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국소 진행성 또는 전이성 간암 환자를 치료하는 셀루메티닙

2014년 5월 12일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 또는 전이성 간세포 암종에서 AZD6244의 2상 연구

이 2상 시험은 셀루메티닙이 국소 진행성 또는 전이성 간암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 알아보기 위해 연구하고 있습니다. 셀루메티닙은 종양 세포의 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. AZD6244(셀루메티닙)로 치료받은 국소 진행성 또는 전이성 간세포암종 환자에서 객관적 반응률(완전 반응 및 부분 반응)을 확인하기 위함.

2차 목표:

I. 간세포 암종 및 경미한(어린이 A에서 대상 어린이 B) 간 기능 장애가 있는 환자에게 투여했을 때 AZD6244의 안전성 및 내약성을 평가합니다.

II. 이 환자 집단에서 AZD6244의 약동학(PK)을 설명하고 탐색적 방식으로 정상 간 기능을 가진 환자의 확립된 PK 프로필과 비교합니다.

III. 진행, 무진행 생존(PFS), (및 치료와 관련된 PFS) 및 전체 생존의 사건 발생까지의 시간 함수를 추정하기 위해.

IV. 예비적으로 탐색하기 위해 베이스라인 mitogen-activated protein kinase(MEK) 활성화(즉, phospho-MEK의 존재)와 방사선학적 반응 또는 진행 시간 사이의 가능한 상관관계를 탐색합니다.

V. 이 약물로 치료받은 환자의 말초 혈액 단핵 세포에서 MEK 키나아제 활성에 대한 AZD6244의 효과를 조사하기 위함.

개요:

환자는 1일에 단일 용량의 셀루메티닙을 받고 약동학(PK) 샘플링을 위해 혈액 수집을 받습니다. 투여 후. 초기 투여 후 48시간부터 시작하여 21일까지 계속되는 환자는 경구용 셀루메티닙을 1일 2회 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 15일에 PK 샘플링을 위한 채혈을 받습니다. 모든 후속 과정에서 환자는 1-21일에 셀루메티닙을 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

셀루메티닙 혈중 농도는 고성능 액체 크로마토그래피로 정량화됩니다. 환자는 또한 기준선 및 8일째에 CT 또는 초음파 유도에 의한 종양 생검을 받습니다. 말초 혈액 단핵 세포 및 종양 조직을 미토겐-활성화 단백질 키나아제 기준선 활성 및 치료 후 활성에 대해 평가합니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 최대 2년 동안 주기적으로 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt University
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, 미국, 23298
        • Virginia Commonwealth University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 기준 중 하나를 충족합니다.

    • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 간세포 암종
    • 적절한 임상 시나리오(즉, 만성 간염 및/또는 간경화)와 결합된 특징적인 영상 소견을 가진 혈청 알파 태아단백 > 1000ng/dL

      • 어린이 A 또는 B 간경변증 허용

        • Child's B 간경변증이 있는 경우, 환자는 복수천자가 필요한 심각한 뇌병증이나 복수가 없을 수 있으며 실험실 기준(예: 잘 보상된 Child's B)을 충족해야 합니다.
  • 전이성 질환(입증된 림프절 전이 포함) 또는 자격을 갖춘 외과의사 또는 종양 위원회가 결정한 잠재적으로 근치적 이식/국소/외과적 요법이 적용되지 않는 국소 질환
  • 기존 기술로 ≥ 20 mm 또는 나선형 CT 스캔으로 ≥ 10 mm 의 일차원적으로 측정 가능한 하나 이상의 측정 가능한 질병으로 정의됨
  • 알려진 뇌 전이 없음
  • ECOG 수행 상태 ≤ 2
  • 기대 수명 > 3개월
  • 백혈구 ≥ 3,000/mm³
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm³
  • 혈소판 ≥ 75,000/mm³
  • 총 빌리루빈 < 정상 상한치(ULN)의 2배
  • AST/ALT < ULN의 5배
  • 크레아티닌 < 1.5 mg/dL 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60 mL/min
  • INR < 1.4
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 치료 완료 전, 도중 및 완료 후 4주 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 프로토콜에 따라 요구되는 종양 생검을 받을 의향이 있는 경우(환자는 또한 적절한 기간 동안 항응고제를 사용할 수 있어야 함)
  • AZD6244 또는 그 부형제 Captisol®과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물로 인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 불응성 메스꺼움 및 구토 또는 적절한 흡수를 방해하는 만성 위장병(예: 염증성 장 질환)이 없음
  • 연구 요건 준수를 제한하는 진행 중이거나 활성 감염 또는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않은 병발성 질병 없음
  • 활성 불법 약물 또는 알코올 남용 없음
  • 서면 동의서를 이해하고 서명할 의사가 있음
  • 이전 치료에서 회복됨
  • 이전 화학 색전술, 무선 색전술(90Y 마이크로스피어), 절제술 또는 고주파/냉동절제술 이후 최소 4주

    • 치료 영역 외부에서 측정 가능한 질병이 있거나 치료 영역 내에서 질병 진행의 명백한 증거가 있어야 합니다.
  • 이전 방사선 요법 또는 대수술 이후 4주 이상
  • 사전 장기 이식 없음
  • 이전 전신 화학 요법 없음
  • 이전 소라페닙 없음
  • 이전 치료용 항체 또는 실험적 전신 요법(경구 또는 정맥) 없음
  • 화학 요법의 사전 간동맥 주입 없음
  • 미토겐-활성화된 단백질 키나아제 억제제가 없음
  • 적절한 흡수를 방해하는 이전의 중요한 장 절제술 없음
  • AZD6244 요법 동안 자몽의 동시 과일 또는 주스 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 이 암에 대한 다른 동시 연구 또는 상업 제제 또는 치료법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(효소 억제제 요법)
환자는 1일에 단일 용량의 셀루메티닙을 투여받고 투여 전(투여 후 30분 이내), 15분 및 30분 및 투여 후 1, 2, 4, 8, 12, 24 및 48시간에 PK 샘플링을 위해 채혈합니다. . 초기 투여 후 48시간부터 시작하여 21일까지 계속되는 환자는 경구용 셀루메티닙을 1일 2회 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 15일에 PK 샘플링을 위한 채혈을 받습니다. 모든 후속 과정에서 환자는 1-21일에 셀루메티닙을 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • AZD6244
  • ARRY-142886

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방사선학적 객관적 반응(OR)이 있는 참가자 수
기간: 33주

단일 제제 AZD6244를 사용한 환자의 객관적 반응률(완전 반응 + 부분 반응[CR+PR])을 확인하기 위해. 우리의 연구는 반응을 평가하기 위해 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)을 활용했습니다.

완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실. 모든 병리학적 림프절(표적이든 비표적이든)은 단축이 10mm 미만으로 축소되어야 합니다.

부분 반응(PR): 기준선 총 직경을 기준으로 삼아 대상 병변의 직경 총합이 30% 이상 감소합니다.

33주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중앙값 무진행 생존(PFS)
기간: 33주
무진행 생존 기간은 치료 시작부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의되었습니다.
33주
중앙값 전체 생존(OS)
기간: 33주
전체 생존은 치료 시작부터 어떤 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의되었습니다.
33주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Bert O'Neil, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 1월 17일

처음 게시됨 (추정)

2008년 1월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 5월 12일

마지막으로 확인됨

2013년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2009-00247
  • N01CM62207 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62208 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 07-0973
  • 77782
  • MCC-07-0973
  • VU-VICC-GI-0726
  • GCRC-2625-ORC
  • MCC-15260
  • CDR0000571751

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약리학적 연구에 대한 임상 시험

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