새로 진단된 고위험 골육종 환자를 위한 수술 후 화학 요법과 Mifamurtide 병용 (SARCOME13)
새로 진단된 고위험 골육종 환자(진단 시 전이성 골육종 또는 조직학적 반응이 좋지 않은 국소 질환)를 위한 수술 후 화학요법과 Mifamurtide를 병용한 다기관, 무작위, 2상 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
2개의 병렬 그룹이 있는 다기관, 무작위, 공개 라벨, 제2상 시험. 원발성 종양 및 폐 전이의 수술 전 화학 요법 및 수술(해당하는 경우) 후, 고위험 골육종(진단 시 전이성 골육종 또는 조직학적 반응이 좋지 않은 국소 골육종으로 정의됨)을 나타내는 환자는 두 팔 사이에서 무작위 배정됩니다.
- 컨트롤 암: 수술 후 화학요법 단독(환자의 연령에 맞는 요법 포함)
- 실험군 : mifamurtide와 병용한 수술 후 화학 요법
이 무작위 시험은 새로 진단된 고등급 골육종을 가진 50세 이하의 모든 환자를 모집하는 연구의 일부입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Céline MAHIER
- 전화번호: +33144235584
- 이메일: c-mahier@unicancer.fr
연구 장소
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Amiens, 프랑스
- CHU Amiens-Picardie - Service d'oncologie hématologie pédiatrique
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Angers, 프랑스
- CHU d'Angers - Service d'oncologie pédiatrique
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Bordeaux, 프랑스
- Institut Bergonié - Service d'Oncologie Médicale
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Caen, 프랑스
- CHU de Caen - Service d'oncologie hématologie pédiatrique
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La Tronche, 프랑스
- CHU de Grenoble - Service d'oncologie hématologie pédiatrique
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Lille, 프랑스
- Centre Oscar Lambret - Unité d'onco-pédiatrie
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Lyon, 프랑스
- Centre Léon Bérard - IHOPE
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Lyon, 프랑스
- Centre Leon Berard - Service d'Oncologie Medicale
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Marseille, 프랑스
- Hôpital de la Timone - service d'oncologie médicale
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Marseille, 프랑스
- Hôpital de la Timone - Service d'oncologie pédiatrique
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Montpellier, 프랑스
- CHU Arnaud de Villeneuve - Onco-hématologie pédiatrique
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Montpellier, 프랑스
- Institut régional du Cancer de Montpellier - Service d'oncologie médicale
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Nantes, 프랑스
- CHU de Nantes - Service d'oncologie hématologie pédiatrique
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Nice, 프랑스
- CHU de Nice - Service d'oncologie hématologie pédiatrique
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Paris, 프랑스
- Hopital Cochin
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Paris, 프랑스, 75000
- Institut Curie - Service d'oncologie médicale
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Paris, 프랑스
- Hôpital Armand Trousseau - Service d'hématologie et d'oncologie pédiatrique
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Paris, 프랑스
- Institut Curie - Service d'oncologie pédiatrique
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Rennes, 프랑스
- Centre Eugène Marquis - Service d'oncologie médicale
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Rouen, 프랑스
