난치성 크론병 치료에서 장내 미생물총의 근본적인 변형에 대한 파일럿 연구 (Holiday)
난치성 크론병 치료에서 장내 미생물의 근본적인 변형에 대한 공개 표지 파일럿 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
조사관은 난치성 CD 또는 IBDU 관리에서 비 면역 억제 약물을 사용하는 새로운 치료 요법의 효능을 평가할 것입니다. 난치성 환자에는 반응성 상실(LOR) 또는 면역조절제 또는 생물학적 제제에 대한 일차적 무반응을 경험한 환자가 포함됩니다. 조사관은 건강한 장내 미생물군 구성을 복원하기 위해 장내 미생물군 표적 요법의 조합으로 참가자를 치료할 것입니다. 연구자들은 이 전략이 염증성 장 질환(IBD)과 관련된 장 염증을 치료할 뿐만 아니라 면역 억제 요법에 대한 구제 반응을 치료할 것이라고 믿습니다.
조사관은 또한 분변 칼프로텍틴 및 장내 미생물군에 대한 PEG 세척 단독의 효과를 평가할 것입니다. 이 부문의 참가자는 임상 치료를 위한 내시경 검사를 준비하기 위해 PEG 세척을 받게 됩니다. 그들은 PEG 세척 전후에 대변 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다. 참가자는 어떠한 조사 치료도 받지 않습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19146
- Children's Hospital of Philadelphia
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
그룹 1
포함 기준:
- 6-18세의 남성 또는 여성
- 현재 무게 >10kg(또는 22lb)
- 알약을 삼키는 능력
- 정상적인 신장 기능
- 정상 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST), 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 및 알칼리성 포스파타제
- PCDAI ≥ 30으로 정의된 활성 CD 또는 IBDU
- C-반응성 단백질(CRP) ≥ 15mg/L(또는 1.5mg/dL) 또는 분변 칼프로텍틴(FCP)>350mcg/g(등록 후 1개월 이내)
- 최소 8주 동안 1차 무반응 또는 초기 반응 후 반응 상실[LOR](자기 보고된 증상 악화가 ≥ 7일 동안)으로 다음 요법 중 하나로 치료를 받았습니다. , adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab, natalizumab, vedolizumab 또는 ustekinumab **이러한 약물은 표준 치료 용량으로 투여되어야 합니다.
제외 기준:
- 아미노글리코시드 또는 이 연구에 사용된 약물에 대한 알려진 알레르기 또는 불내성
- 다음 약물 중 하나 이상을 현재 사용 중: 5-플루오로우라실, 디곡신, 항응고제, 테오필린, 페니토인, 프로베네시드, 둘록세틴, 클로자핀, 실데나필, 히드로클로로티아지드, 사이클로스포린, 혈당강하제, 테르페나딘, 타크로리무스, 리파부틴, 미다졸람 및 보리코나졸
- 당뇨병의 알려진 진단
- 폐쇄 증상을 일으키는 알려진 또는 의심되는 구조화 질환
- 활성 클로스트리디움 디피실 감염
- 등록 EKG에서 볼 수 있는 연장된 QTc 간격
- 현재 항생제 사용
- 스크리닝 4주 이내에 IBD 관련 약물 투여 시작 또는 증량
그룹 2
포함 기준
- 만 10세 이상의 남녀.
- PGA(의사 종합 평가)에 의해 결정된 활동성 장 염증이 의심되어 임상 위장관 내시경 검사를 받는 환자.
- 임상 치료의 일환으로 장 준비를 합니다.
- 부모/보호자의 허가(정보에 입각한 동의) 및 해당되는 경우 자녀의 동의.
제외 기준
- 지난 30일 이내 항생제 사용.
- 장루 주머니의 현재 존재.
- 비 폴리에틸렌 글리콜 3350 세척을 받는 환자.
- 정보에 입각한 동의를 제공하지 않습니다.
- 조사자의 의견에 따라 연구 일정 또는 절차를 따르지 않을 수 있는 부모/보호자 또는 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 1-플루코나졸
반코마이신 경구 현탁액을 1일 4회(1-14일), 네오마이신을 1일 3회(1-3일), 시프로플록사신을 1일 2회(4-14일) 경구 투여하고, 당일 게토레이에 용해된 폴리에틸렌 글리콜 3350(Miralax) 2, 플러스 플루코나졸을 1일 1회 경구 투여(1-14일).
