- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00000428
섬유 근육통 치료를 평가하기 위해 N-of-1 시험 결합
N-of-1 임상시험을 결합하여 섬유근육통 치료 평가
연구 개요
상세 설명
이 연구는 결합된 N-of-1 방법을 사용하여 섬유 근육통(FM) 환자에서 아미트립틸린과 플루옥세틴(AM+FL) 병용 요법 대 아미트립틸린(AM) 단독 요법의 효과를 비교합니다. 또한 커뮤니티 기반 및 센터 기반 시험 결과를 비교할 것입니다. 우리는 지역 사회 기반의 위원회 인증 류마티스 전문의에게 조사자로 참여하도록 요청하고 센터 기반 연구(Newton-Wellesley 병원에서)도 수행할 것입니다. 의사는 적격성 기준을 충족하는 환자에게 이 연구에 참여하고 N-of-1 시험을 받도록 요청할 것입니다.
각 N-of-1 시험은 환자가 AM + 위약(매일 아침 위약 및 밤에 AM 25mg) 또는 조합 치료 AM+FL(FL 아침에 20mg, 밤에 AM 25mg). 조제 약국은 쌍을 이룬 무작위화를 수행합니다.
우리는 시험 전 기준선, 각 치료 기간 종료 시, N-of-1 시험 완료 후 3개월에 환자 평가 및 결과 측정을 평가할 것입니다. 또한 기준선에서 인구 통계 정보, 심전도 및 기준선 혈액 검사를 얻습니다. 기간 평가에서 환자에게 추가 혈액 검사를 요청할 수 있습니다. 우리는 또한 연구에 등록하는 모든 가임기 여성에 대해 임신 테스트를 할 것입니다. 주요 연구 결과 측정은 Fibromyalgia Impact Questionnaire(FIQ)가 될 것입니다. 추가 측정에는 통증, 수면, 전반적인 웰빙을 위한 VAS(Visual Analog Scales)가 포함됩니다. 글로벌 웰빙을 위한 의사 VAS; 입찰 점수.
우리는 N-of-1 임상시험의 결과를 두 가지 방법으로 분석할 것입니다. 유사한 시험을 받은 환자(결합된 N-of-1 접근법). 후자의 정보를 얻기 위해 집단 분석을 위한 각 환자의 결과를 포함할 것입니다. 우리는 이러한 결과를 의사에게 다시 제공하고 의사가 환자와 도달하는 최종 치료 결정을 기록합니다. 또한 의사와 환자 모두에게 N-of-1 임상시험 참여와 이 연구 과정에 대해 의견을 말하도록 요청할 것입니다. N-of-1 시험 완료 후 3개월 후 환자의 후속 조치에는 현재 약물 및 현재 결과 평가 결정이 포함됩니다. 조사관은 모든 약물 부작용과 연구에서 제외된 환자를 기록합니다. 그들은 또한 철회를 선택한 모든 환자의 철회 이유를 기록할 것입니다. 완료된 기간 쌍 결과를 사용할 수 있는 경우 결합된 N-of-1 분석에 약물 반응 이외의 이유로 탈락한 환자의 결과를 포함할 것입니다. 독립적인 안전 담당자가 모든 인출을 검토합니다.
개별 환자 시험 결과는 기밀로 유지됩니다. 그러나 우리는 이러한 결과(환자 식별자 제거 후)를 다른 환자의 결과와 결합하고 이 연구의 전체 결과를 발표할 것입니다. 우리는 개별 조사자와 그들의 환자에게 결과를 제공할 수 있도록 환자 식별자에 대한 결과의 연결을 유지할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Brockton, Massachusetts, 미국, 02402
- Office of Raphael Kieval, MD
-
Fall River, Massachusetts, 미국, 02720
- Office of Ronald J. Rapoport, MD
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Framingham, Massachusetts, 미국, 01702
- Office of Eileen Winston, MD
-
Melrose, Massachusetts, 미국, 02176
- Office of Nicola Mogavero, MD
-
Needham, Massachusetts, 미국, 02192
- Office of Jacqueline Feuer, MD
-
Newton, Massachusetts, 미국, 02162
- Newton-Wellesley Hospital
-
North Reading, Massachusetts, 미국, 01864
- Office of Sharon A. Stotsky, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- American College of Rheumatology에서 정의한 섬유근육통 기준을 충족하는 환자
- 전신 질환(현재 또는 과거) 또는 연구 약물 복용에 대한 기타 금기 사항(예: 알려진 과민증)
- 18-60세
- 시험을 시작하기 1주일 전에 CNS 약물/NSAID/진통제를 중단하기 위한 환자의 의지 및 의사 동의
- N-of-1 시험 참여에 대한 환자 정보 동의 및 동의
제외 기준:
- 현재 임신 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 환자
- amitriptyline 또는 fluoxetine 사용에 금기 사항이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 1
환자는 무작위 순서 교차 설계에서 각 개입을 여러 번 받았습니다.
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아미트립틸린 25mg 포
다른 이름들:
아미트립틸린 25mg po + Fluoxitine 20mg po
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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섬유근육통 영향 설문지 점수
기간: 기준선, 각 치료 기간 및 3개월 후 후속 조치
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기준선, 각 치료 기간 및 3개월 후 후속 조치
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Deborah R. Zucker, New England Medical Center, Tufts University School of Medicine
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Goldenberg D, Mayskiy M, Mossey C, Ruthazer R, Schmid C. A randomized, double-blind crossover trial of fluoxetine and amitriptyline in the treatment of fibromyalgia. Arthritis Rheum. 1996 Nov;39(11):1852-9. doi: 10.1002/art.1780391111.
- Zucker DR, Schmid CH, McIntosh MW, D'Agostino RB, Selker HP, Lau J. Combining single patient (N-of-1) trials to estimate population treatment effects and to evaluate individual patient responses to treatment. J Clin Epidemiol. 1997 Apr;50(4):401-10. doi: 10.1016/s0895-4356(96)00429-5.
- Guyatt G, Sackett D, Taylor DW, Chong J, Roberts R, Pugsley S. Determining optimal therapy--randomized trials in individual patients. N Engl J Med. 1986 Apr 3;314(14):889-92. doi: 10.1056/NEJM198604033141406.
- Guyatt G, Sackett D, Adachi J, Roberts R, Chong J, Rosenbloom D, Keller J. A clinician's guide for conducting randomized trials in individual patients. CMAJ. 1988 Sep 15;139(6):497-503.
- Larson EB. N-of-1 clinical trials. A technique for improving medical therapeutics. West J Med. 1990 Jan;152(1):52-6.
- Zucker DR, Ruthazer R, Schmid CH, Feuer JM, Fischer PA, Kieval RI, Mogavero N, Rapoport RJ, Selker HP, Stotsky SA, Winston E, Goldenberg DL. Lessons learned combining N-of-1 trials to assess fibromyalgia therapies. J Rheumatol. 2006 Oct;33(10):2069-77.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- R01AR045416 (미국 NIH 보조금/계약)
- NIAMS-038
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