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Norwalk 바이러스 접종원의 새로운 챌린지 풀

인간 피험자에서 Norwalk 바이러스 접종원(Lot 42399)의 새로운 챌린지 풀 평가

이 연구의 주요 목적은 메스꺼움, 구토 및 설사의 전형적인 증상과 함께 Norwalk 바이러스(NV) 접종으로 병에 걸린 지원자의 수를 확인하는 것입니다. 이 NV 제제가 Norwalk 질병을 유발하는 것으로 나타나면 향후 새로운 백신을 테스트하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 연구원들은 지원자에게 제공되어 질병을 유발할 수 있는 NV 접종의 최저 용량을 결정하기를 희망합니다. 연구 참가자에는 18-50세의 건강한 성인 57명이 포함됩니다. 참가자는 NV 접종물 또는 위약(바이러스가 없는 물)을 받게 됩니다. 참가자는 NV 챌린지 후 최대 7일 및 최소 4일 동안 입원하게 됩니다. 연구 절차에는 신체 검사, 혈액 검사, 타액, 소변 및 대변 샘플 수집이 포함됩니다. 참가자는 최대 180일 동안 연구 관련 절차에 참여하게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

노로바이러스는 가장 급성, 유행성, 비세균성 위장염(24시간 장 독감)의 원인이며 Norwalk 바이러스(NV)는 이 바이러스 그룹의 원형 변종입니다. NV는 약 30년 전에 확인되었지만 세포 배양에서 바이러스를 성장시킬 수 없고 동물 모델이 없기 때문에 그 분자적 특성에 대한 이해의 진전이 더뎠습니다. 따라서 대부분의 작업은 인간 자원 봉사자로 수행되어야 합니다. 연구용 바이러스의 주요 공급원은 미국 국립보건원(NIH)에서 얻은 NV(NIH-8fIIa)에 실험적으로 감염된 지원자에게서 얻은 대변 샘플이었습니다. NV의 양은 전체 게놈을 특성화하기에 충분했으며 상당한 발전이 이루어졌습니다. NIAID/NIH에서 얻은 원래 NV 챌린지 풀은 더 이상 사용할 수 없습니다. 약 14년 전에 NV(NIH-8fIIa)에 감염된 건강한 피험자로부터 얻은 저장된 대변 표본을 사용하여 새로운 풀(여과액)을 생성했습니다. 이 연구는 DMID/NIAID/NIH에서 제출할 NV 챌린지 풀 로트 42399에 대한 IND 신청을 지원하도록 설계되었습니다. 새로운 NV 챌린지 풀의 안전성과 감염성은 이 프로토콜에 의해 확립됩니다. Lot 42399의 임상 공격률이 결정됩니다. 처음에 20명의 피험자가 이전 챌린지 연구에서 사용된 용량과 비슷한 용량의 NV(Lot 42399)로 챌린지됩니다. 분변 바이러스 발산 또는 혈청 반응으로 정의되는 이 연구에서 예상되는 감염률은 접종을 받은 사람의 90% 이상입니다. 감염된 피험자의 약 2/3가 증상을 나타낼 것으로 예상됩니다. 그 후, 소규모 피험자 그룹은 인간 감염 용량 50%(HID50)를 결정하기 위해 더 낮은 용량으로 도전할 것입니다. 이 연구의 전반적인 목적은 NV의 챌린지 풀/접종물을 개발하는 것입니다. 이 임상 연구의 특정 목적은 다음과 같습니다. 새로운 NV 챌린지 풀의 안전성 및 급성 독성을 결정합니다. NV 임상 공격 속도를 결정하기 위해; NV Lot 42399의 감염률 및 HID50을 결정하기 위해; 혈액, 타액 및 장 배설물에서 NV Lot 42399 접종/감염에 대한 특정 면역글로불린 반응을 측정하기 위해; NV의 존재에 대해 말초 혈액 단핵 세포를 검사합니다. 연구 참가자에는 18-50세의 건강한 성인 57명이 포함됩니다. 이 이중 맹검 연구는 정보에 입각한 동의, 스크리닝 및 등록 기간, NV 챌린지(입원 환자 NV 접종 단계) 및 챌린지 후 추적 기간으로 구성됩니다. 이 연구에 참여하는 많은 피험자들은 바이러스성 위장염의 전형적인 증상과 징후로 병에 걸릴 것으로 예상됩니다. 피험자는 최대 7일 및 최소 4일 동안 입원하게 됩니다. 참가자는 최대 180일 동안 연구 관련 절차에 참여하게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

