최초의 뇌졸중 및 수면무호흡증후군 환자에서 비강 지속양압(CPAP) 치료의 유용성

주요 목표: 초기 신경학적 결과, 기능 회복, 삶의 질 영향, 뇌졸중 재발 및 생존 측면에서 허혈성 최초 뇌졸중 및 수면 무호흡 증후군(SAS) 환자에서 비강 CPAP 치료의 효능을 분석합니다.

2차 목표: 이러한 유형의 환자에서 단기 및 장기 치료의 타당성을 평가합니다.

설계: 임상적 무작위 환자-대조군 연구.

환자: 코골이, 관찰된 무호흡, 고혈압 또는 허혈성 심장병증 기준 중 하나 이상을 가진 최초의 뇌졸중이 있는 75세 미만.

측정: 서브타입 뇌졸중 및 실질 및 혈관 위치를 정의하는 프로토콜; 수면 설문지(Epworth Sleepiness Scale 포함); 호흡기 수면다원검사(RPSG). RPSG가 AHI > 20을 나타내고 폐쇄성 사건이 우세한 경우 환자는 대조군(기존 치료)과 치료군(비강 CPAP 사용)으로 무작위 배정됩니다. 1, 3, 12 및 24개월에 두 그룹에 대한 후속 조치에는 초기 신경학적 결과, 체질량 지수(BMI), 혈압(BP), 기능 회복(Barthel Index/Canadian Scale), 삶의 질(SF36)이 포함됩니다. , 재발, 중요한 상태. 비강 CPAP 적정은 자동 시스템(Autoset Portable ST)을 통해 수행됩니다. 준수 여부가 기록됩니다. 음성 RPSG가 얻어지거나(AHI < 10)(SAS 그룹 없음) AHI < 20(가벼운 SAS)인 경우 일반적인 치료 및 동일한 후속 프로토콜이 설정됩니다.

통계: 샘플 크기는 8개 센터를 포함하는 다기관 연구의 일부임을 고려하여 각 그룹에 대해 10명의 환자로 초기에 계산됩니다. 차이가 발견되지 않으면 조사관은 통계적 검정력에 따라 더 많은 환자를 포함하는 것을 고려할 것입니다. 다른 그룹은 분석된 변수에 대해 해당 테스트와 비교됩니다.