第一大臼歯の 1 回および 2 回の訪問髄摘出術

髄摘出のすべてのステップは 1 人のオペレーターによって実行されます。 臨床的およびレントゲン写真で診断が確認された後、壊死した歯は局所麻酔で麻酔され、ラバーダムで隔離されます。

虫歯は滅菌済みの丸いダイヤモンドバーによって除去されます。 完全な屋根の除去により適切なアクセス空洞が準備され、歯髄室は 0.9% の生理食塩水で洗浄されます。 有効長は心尖部ロケータによって確立され、心尖部周囲フィルム（X 線撮影上の心尖部より 1 mm 手前）によって確認されます。 機械的計装は回転ファイルを使用して行われ、その後ファイル間に過剰な圧力をかけずに 2.5% 次亜塩素酸ナトリウムを使用して灌注が行われます。 次に、根管系を滅菌ペーパーポイントで乾燥させます。

単回来院髄摘術の場合 (21):

根管はメタペックスによって閉塞され、歯は最終的にグラスアイオノマー充填とステンレススチールクラウンによって修復されます。

2回来院髄摘術の場合(13):

まず、生理食塩水と混合した水酸化カルシウム粉末で根管を充填し、その後一時的に冠状修復を行い、7 日間放置します。

2 回目の訪問では、K ファイルを使用して水酸化カルシウムを運河から除去し、その後 NaOCL 2.5% で洗浄します。 単回訪問治療プロトコルに記載されているように、閉塞および最終修復の前に、管を滅菌ペーパーポイントで乾燥させます。 術後の根尖周囲 X 線フィルムは、将来の検査のために撮影されます。

臨床およびX線撮影による追跡調査は、それぞれ3、6、12か月後に実施されます。