57

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 18세에서 50세 사이이고 병력 및 신체 검사 결과 건강 상태가 양호해야 합니다.
  • 피험자는 연구 시작 전에 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 프로토콜 정의 정상 범위 내의 모든 스크리닝 임상 검사 결과. A형 간염 항체 양성 또는 백신 접종 및 정상 간 트랜스아미나제(혈청) 병력이 있는 피험자는 허용될 수 있습니다.
  • 대상자가 여성인 경우 접종 후 3일 이내에 혈청 임신 검사 음성, 접종 당일 소변 또는 혈액 임신 검사 음성.
  • 피험자는 연구 프로토콜에 대한 충분한 이해와 환경의 Norwalk 바이러스(NV) 오염 및 지역사회에 NV 감염 및 질병의 확산을 방지하기 위한 조치를 포함하여 모든 필수 연구 절차를 따를 수 있는 능력을 입증할 수 있어야 합니다. 예상 과목은 등록하기 전에 필기 시험을 통과해야 합니다(> 75% 정답 또는 27개 질문 중 21개 정답). 시험에는 연구 프로토콜의 모든 측면에 대한 객관식 또는 참/거짓 질문 27개가 포함됩니다. 피험자는 잘못 대답했을 수 있는 질문에 대해 다시 교육을 받게 됩니다.
  • 피험자는 일반 임상 연구 센터(GCRC)에서 퇴원한 후 후속 방문을 위해 돌아올 수 있어야 하며 검체를 연구자에게 즉시 전달할 수 있어야 합니다.
  • 향후 연구에 사용할 수 있도록 베일러 의과대학에서 무기한 사용하지 않고 식별 가능한 임상 검체를 보관하는 데 동의합니다.
  • 피험자는 H 타입-1 올리고당을 발현해야 합니다(양성 타액 분비 상태로 측정).
  • 여성인 경우 허용되는 형태의 피임법을 사용해야 합니다. 유일하게 허용되는 피임 방법은 경구 피임약, 자궁 내 장치(IUD), 피하 피임 이식 또는 피임 주사, 거품이 있는 콘돔입니다.

제외 기준:

