초산모의 분만 중 발열에 대한 복합 척추 경막외 마취의 효과 (CSE)

분만 중 열(분만 중 열)은 실제적이고 잠재적으로 파괴적인 문제입니다. 분만 중 열이 있는 산모에게 노출된 만삭아는 뇌성마비 위험이 9배 이상 증가합니다. 연구에 따르면 분만 중 발열과 관련된 신생아 뇌병증의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 감염이 없는 산모의 발열은 신생아 저산소성 뇌병증의 위험이 4배 증가하고 설명되지 않는 신생아 발작의 위험이 3.4배 증가합니다.

산모 발열(체온 >100.4) 과정에서 염증 매개체의 가능성 있는 역할, 병인에 관계없이 경막외 진통과 관련된 산후열의 병인을 발견하기 위한 추가 조사 연구가 중요합니다. 염증 유발 요인(즉, 경막외 국소 마취제 주입)을 확인하거나 지연시킬 수 있는 경우 산모의 고열 위험을 최소화 및/또는 제거할 수 있습니다.

경막외 분만 진통제에 의한 발열의 가장 큰 위험은 첫 아이를 출산한 여성에게서 나타납니다. 이것은 장기간 노동과 관련된 동일한 인구입니다. 분만 중 발열은 전반적으로 매우 낮은 발생률을 나타내지만 초산모의 11-33%는 결국 경막외 진통 중에 >100.4의 열이 발생합니다. 온도 상승 정도는 매우 느리게 발생하지만 산모와 신생아 모두에게 신생아 패혈증 검사 및 항생제 범위를 증가시킬 만큼 충분히 중요한 것으로 나타났습니다.