形から測定されます。
実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
瞳孔散大
時間枠:実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
瞳孔拡張反応 (ベースラインからの平均割合変化) は、ターゲット単語の開始前に測定された連続瞳孔測定時系列から測定され、明瞭な音声と会話的な音声で提示された音声サンプル間で比較されます。
実験の音声リスニング部分では最大 4 時間。
遅延認識記憶
時間枠:実験の音声リスニング部分の直後、最大 30 分間。
認識記憶は、標準精度と認識記憶タスクからの信号検出測定の両方を使用して測定されます。
実験の音声リスニング部分の直後、最大 30 分間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月12日

一次修了 (推定)

2024年10月30日

研究の完了 (推定)

2024年10月30日

試験登録日

最初に提出

2023年8月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月20日

最初の投稿 (実際)

2023年9月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月20日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 00145808b

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

すべての実験コードと関連する刺激はオンラインに投稿されます。 実験プロトコル、分析計画、資料は、オープン サイエンス センター: オープン サイエンス フレームワーク (osf.io) を通じて公開されます。 主要な発見が公開されたら、すべての匿名化データをオープン サイエンス フレームワーク (OSF) 経由で科学コミュニティも利用できるようにします。 これには、生データと、データの保存に使用される列の意味を詳しく説明した Readme ドキュメントが含まれます。 データの形式は一般的な.txt形式となります。 または .csv、 および .ascii (英数字) 再分析に適した文書。 このデータセットには個人を特定する情報は含まれず、ウェブサイトは各研究室のウェブページからリンクされ、すべての出版物に掲載されます。

IPD 共有時間枠

データはこの論文の最初の原稿が完成した時点で利用可能となり、研究終了から 1 年後の予定です。

IPD 共有アクセス基準

オープンアクセス

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

文章の刺激の臨床試験

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