이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

Amitriptyline과 위약을 사용한 CF 환자의 항염증 폐 요법

2007년 8월 10일 업데이트: University Hospital Tuebingen

아미트립틸린과 위약을 사용한 CF 환자의 II상 연구 항염증성 폐 치료를 위한 프로토콜 - 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 교차 - 연구 -

우리의 데이터는 CFTR 분자가 스핑고신-1-포스페이트 및 스핑고신에 대한 수송체로서 기능하거나 상피 세포에 의한 이러한 스핑고지질의 흡수를 조절한다는 것을 나타냅니다. 세포막에 대한 스핑고신 및 스핑고신-1-포스페이트의 방해된 흡수는 세포막에 세라마이드의 축적을 초래하고, 이는 최종적으로 낭포성 섬유증 환자의 기도에서 전염증 및 전-아폽토시스 상태를 유발합니다. Amitriptyline은 폐 조직의 cera-mide 수준을 감소시키고 사이토카인의 활성을 정상화하며 CFTR 결핍 마우스에서 관찰되는 상피 세포의 구성적 세포 사멸을 방지합니다. 가장 중요한 것은 amitriptyline이 P. aeruginosa에 의한 CFTR 결핍 마우스의 폐 감염을 예방한다는 것입니다. 아미트립틸린의 이러한 효과는 낭포성 섬유증 환자의 폐 기능을 향상시킬 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

적어도 서구 ​​국가에서 가장 흔한 상염색체 열성 장애인 낭포성 섬유증(CF)은 낭포성 섬유증 막횡단 전도 조절 분자(CFTR)의 돌연변이에 의해 발생하며 유럽에서 약 40,000명의 환자에게 영향을 미칩니다. 전부는 아니지만 대부분의 CF 환자는 Pseudomonas aeruginosa(P. 녹농균). 현재 CF 환자가 P. aeruginosa 감염에 매우 민감한 이유는 알려져 있지 않으며 가장 중요한 것은 낭포성 섬유증에 대한 치유 치료법이 없다는 것입니다.

CFTR이 결핍된 마우스에 대한 우리의 데이터는 CFTR 분자가 염화물 채널뿐만 아니라 스핑고지질, 특히 스핑고신 및 스핑고신-1-인산염의 운반체 역할을 한다는 것을 보여줍니다. CFTR 녹아웃 마우스에서 기능적 CFTR의 결핍은 폐 상피 세포에서 스핑고지질 대사의 변화와 이들 세포에서 세포성 세라마이드의 축적을 초래합니다.

폐에서 세라마이드 방출의 억제는 스핑고미엘린으로부터 세라마이드를 생성하는 산성 스핑고미엘리나제(ASM)의 약리학적 및 유전적 억제에 의해 달성되었습니다. Amitriptyline은 ASM의 ASM 유전적 억제를 약리학적으로 차단하기 위해 사용되었으며 CFTR- 및 ASM-결핍 마우스를 교배하여 달성되었습니다. ASM은 낭포성 섬유증에서 영향을 받지 않지만 효소의 억제는 세라마이드의 형성을 차단해야 하므로 CFTR 결핍으로 인한 폐 세라마이드의 증가를 정상화해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Baden-Wuerttemberg
      • Tuebingen, Baden-Wuerttemberg, 독일, 72076
        • University of Tuebingen

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 낭포성 섬유증이 입증되었습니다
  2. 환자가 18세 이상(<50세)
  3. 초 차별 없음
  4. 환자는 폐에 세균이 집락화되어 있습니다.
  5. 폐 악화의 징후는 나타나지 않습니다
  6. 제한없이 전체 치료 과정이 가능합니다.
  7. 폐기능 측정 가능

제외 기준:

  1. 아미트립틸린(CYP2D6 유전자형 분석)에 대한 불량한 대사자
  2. 녹내장, 발작, 심부전 또는 우울증이 있음
  3. 급성 폐 질환의 징후(기관지 또는 기관 협착증, 결핵, 흉부 외상, 급성 폐렴, 기흉, 기관지 출혈, ARDS)가 존재합니다.
  4. 지난 4주 동안 정맥 항생제 치료가 필요했습니다.
  5. 다른 연구에 환자의 참여
  6. 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Verum 1: 각 개별 캡슐에는 28일 동안 저녁에 하루에 한 번 제공되는 25mg amitriptyline의 충전 부피가 있습니다.

각 개별 캡슐의 충전량은 25mg, 50mg 및 75mg Amitriptyline입니다.

위약: 옥수수 전분 25mg

ACTIVE_COMPARATOR: 2
Verum 1: 각 개별 캡슐에는 28일 동안 저녁에 하루에 한 번 제공되는 50mg 아미트립틸린의 충전 부피가 있습니다.

각 개별 캡슐의 충전량은 25mg, 50mg 및 75mg Amitriptyline입니다.

위약: 옥수수 전분 25mg

ACTIVE_COMPARATOR: 삼
Verum 3: 각 개별 캡슐에는 75mg 아미트립틸린의 충전 부피가 있으며, 28일 동안 저녁에 하루에 한 번 제공됩니다.

각 개별 캡슐의 충전량은 25mg, 50mg 및 75mg Amitriptyline입니다.

위약: 옥수수 전분 25mg

플라시보_COMPARATOR
위약: 각 개별 캡슐에는 25mg 위약(옥수수 전분)의 충전 부피가 있으며, 28일 동안 저녁에 하루에 한 번 제공됩니다.

각 개별 캡슐의 충전량은 25mg, 50mg 및 75mg Amitriptyline입니다.

위약: 옥수수 전분 25mg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
폐 기능 증가, 특히 FEV1 증가
기간: 5 개월
5 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
CO 확산의 증가
기간: 5 개월
5 개월
폐 세라마이드 발현
기간: 5 개월
5 개월
사이토카인 농도 감소
기간: 5 개월
5 개월
백혈구 감소(가래)
기간: 5 개월
5 개월
슈도모나스 감소
기간: 5 개월
5 개월
혈청의 감염 매개변수
기간: 5 개월
5 개월
악화
기간: 5 개월
5 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joachim Reithmueller, Dr., University of Tuebingen, Paediatric Department

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 8월 10일

처음 게시됨 (추정)

2007년 8월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2007년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2007년 8월 10일

마지막으로 확인됨

2007년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아미트립틸린에 대한 임상 시험

구독하다