  • 10세 이하의 어린이 또는 임신한 것으로 알려진 여성과 함께 생활하거나 매일 접촉하는 사람. 여기에는 집, 학교, 탁아소 또는 이에 상응하는 시설에서의 접촉이 포함됩니다.
  • 보육원과 함께 생활하거나 매일 접촉합니다.
  • 70세 이상의 고령자, 허약자, 기저귀를 찬 사람, 장애인 또는 요실금자와 함께 생활하거나 매일 접촉하는 사람. 여기에는 요양원 ​​및 탁아소 또는 이와 동등한 시설에 대한 일 또는 방문이 포함됩니다.
  • 최근(3개월 이내) 또는 Norwalk 바이러스(NV) 감염을 암시하는 현재 비세균성 위장염의 증거[구토 또는 형태가 없거나 묽은 변(24시간 동안 >2)].
  • 만성 기능성 소화불량, 만성 위식도 역류 질환, 소화성 궤양 질환, 위장관 출혈, 담낭 질환, 염증성 장 질환, 과민성 대장 증후군, 잦은 설사 또는 게실염의 병력
  • B형 간염 바이러스(코어 및/또는 표면 항원 혈청학) 및/또는 C, 인간 면역결핍 바이러스(HIV)-1 또는 매독에 대한 양성 혈청학적 검사. HIV-1 검사 전에 피험자는 그러한 검사의 목적과 의미에 대해 자격을 갖춘 임상 조사관으로부터 상담을 받습니다. 검사 결과가 양성인 피험자는 지역 HIV-1 클리닉 또는 개인 개업의에게 의뢰됩니다.
  • 임신 또는 수유중인 여성.
  • 약물 또는 알코올 의존의 병력, 또는 연구를 완료하는 피험자의 능력을 제한하고/하거나 연구의 목적을 손상시킬 수 있는 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신 질환의 병력. 하나의 긍정적인 CAGE 설문지 응답은 배타적입니다.
  • 코르티코스테로이드, 지사제, 오피오이드, 면역억제제, 비스테로이드성 항염증제, 해열제, 항응고제(예: 와파린, 헤파린 또는 금염) 등의 약물을 정기적으로 사용합니다. 경구 피임약은 허용됩니다.
  • 접종 후 14일 이내 항생제 사용.
  • 연구 약물 시작 전 30일 이내에 연구 약물 사용.
  • (다음 중 하나), 정상 실험실 범위를 벗어난 혈청 나트륨 또는 혈청 칼륨 또는 BUN 또는 혈청 크레아티닌 > 정상 범위 상한 또는 요산 > 8.5 mg/dL로 표시된 신장 질환의 증거.
  • 베이스라인 혈청 아밀라아제 값 115 IU/L 이상 또는 베이스라인 혈청 리파아제 값 210 IU/L 이상.
  • 다른 날짜에 두 번 측정한 혈압 >150/90mm HG(다음 중 하나), 신체 검사에서 감지된 심근 경색, 부정맥, 실신 또는 심잡음(비기능)으로 인한 입원으로 표시되는 심혈관 질환의 증거.
  • (다음 중 하나) 혈청 알라닌 아미노전이효소(ALT) > 정상의 1.25배, 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) > 정상의 1.25배, 알칼리성 포스파타아제 > 정상의 1.25배, 간비종대, 황달 또는 림프절병증으로 표시된 간 또는 기타 세망내피 질환의 증거 신체검사중.
  • (다음 중 하나) 백혈구 수 <3.0 Thous./cu.mm로 표시되는 혈액학적, 류마티스학적 또는 면역학적 질환의 증거, 백혈구 수 >11.0천/cu.mm, 호중구 감소증(<1500/cu.mm), 실험실 정상 범위를 벗어난 헤모글로빈, 침습성 세균 감염(폐렴, 수막염), 급성 또는 만성 피부염(예: 습진, 지루, 건선) 또는 교원성 혈관 질환[예: 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 또는 피부근염 ].
  • 당뇨병 또는 고혈당증의 병력 또는 증거(예: 무작위 포도당 >120 mg/dL).
  • 다른 심각한 만성 질환(즉, 해결된 피부 병변 이외의 악성 종양, 신경학적 상태 또는 영양실조)의 존재.
  • 세균성 위장염 또는 살모넬라, 캄필로박터, 대장균 0157:H7 및 시겔라에 대한 양성 분변 배양; 대변 ​​백혈구 검사를 통한 난자와 기생충에 대한 양성 대변 선별검사.
  • 식당이나 카페테리아 시설과 같은 식품 서비스 산업에서의 고용. 특히, 여기에는 접종 후 4주 이내에 식품 가공이 필요한 고용인이 포함됩니다.
  • 접종 후 4주 내에 환자와 접촉하는 의료 종사자가 예상됩니다.
  • 접종 후 4주 이내에 면역 저하자(HIV 양성, 경구용 스테로이드, 항신생물제와 같은 면역억제제를 투여받는 사람)와의 접촉(직장 또는 가정을 통해)이 예상되는 경우.
  • 접종 후 4주 동안 일할 예정인 항공 승무원으로 고용됩니다. 접종 후 4주 이내에 크루즈 탑승을 계획 중인 자.
  • 등록 전 또는 연구 기간 동안 7일 이내에 날 조개류(예: 굴)를 섭취했거나 섭취할 계획이 있는 사람.
  • 조사관의 의견에 따라 시험에 참여하는 지원 대상자의 안전 또는 권리를 위태롭게 할 수 있거나 대상자가 연구 프로토콜을 준수할 수 없게 만드는 기타 조건.
  • 혈액형 B 조직혈액형 항원(혈액형 B 또는 AB)을 표현합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 4: 0.48 RT-PCR 단위 또는 위약
그룹 4: 10명의 대상체의 투여량 그룹은 Lot 42399 NV 또는 위약 대조군의 0.48 RT-PCR 단위를 받을 것이다(8명의 대상자는 NV를 받고 2명의 대상자는 위약 대조군을 받을 것이다).
120mL의 중탄산나트륨 용액, 이어서 82mL의 멸균수, 바이러스 없는 미국 약전(USP); 위약 접종 5분 후 500mg의 중탄산나트륨 수용액을 투여한다.
정화, 원심분리 및 연속 희석에 의해 액체 대변(DC544)에서 준비 및 포장; 원하는 투여량 [역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR) 단위] 4800, 48, 4.8, 0.48.
실험적: 그룹 3: 4.8 RT-PCR 단위 또는 위약
그룹 3: 12명의 대상체의 용량 그룹은 Lot 42399 NV 또는 위약 대조군의 4.8 RT-PCR 단위를 투여받을 것이다(10명의 대상체는 NV를 투여받을 것이고 2명의 대상체는 위약 대조군을 투여받을 것이다).
120mL의 중탄산나트륨 용액, 이어서 82mL의 멸균수, 바이러스 없는 미국 약전(USP); 위약 접종 5분 후 500mg의 중탄산나트륨 수용액을 투여한다.
