Posterior Tibial Nerve PRF vs Intralesional RFT for smertefuld Calcaneal Spur og Plantar Fasciitis

Smertefulde calcaneal sporer (PCS) og plantar fasciitis (PF) er almindelige fodsygdomme, der påvirker cirka 10-15% af befolkningen. Disse tilstande kan forårsage alvorlige hælsmerter og handicap, hvilket påvirker patienternes livskvalitet og produktivitet.

Behandling af disse tilstande er kompleks og nogle gange resistent over for konventionelle terapier, såsom hvile, is, udstrækning, orthotics og antiinflammatoriske lægemidler. Nogle undersøgelser har vist, at konservative behandlinger kan forbedre PCS- og PF-symptomer inden for 12 måneder. Men hvis konservative behandlinger mislykkes, kan interventionelle procedurer såsom kortikosteroidinjektioner, radiofrekvensablation eller kirurgi anvendes på PCS og omgivende nerver.

PRF og RFT er to modaliteter af termisk ablation, der kan bruges til at behandle kroniske smertetilstande. PRF leverer korte udbrud af højspændings elektrisk strøm til målnerven, hvilket skaber en ikke-termisk effekt, der modulerer transmissionen af ​​smertesignaler. RFT leverer en kontinuerlig strøm, der opvarmer målvævet, hvilket forårsager koagulation og kan fremme udtynding af hårdt væv, såsom calcaneal sporer og plantar fascia. PTN er en gren af ​​iskiasnerven, der giver sensorisk og motorisk innervation til hælen og fodsålen, hvor calcaneal sporer og PF forekommer. Fordelen ved PTN i forhold til dets mindre filialer er, at det kan visualiseres og målrettes ved hjælp af US. FL kan visualisere PCS.

US-guidet PTN PRF og FL-guided intralæsionel RFT til smertebehandling i PCS og PF er blevet brugt i et begrænset antal undersøgelser; ingen undersøgelser har dog sammenlignet deres effektivitet og antallet af bivirkninger.

Det primære formål med denne undersøgelse var at sammenligne effektiviteten af ​​disse to behandlingsmodaliteter. Det sekundære mål var at bestemme forekomsten af ​​uønskede hændelser forbundet med US-guidet PTN PRF og FL-guidet intralæsionel TRF-behandling. I alt vil mindst 46 patienter, 23 patienter i hver gruppe, blive indskrevet til sammenligning. NRS- og AOFAS-score før, 1 måned og 3 måneder efter behandling vil blive sammenlignet både inden for og mellem grupper.