- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00914862
불면증 청소년과 건강한 성인 사이의 라멜테온의 약동학 및 안전성
수면 개시 어려움이 특징인 불면증이 있는 청소년, ADHD와 관련된 불면증이 있는 어린이 및 건강한 성인에서 4mg 또는 8mg 라멜테온의 비교 단일 용량 약동학 및 안전성 연구.
연구 개요
상세 설명
라멜테온은 2005년 7월 미국(US), 2008년 필리핀과 인도네시아에서 사용 승인을 받은 불면증 치료제다. 현재 유럽연합(EU)과 일본에서 개발 중이다. 라멜테온은 미국에서 18세 이상의 환자에서 수면 시작의 어려움을 특징으로 하는 불면증 치료를 위한 ROZEREM®으로 시판되고 있습니다.
청소년에서 정신생리학적 불면증으로 정의되는 수면개시 및/또는 수면유지불면증의 형태는 성인과 유사하며, 12세 미만 소아의 불면증에 비해 약물적 중재로 치료하는 것이 더 적절하다. 정신생리학적 불면증에서 개인은 잠들거나 잠을 유지하는 데 어려움이 있는 조건화된 불안을 발전시켜 생리적 및 정서적 각성을 높이고 수면 능력을 더욱 손상시킵니다. 12세 이상의 어린이의 경우 불면증이 지속되고 식별 가능한 결과를 초래할 가능성이 더 큽니다. 또한, 이 연령대의 표준 수면 데이터는 더 어린 아동보다 변동성이 적습니다.
수면 장애는 어린이에게도 흔합니다. 구체적으로, 아동의 ADHD와 관련된 불면증은 ADHD가 있는 약을 복용하지 않는 아동의 28%가 보고된 유병률로 매우 흔합니다.
이 연구는 수면 개시의 어려움을 특징으로 하는 불면증이 있는 12세에서 17세 사이(18세 생일 이전)의 청소년에서 라멜테온 4mg 또는 8mg 용량의 약동학(PK) 및 안전성 프로파일을 특성화하고, ADHD와 관련된 불면증이 있는 6세에서 11세 사이의 소아과에서. 이러한 프로파일은 8mg 용량의 라멜테온을 받는 인종 및 성별에 따라 일치하는 18세에서 50세 사이의 건강한 성인의 프로파일과 비교됩니다. 이 오픈 라벨 연구는 소아 PK 연구에 대한 FDA 및 ICH 지침의 권장 사항에 따라 설계되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Kansas
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Overland Park, Kansas, 미국
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Michigan
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Kalamazoo, Michigan, 미국
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
청소년 및 소아 참가자만을 위한 포함 기준:
- 12세에서 17세 사이의 남성 또는 여성(첫째 날에 18세 미만)으로 수면 시작의 어려움을 특징으로 하는 불면증을 호소하거나 6세에서 11세 사이의 남성 또는 여성(12세 미만 ADHD와 관련된 수면 시작의 어려움을 특징으로 하는 불면증을 호소하는 1일째 나이).
- 연령별 키, 연령별 체중 및 성별을 기준으로 적절한 체질량 지수 지정 차트의 5~95번째 백분위수 내에 체질량 지수가 있습니다.
- 12~17세 연령군에서 아동 및 청소년 불면증의 약리학적 관리: 합의 진술에 의해 정의된 수면 시작 어려움을 특징으로 하는 원발성 불면증의 병력이 있거나 6~11세 연령군에서 병력이 있습니다. 수면 개시의 어려움을 특징으로 하는 불면증(아동 및 청소년의 불면증의 약리학적 관리: ADHD와 관련된 합의 진술에 의해 정의됨).
참가자의 부모 또는 보호자의 의견이 다음과 일치합니다.
- 불만은 수면을 시작하는 데 상당한 어려움을 수반합니다.
- 수면 장애는 기면증, 호흡 관련 수면 장애, 일주기 리듬 수면 장애 또는 사건수면이 진행되는 동안에만 발생하지 않습니다.
- 장애가 다른 정신 장애(예: 주요 우울 장애, 범불안 장애 및 섬망)의 경과 중에만 발생하지는 않습니다.
- 장애는 물질(예: 남용 약물, 투약) 또는 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과로 인한 것이 아닙니다.
- 수면 기록을 기반으로 최소 1개월 동안 45분 이상의 주관적인 수면 대기 시간을 보고합니다.
- 병용 약물을 복용하는 경우, 대상자는 스크리닝 전 최소 30일 동안 안정적인 용량 또는 약물 요법을 받았습니다.
성별 및 인종이 일치하는 성인 참가자만 포함 기준:
- 체중이 최소 50kg(110파운드)이고 선별 체질량 지수가 18~30kg/m^2(포함)입니다.