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1일 4회 경구 현탁액(1-14일)
다른 이름들:
매일 3회 경구 투여(1-3일)
다른 이름들:
1일 2회 경구(4-14일)
다른 이름들:
2일차 게토레이에 녹아
다른 이름들:
1일 1회 구두로(1-14일)
다른 이름들:
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위약 비교기: 그룹 1 - 위약
반코마이신 경구 현탁액을 1일 4회(1-14일), 네오마이신을 1일 3회(1-3일), 시프로플록사신을 1일 2회(4-14일) 경구 투여하고, 당일 게토레이에 용해된 폴리에틸렌 글리콜 3350(Miralax) 2, 플러스 플라시보.
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1일 4회 경구 현탁액(1-14일)
다른 이름들:
매일 3회 경구 투여(1-3일)
다른 이름들:
1일 2회 경구(4-14일)
다른 이름들:
2일차 게토레이에 녹아
다른 이름들:
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간섭 없음: 그룹 2
칼프로텍틴에 대한 장 세척 단독의 효과를 평가하기 위해 임상 치료를 위해 대장내시경 검사를 받는 환자에서 칼프로텍틴에 대한 대변 샘플을 수집합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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그룹 2 참가자의 FCP 변화
기간: 기준선에서 12일로 변경
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그룹 2 참가자에서 기준선과 절차 후 12일에 수집된 대변 샘플 사이의 대변 칼프로텍틴의 변화.
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기준선에서 12일로 변경
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소아 크론병 활성도 지수에 따른 질병 활성도 변화
기간: 기준선, 15일차
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1차 종점은 등록 방문과 15일 사이에 소아 크론병 활동 지수(PCDAI) 점수로 측정된 질병 활동의 변화입니다.
15일 이전에 어떤 이유로든 철회하는 모든 참가자는 치료 실패로 간주됩니다.
Pediatric Crohn's Disease Activity Index는 일반적인 건강 상태, 복통의 정도, 하루에 액체 대변을 보는 횟수, 복부 신체 검사 및 크론병 합병증을 고려한 임상 점수입니다.
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기준선, 15일차
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분변 칼프로텍틴(FCP)에 의한 질병 활동의 변화
기간: 기준선, 15일차
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두 번째 주요 결과 측정은 등록 방문과 15일 사이에 분변 칼프로텍틴에 의해 측정된 질병 활동의 변화일 것입니다.
분변 칼프로텍틴은 장 염증을 측정하는 대변 검사입니다.
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기준선, 15일차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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C 반응성 단백질(CRP)의 변화
기간: 기준선, 15일차
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이차 결과 측정은 등록 방문과 15일 사이의 C 반응성 단백질의 변화입니다.
C 반응성 단백질은 전신 염증을 측정하는 혈액 검사입니다.
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기준선, 15일차
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약물 부작용 및/또는 부작용에 기반한 치료 요법의 안전성 및 내약성
기간: 105일
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105일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Lindsey Albenberg, DO, Children's Hospital of Philadelphia
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 소화기계 질환
- 위장병
- 위장염
- 장 질환
- 염증성 장 질환
- 크론병
- 약물의 생리적 효과
- 약리작용의 분자기전
- 항감염제
- 효소 억제제
- 항종양제
- 위장약
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
- 토포이소머라제 II 억제제
- 토포이소머라제 억제제
- 항균제
- 시토크롬 P-450 효소 억제제
- 단백질 합성 억제제
- 호르몬 길항제
- 항진균제
- 스테로이드 합성 억제제
- 14-알파 데메틸라제 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP1A2 억제제
- 시토크롬 P-450 CYP2C9 억제제
- 완하제
- 시토크롬 P-450 CYP2C19 억제제
- 반코마이신
- 시프로플록사신
- 네오마이신
- 플루코나졸
- 폴리에틸렌 글리콜 3350
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 17-014343
- 5K23DK109136-02 (미국 NIH 보조금/계약)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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크론병에 대한 임상 시험
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NCT07266883아직 모집하지 않음염증성 장 질환 (Crohn & amp;#39; s 질병 및 궤양 성 대장염)
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반코마이신에 대한 임상 시험
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