정화, 원심분리 및 연속 희석에 의해 액체 대변(DC544)에서 준비 및 포장; 원하는 투여량 [역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR) 단위] 4800, 48, 4.8, 0.48.
실험적: 그룹 2: 48 RT-PCR 단위 또는 위약
그룹 2: 12명의 대상체의 용량 그룹은 Lot 42399 NV 또는 위약 대조군의 48 RT-PCR 단위를 받을 것이다(10명의 대상자는 NV를 받고 2명의 대상자는 위약 대조군을 받을 것이다).
120mL의 중탄산나트륨 용액, 이어서 82mL의 멸균수, 바이러스 없는 미국 약전(USP); 위약 접종 5분 후 500mg의 중탄산나트륨 수용액을 투여한다.
정화, 원심분리 및 연속 희석에 의해 액체 대변(DC544)에서 준비 및 포장; 원하는 투여량 [역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR) 단위] 4800, 48, 4.8, 0.48.
실험적: 그룹 1: 4800 RT-PCR 단위 또는 위약
그룹 1: 11명의 피험자로 구성된 용량 그룹은 Lot 42399 Norwalk 바이러스(NV)의 4800 역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR) 단위 또는 위약 대조군(9명의 피험자는 NV를 받고 2명의 피험자는 위약 대조군을 받음)을 투여받습니다.
120mL의 중탄산나트륨 용액, 이어서 82mL의 멸균수, 바이러스 없는 미국 약전(USP); 위약 접종 5분 후 500mg의 중탄산나트륨 수용액을 투여한다.
정화, 원심분리 및 연속 희석에 의해 액체 대변(DC544)에서 준비 및 포장; 원하는 투여량 [역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR) 단위] 4800, 48, 4.8, 0.48.
실험적: 검증 그룹: 4.8 및 0.48 RT-PCR 장치
검증 그룹: 12명의 대상체의 용량 그룹, 4명은 4.8 RT-PCR 단위를 받고 8명은 로트 42399 NV의 0.48 RT-PCR 단위를 받을 것입니다. 위약 통제 없음.
정화, 원심분리 및 연속 희석에 의해 액체 대변(DC544)에서 준비 및 포장; 원하는 투여량 [역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR) 단위] 4800, 48, 4.8, 0.48.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Norwalk 바이러스(NV) Lot 42399에 의해 유도된 바이러스성 위장염에 대한 임상 발병률을 결정합니다.
기간: 최대 7일 또는 설사 및 구토의 임상 증상이 해소될 때까지.
최대 7일 또는 설사 및 구토의 임상 증상이 해소될 때까지.
피험자의 임상 및 실험실 모니터링을 통한 새로운 Norwalk 바이러스 챌린지 풀(Lot 42399)의 안전성 및 급성 독성.
기간: 상영일 30일, 90일, 180일
상영일 30일, 90일, 180일
역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR), 항원 배출 또는 ELISA(효소 결합 면역흡착 분석법)에 의한 NV 혈청 반응으로 측정한 바이러스 배출을 기준으로 NV Lot 42399의 인간 감염 용량 50%를 결정합니다.
기간: 스크리닝, 2일, 3일, 4일, 5일, 6일, 7일, 14일, 30일 및 180일.
스크리닝, 2일, 3일, 4일, 5일, 6일, 7일, 14일, 30일 및 180일.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
혈청, 타액 및 대변에서 ELISA로 NV Lot 42399 접종/감염에 대한 특정 IgG 및 IgA 면역글로불린 반응을 측정합니다.
기간: 스크리닝, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8-13, 14, 15-21, 28, 30, 35, 42, 49, 56 및 180일.
스크리닝, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8-13, 14, 15-21, 28, 30, 35, 42, 49, 56 및 180일.
RT-PCR에 의해 NV 게놈의 존재에 대한 말초 혈액 단핵 세포를 검사합니다.
기간: 스크리닝, 2일, 7일, 14일, 30일 및 180일.
스크리닝, 2일, 7일, 14일, 30일 및 180일.
NV 감염에 대한 인터페론 알파, 인터루킨-10, C-반응성 단백질, TNF-알파 및 IL-6을 포함한 다양한 혈청 사이토카인 반응을 조사하고 급성, 회복기 및 회복 사이토카인 수치와 질병의 중증도를 연관시킵니다.
기간: 스크리닝, 1일, 2일, 3일, 4일, 5일, 6일, 7일, 30일, 90일 및 180일.
스크리닝, 1일, 2일, 3일, 4일, 5일, 6일, 7일, 30일, 90일 및 180일.
NV 입자에 대한 면역 전자 현미경으로 대변을 검사합니다.
기간: 스크리닝, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8-13, 14, 15-21, 28+/-3, 30, 35+/-3, 42+/-3, 49일 +/-3 및 56+/-3.
스크리닝, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8-13, 14, 15-21, 28+/-3, 30, 35+/-3, 42+/-3, 49일 +/-3 및 56+/-3.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 8월 26일

처음 게시됨 (추정)

2005년 8월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2012년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 99-036
  • HHSN272200800002C
  • BCM-IRB 10690; GCRC 2027

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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