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虫垂切除術と結腸直腸がん

2023年10月14日 更新者:Jun YU、Chinese University of Hong Kong

虫垂切除術による腸内マイクロバイオーム構成の変化が結腸直腸がんの一因となる

結腸直腸がん (CRC) は、世界中で最も一般的ながんの 1 つです。 CRC の開始と進行には、遺伝的要因、エピジェネティックな要因、および環境要因間の複雑な相互作用が関与します。 遺伝性および家族性大腸がんは症例の 2% ~ 5% しか占めていないことを考えると、環境要因が大腸がんの主な引き金となります。 新たな証拠は、腸内細菌が大腸がんの発症を促進する重要な環境因子であることを示しています。 腸内細菌叢の異常は、マウスの結腸直腸発癌を促進することが示されています。 腸毒素産生性バクテロイデス フラジリス (ETBF)、フソバクテリウム ヌクレアタム、ペプトストレプトコッカス アナエロビウスなどのいくつかの個別の細菌種は、直接的な DNA 損傷、酸化損傷を誘発し、発がん性シグナル伝達経路を活性化することによって、発がん作用を及ぼす可能性があります。 最近の研究では、虫垂が共生細菌と免疫グロブリン A の産生に理想的な生態的ニッチを提供することにより、腸内マイクロバイオームの恒常性と生物多様性の維持に重要な役割を果たしていることが示されています。消化管の病態生理学における微生物の重要な役割を考慮すると、虫垂が存在しないと、マイクロバイオームの恒常性の破壊。大腸がんの発症リスクに影響を与える可能性があります。 疫学的証拠の観点からは、虫垂切除術と大腸癌発症のリスクとの関連性については議論の余地があり、現在まで合意は得られていません。 腸内微生物は虫垂切除術とその後の大腸がん発症リスクの間の重要な要となる可能性があるが、虫垂切除術の直接的な寄与とその根底にあるメカニズムはまだほとんど解明されていない。 この研究で私たちが目指すのは、

  1. 虫垂切除術と結腸直腸癌との関連性、および
  2. 腸内細菌叢の異常を引き起こすことによる大腸がんリスクにおける虫垂切除術の役割。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

観察的

入学 (実際)

180000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Sha Tin、香港、00000
        • Institute of Digestive Disease, The Chinese University of Hong Kong

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

60,000 件の虫垂切除術症例と 120,000 件の対照

説明

包含基準:

  • 2000年1月から2020年12月までに虫垂切除術を受けた人

除外基準:

  1. 登録時の年齢が18歳以下の患者;
  2. 登録前に悪性疾患または炎症性腸疾患の病歴がある患者。
  3. 結腸直腸腺腫またはポリープの遺伝性症候群(家族性腺腫性ポリポーシス、リンチ症候群など)を有する患者。
  4. 虫垂腫瘍に対して虫垂切除術を受けた患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
虫垂切除術以外の対照
虫垂切除術の症例

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
虫垂切除術はその後の大腸がん発生のリスクと関連している
時間枠:3年
2000 年 1 月から 2020 年 12 月までに虫垂切除術を受けた個人が、香港の人口ベースのデータベース (CDARS) から検索されます。 対照群については、同じ除外基準に基づいて 2000 年から 2020 年の間に虫垂切除術を受けていない個人が CDARS の総人口登録から特定されます。 虫垂切除術の各症例について、虫垂切除術と CRC リスクとの関連を研究するために、誕生年と性別に基づいてプールから 2 人の一致する参照個人を選択します。
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年6月1日

一次修了 (推定)

2025年5月31日

研究の完了 (推定)

2025年5月31日

試験登録日

最初に提出

2023年10月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月14日

最初の投稿 (実際)

2023年10月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月14日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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