痛みを伴う踵骨棘および足底筋膜炎に対する後脛骨神経PRFと病巣内RFTの比較

痛みを伴う踵骨棘 (PCS) および足底筋膜炎 (PF) は、人口の約 10 ～ 15% が罹患している一般的な足の病気です。 これらの状態は重度のかかとの痛みや障害を引き起こし、患者の生活の質と生産性に影響を与える可能性があります。

これらの症状の治療は複雑で、休息、氷、ストレッチ、矯正器具、抗炎症薬などの従来の治療法に抵抗がある場合もあります。 いくつかの研究では、保存的治療により PCS および PF の症状を 12 か月以内に改善できることが示されています。 ただし、保存的治療が失敗した場合は、コルチコステロイド注射、高周波アブレーション、または手術などの介入処置が PCS および周囲の神経に使用される場合があります。

PRF と RFT は、慢性疼痛状態の治療に使用できる熱アブレーションの 2 つの方式です。 PRF は、高電圧電流を短時間バーストして標的神経に供給し、痛み信号の伝達を調節する非熱的効果を生み出します。 RFT は、標的組織を加熱して凝固を引き起こす連続電流を流し、踵骨棘や足底筋膜などの硬組織の薄化を促進します。 PTN は坐骨神経の枝であり、踵骨棘と PF が発生するかかとと足の裏に感覚と運動の神経支配を提供します。 小規模なブランチに対する PTN の利点は、US を使用して視覚化してターゲットを設定できることです。 FL は PCS を視覚化できます。

PCSおよびPFにおける疼痛管理のための米国ガイドによるPTN PRFおよびFLガイドによる病巣内RFTは、限られた数の研究で使用されている。しかし、それらの有効性と有害事象の発生率を比較した研究はありません。

この研究の主な目的は、これら 2 つの治療法の有効性を比較することでした。 第 2 の目的は、US ガイドによる PTN PRF および FL ガイドによる病巣内 TRF 治療に関連する有害事象の発生率を測定することでした。 各グループに 23 人の患者、合計で少なくとも 46 人の患者が比較のために登録されます。 治療前、治療後 1 か月、および 3 か月後の NRS および AOFAS スコアをグループ内およびグループ間で比較します。