뚜렛 증후군에서 운동 틱 발생에 대한 감각 경험의 역할

이 연구는 뚜렛 증후군(TS)을 가진 많은 사람들이 운동 틱이 나타나기 전에 경험하는 감각을 조사할 것입니다. 또한 감각을 차단하면 틱이 멈추는지 여부도 테스트합니다.

팔과 관련된 틱이 한 번 이상 있는 18세에서 65세 사이의 TS 환자는 이 3부작 연구에 적합할 수 있습니다. 등록된 사람은 모든 파트 또는 파트 1 또는 파트 2에 참여할 수 있습니다. 파트 3에 참여하기로 선택한 사람은 먼저 파트 2를 완료해야 합니다. 모든 사람은 TS 및 뇌에 영향을 줄 수 있는 기타 약물 복용을 최소 1주 동안 중단해야 합니다. 연구 전에.

1 부

틱 전 감각을 경험하는 팔 또는 다리의 피부 또는 근육을 마비시킨 후 피험자에게 바늘을 찔러 감각의 강도를 평가하도록 요청하고 작은 전기 충격으로 신경을 자극하여 신경 반응을 테스트합니다. . 그런 다음 약 1시간 동안 피험자는 운동 틱을 계산하는 동안 틱 전 감각을 보고합니다. 각 틱의 시작은 근육의 활동을 나타내기 위해 피부에 전극을 사용하는 테스트인 EMG로 식별됩니다.

2 부

피실험자는 틱 및 전 틱 감각 경험을 경험하는 동안 자기 뇌파 검사(MEG)를 사용하여 뇌파를 기록합니다. MEG는 뇌 활동에 의해 생성되는 자기장 변화를 기록하는 테스트입니다. 피험자는 자기장 감지기가 포함된 돔 아래 의자에 앉아 있습니다. 그들은 시계를 보고 감각적 경험이 시작되는 시간을 보고합니다. 틱은 EMG로 기록됩니다. 나중에 뇌의 어느 부분이 MEG로 기록된 활동을 생성했는지 확인하기 위해 뇌의 표준 MRI(자기장과 전파를 사용하는 스캔)를 수행합니다.

파트 3

반복적 경두개 자기 자극(rTMS)은 틱 전 감각을 멈추기 위해 사용됩니다. TMS의 경우 주제가 의자에 앉습니다. 피험자의 두피에 와이어 코일을 고정하고 코일을 통해 짧은 전류를 흘려 뇌의 한 영역을 자극하는 자기 펄스를 생성합니다. 이 자극의 목표는 신체의 한 영역에서 틱이 발생하기 전에 발생하는 감각 경험을 줄이는 것입니다. 자극하는 동안 피험자는 딸깍하는 소리를 듣고 코일 아래 피부에 당기는 느낌을 느낄 수 있습니다. 얼굴, 팔 또는 다리의 근육에 경련이 있을 수 있습니다. 이 연구는 짧은 버스트로 전달되는 반복 펄스 패턴을 사용합니다. 펄스의 각 열에 따라 감각에 대한 자극의 효과는 피험자에게 바늘로 찌르는 것과 진동의 강도를 평가하도록 요청하여 테스트합니다. 또한 TMS가 신경 활동에 미치는 영향을 평가하기 위해 작은 충격으로 신경을 자극합니다. 사전 틱 감각에 대한 TMS의 효과를 확인하기 위해 피험자는 시계를 보고 감각 경험이 있을 때 보고하도록 요청받습니다. 운동 틱에 미치는 영향은 틱을 표시하기 위해 EMG를 사용하여 평가됩니다.