- Hôpital Charles Nicolle - Hémato-Immuno-Oncologie Pédiatrique
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Saint-Herblain, 프랑스
- Institut de Cancérologie de l'Ouest (Site René Gauducheau) - Service d'oncologie médicale
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Strasbourg, 프랑스
- Hôpital de Hautepierre - Onco-hématologie adulte
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Strasbourg, 프랑스
- Hôpital Hautepierre - Onco-hématologie pédiatrique
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Toulouse, 프랑스
- CHU Toulouse - Hôpital des Enfants - Service d'Hémato-Immuno-Oncologie
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Toulouse, 프랑스
- Institut Claudius Regaud - Service d'oncologie médicale
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Tours, 프랑스
- CHU Bretonneau - Service d'oncologie médicale
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Tours, 프랑스
- Hôpital Clocheville - Hématologie et oncologie pédiatrique
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Vandœuvre-lès-Nancy, 프랑스
- CHRU de Nancy - Onco-hématologie pédiatrique
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Vandœuvre-lès-Nancy, 프랑스
- Institut de Cancérologie de Lorraine - Service d'oncologie médicale
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Villejuif, 프랑스, 94800
- Institut Gustave Roussy - Service de cancérologie de l'enfant et de l'adolescent
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Villejuif, 프랑스
- Institut Gustave Roussy - Service d'oncologie médicale
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
등록 기준:
- 질병의 초기 확장에 관계없이 모든 새로 진단되고 생검으로 입증된 고급 골육종
- 연령 >2세 및 ≤50세;
- 정상적인 혈액학적, 신장, 심장 및 간 기능
다음과 같이 계획된 선행 화학 요법:
- 25세 이하 환자를 위한 메토트렉세이트-에토포사이드-이포스파마이드(M-EI 요법)
- 26-50세 환자를 위한 독소루비신-시스플라틴-이포스파마이드(API-AI 요법)
- 등록 및 모든 연구 관련 절차 전에 환자 및/또는 부모/보호자의 서면 동의서
- 사회보험제도 가입
포함 기준:
- 조직학적으로 입증되고 병리 전문의 패널(늦어도 수술 전)에 의해 확인된 고급 골육종 환자
- 진단 시 연구에 등록됨
- 수술 전 화학 요법 후 절제된 원발성 종양
하나 이상의 위험 요인으로 인해 고위험으로 분류된 골육종:
- 원격 전이의 존재 또는 진단 시 생략 전이
- 및/또는 수술 전 화학 요법에 대한 불량한 조직학적 반응(원발 종양 수술 표본 분석에서 >10% 잔류 생존 세포)
수술 전 화학 요법 결합
- 25세 이하 환자를 위한 메토트렉세이트-에토포사이드-이포스파마이드(M-EI 요법)
- 26-50세 환자를 위한 독소루비신-시스플라틴-이포스파마이드(API-AI 요법)
스크리닝 실험실 값은 다음 기준(CTCAE v4 사용)을 충족해야 하며 무작위 배정 전 7일 이내에 얻어야 합니다.
- 절대 호중구 수 ≥1.0 x 10⁹/L
- 혈소판 ≥100 x 10⁹/L
- 헤모글로빈 ≥8.0g/mL
- ALT(Alanine aminotransferase)/AST(aspartate aminotransferase) 간 전이가 없는 경우 ≤2.5 x 정상 상한(ULN) 또는 간 전이가 있는 경우 ≤5 x ULN
- 총 빌리루빈 ≤2 x ULN(길버트 증후군 제외: <3.0 mg/dL) 또는 간 전이가 있는 경우 총 빌리루빈 ≤5.0 x ULN
- 크레아티닌 청소율 ≥60mL/분/1.73 환자의 나이에 따른 Schwartz 또는 Cockcroft 공식에 따른 m²
- 가임 여성은 무작위 배정 전 7일 이내에 실시한 혈청 또는 소변 임신 검사(최소 민감도 25 IU/L 또는 이에 상응하는 HCG 단위)가 음성이어야 합니다.
- 특정 연구 절차, 샘플링 및 분석 전에 무작위 시험에 대한 날짜 및 서명된 서면 동의서를 제공합니다.
- 프로토콜 치료 및 후속 조치를 받는 환자 적합성
- 사회보험제도 가입
제외 기준:
- 저등급 골육종, 방골골 또는 골막 골육종
- 환자가 최소 3년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 연구 질병 이외의 다른 악성 종양의 이전 병력(피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종 제외).
