루푸스의 기억력 및 주의력 문제: Modafinil을 사용한 새로운 치료 시도

이는 일상생활에서 인지 장애가 있는 전신성 루푸스 환자의 인지 효율성을 개선하기 위해 매일 아침 모다피닐 200mg을 경구 투여하는 6주간의 파일럿 및 타당성 단일군, 공개 라벨 시험입니다.

인지 기능 장애는 보고된 유병률이 12-87%인 전신성 홍반성 루푸스(SLE)의 잘 알려진 징후입니다. SLE 관련 인지 기능 장애는 명백한 신경 정신 질환(예: 뇌졸중, 우울증, 정신병, 뇌혈관염), 중추 신경계에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물 또는 질병 활동 증가 또는 플레어가 없을 때 종종 발생합니다. SLE 항체(특히 항인지질 항체)에 대한 연구는 SLE 관련 인지 기능 장애와의 연관성에 대해 상충되는 결과를 제공했습니다. 따라서 수많은 조사에도 불구하고 SLE 관련 인지 기능 장애의 원인은 불분명합니다. SLE에서 인지 기능 장애를 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 마찬가지로 SLE의 인지 기능 장애에 대해 확립되거나 입증된 치료법이 없습니다.

그 원인, 과정 또는 장기적인 결과에 관계없이 SLE의 인지 기능 장애는 고통, 일상 활동 수행 저하 및 삶의 질 저하의 주요 원인입니다. 따라서 SLE가 발생했을 때 인지 기능 저하를 치료하는 것은 아무리 경미하고 지속성이나 진행 가능성에 관계없이 가장 중요합니다. 인지 기능 장애가 있는 SLE 환자에게 장애에 기능적으로 대처할 수 있는 수단을 제공하여 독립성을 되찾지 못하더라도 유지할 수 있도록 하는 것이 필수적입니다.

모다피닐은 기면증, 특발성 과다수면증, 폐쇄성 수면 무호흡증 및 교대 근무 수면 증후군을 앓고 있는 성인에게 사용하도록 승인된 안전한 경구 투여 각성 촉진제입니다. FDA 승인 이후 우울증, 피로, 섬유근육통, 근긴장성 이영양증, 기질성 뇌 증후군, 수면 부족, 파킨슨병, 약물 유발 졸음 등 다양한 추가 질환에 사용되었습니다. 또한 장거리 비행 중에 주의력을 향상시키기 위해 헬리콥터 및 비행기 조종사에게 사용되었습니다. SLE 환자 중 일부는 기면증 또는 관련 피로에 대해 모다피닐을 처방받았습니다.

Modafinil은 건강과 질병에 광범위한 효능이 있습니다. 숫자 범위, 시각적 패턴 인식 메모리, 공간 계획 및 정지 신호 반응 시간으로 테스트한 바와 같이 정상적인 젊은 성인 남성의 인지 기능을 향상시킵니다. 모다피닐을 처방받은 대부분의 환자가 비인지적 징후(예: 피로, 졸음)에 대해 약물을 투여받았지만, 몇몇은 특히 주의와 집중이 필요한 작업과 관련하여 인지 기능이 개선되었다고 보고했습니다.

FDA 승인을 받은 비특이적 각성 촉진제인 Modafinil은 최소한의 부작용으로 인지 기능 장애를 확인하는 SLE 환자의 인지 효율성을 개선하는 데 사용할 때 안전하고 효과적이라는 가설을 세웁니다.