- 화학요법으로 수축 후에도 완전한 제거가 불가능할 것으로 예상되는 다발성 전이성 골육종
- 무작위화 시간 전에 확인되고 수술 중 완전히 절제되지 않은 초기 화학요법을 받는 모든 부위의 진행성 질병
- 프로토콜 화학 요법으로 치료할 수 없는 모든 의학적 상태
- 부분 단축 <28% 또는 좌심실 박출률(LVEF) 50% 치료 전(API 수술 후 화학요법에만 해당) 심초음파 또는 다중문 획득(MUGA) 스캔
- 임신 또는 모유 수유
- 활성 물질 또는 부형제에 대한 과민증
- 시클로스포린, 타크로리무스 또는 기타 칼시뉴린 억제제와 같은 면역억제제 병용
- 고용량 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs, cyclooxygenase inhibitors)와 병용
- 멈출 수 없는 스테로이드 치료의 만성적 사용을 필요로 하는 염증성 또는 자가 면역 질환, 알레르기 또는 천식.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)에 대한 양성 검사를 받은 환자.
- 활동성 또는 만성 감염을 나타내는 B형 간염 바이러스 표면 항원(HBV sAg) 또는 C형 간염 바이러스 리보핵산(HCV RNA)에 대해 양성 검사를 받은 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 컨트롤 암
수술 후 화학 요법 단독(환자 연령에 따라 EI 또는 M-API 요법): M-API 요법(≤25년): 독소루비신 60mg/m², 1일 Ifosfamide 3g/m² 1일 및 2일 시스플라틴 100mg/m², 2일 EI 요법(26-50세): 에토포사이드 75mg/m²/일, 1-4일 이포스파마이드 3g/m²/일, 1-4일 |
M-API 요법: 21일마다 고용량 메토트렉세이트 1개 코스(선택 사항) 이후 API 5개 코스 EI 요법: EI의 5개 과정, 매 21일 |
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실험적: 실험 부문
Mifamurtide 2 mg/m²와 결합된 수술 후 화학 요법(EI 또는 M-API 요법) 12주 동안 매주 2회 무작위화 후 24주 동안 매주
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M-API 요법: 21일마다 고용량 메토트렉세이트 1개 코스(선택 사항) 이후 API 5개 코스 EI 요법: EI의 5개 과정, 매 21일
36주 동안 총 48회 투여
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료군에서 무사고 생존 비교
기간: 무작위 배정 후 평균 예상 기간 3년
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무작위배정에서 첫 번째 사건(국소적 또는 원거리 재발 또는 진행, 두 번째 악성 종양, 모든 원인으로 인한 사망)까지의 기간으로 정의되는 사건 없는 생존
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무작위 배정 후 평균 예상 기간 3년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료군에서 전체 생존율 비교
기간: 무작위 배정 후 최대 10년
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사망 원인에 관계없이 무작위 배정에서 사망까지의 기간으로 정의되는 전체 생존
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무작위 배정 후 최대 10년
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Mifamurtide의 실제 및 계획된 누적 용량 및 용량 강도 비교
기간: 무작위 배정 후 최대 36주(치료 종료까지)
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계획된 치료 투여 일정과 비교하여 실제 누적 선량 및 선량 강도 계산
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무작위 배정 후 최대 36주(치료 종료까지)
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치료군에서 부작용 발생률 비교
기간: 무작위배정으로부터 최대 40주(치료 종료 후 4주)
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독성 평가(NCI-CTCAE v4 등급)
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무작위배정으로부터 최대 40주(치료 종료 후 4주)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Nathalie MD GASPAR, PhD, Gustave Roussy Cancer Campus
- 수석 연구원: Sophie MD PIPERNO-NEUMANN, PhD, Institut Curie
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hattinger CM, Patrizio MP, Magagnoli F, Luppi S, Serra M. An update on emerging drugs in osteosarcoma: towards tailored therapies? Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Sep;24(3):153-171. doi: 10.1080/14728214.2019.1654455. Epub 2019 Aug 14.
- Brard C, Piperno-Neumann S, Delaye J, Brugieres L, Hampson LV, Le Teuff G, Le Deley MC, Gaspar N. Sarcome-13/OS2016 trial protocol: a multicentre, randomised, open-label, phase II trial of mifamurtide combined with postoperative chemotherapy for patients with newly diagnosed high-risk osteosarcoma. BMJ Open. 2019 May 19;9(5):e025877. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025877.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- UC-0150/1704
- 2017-001165-24 (EudraCT 번호)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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