모든 참가자의 포함 기준:
- 가임 여성(연구자의 재량에 따라 가임 가능성이 있는 것으로 간주되는 ≥12세 이하의 여성으로 정의됨) 및 성적으로 왕성한 남성은 스크리닝을 통해 정기적으로 적절한 피임법을 사용하는 데 동의합니다. 연구 기간 및 연구 약물의 마지막 투여 후 30일까지.
- 스크리닝 및 1일차에서 선택한 남용 물질(알코올 포함)에 대한 소변 검사 결과가 음성이어야 합니다.
- 조사자 또는 후원자가 결과가 임상적으로 의미가 없다고 간주하지 않는 한, 임상 실험실 결과(임상 화학, 혈액학 및 완전 소변 검사[절식] 포함)가 시험 실험실의 참조 범위 내입니다.
- B형 간염 표면 항원 및 C형 간염 바이러스 항체에 대한 검사 결과 음성이었으며 인간 면역 결핍 바이러스의 알려진 병력이 없습니다.
제외 기준:
- 연구 스크리닝 전 30일(또는 5 반감기, 둘 중 더 긴 기간) 내에 다른 조사 연구에 참여하거나 조사 약물을 복용했습니다.
- 스크리닝 30일 이내에 라멜테온을 받았다.
- 연구 기관 직원이거나 연구 기관 직원의 직계 가족(즉, 배우자, 부모, 자녀, 형제자매)으로서 이 연구 수행에 관여합니다.
- 헤모글로빈 및/또는 헤마토크리트(연령 및 성별에 대한 정상 범위의 +/- 2점을 초과하는 경우) 또는 스크리닝 시 적혈구의 비정상적인 혈액학적 매개변수가 있습니다.
- 라멜테온 또는 멜라토닌을 포함한 관련 화합물에 알려진 과민증이 있습니다.
- 연구 1일 전 1년 이내에 약물 남용(불법 약물 사용으로 정의됨) 또는 알코올 남용(하루 4잔 이상의 알코올 음료 소비로 정의됨) 이력이 있습니다.
- 스크리닝 전 30일 이내에 임상적으로 심각한 급성 질환을 앓았습니다.
- 자폐 스펙트럼 장애 또는 기타 전반적인 발달 장애가 있습니다.
- 현재 프로토콜로 통제되고 안정적이지 않는 한 중요한 대사(당뇨병, 고콜레스테롤혈증 또는 이상지질혈증 포함), 혈액, 폐, 심혈관, 위장, 신경, 간, 신장, 비뇨기, 면역, 근골격 또는 정신 장애의 병력 또는 임상 증상이 있는 경우 - 스크리닝 전 최소 30일 동안 약물 허용(6~11세 연령 그룹의 ADHD는 제외).
- 스크리닝 전 3개월 이내에 고용, 학교 및/또는 과외 활동(예: 교대 근무자)에 의해 요구되는 수면 일정 변경이 있거나 스크리닝 전 7일 이내에 3개 이상의 시간대를 가로질러 비행했습니다.
- 우울증, 발작, 수면 무호흡증, 하지 불안 증후군 또는 수면 중 주기적인 다리 움직임의 병력 또는 임상 증상이 있습니다.
- 연구 1일 전 6개월 이내에 복부 수술(복강경 담낭 절제술 또는 단순 충수 절제술 제외) 또는 흉부 또는 비말초 혈관 수술의 병력이 있음.
- 기저 세포 암종 또는 연구 1일 전 적어도 5년 동안 차도 상태가 아니었던 피부의 1기 편평 세포 암종 이외의 암 병력을 가짐.
- 스크리닝 전 6주 이내에 임의의 담배(즉, 니코틴) 제품(담배, 파이프, 시가, 씹는 담배, 니코틴 패치 또는 니코틴 검을 포함하되 이에 국한되지 않음)을 사용했거나 해당 기간 동안 이러한 제품을 삼가고 싶지 않음 연구의.
- 말초 정맥 접근이 좋지 않습니다.
- 조사자가 결정한 병력, 신체 검사, 심전도(ECG) 또는 임상 실험실 테스트에 의해 결정된 임상적으로 중요한 비정상 소견이 있습니다. 연구에 대해 고려되는 임상적으로 유의미한 이상이 있는 참가자는 Takeda 의료 모니터 또는 피지명자 및 주임 연구원 모두의 승인을 받아야 합니다.
- 조사자의 의견으로는 a) 수면/각성 기능에 영향을 미치거나, b) 연구 완료를 금지하거나, c) 연구에 참여하는 것이 최선의 이익이 되지 않는 추가 조건(들)이 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 어린이 라멜테온 4 mg
ADHD와 관련된 불면증이 있는 6~11세 어린이에게 라멜테온 4mg을 단일 경구 투여했습니다.
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Ramelteon 정제, 하루만 구두로.
다른 이름들:
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실험적: 어린이 라멜테온 8 mg
ADHD와 관련된 불면증이 있는 6~11세 어린이에게 라멜테온 8mg을 단일 경구 투여했습니다.
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Ramelteon 정제, 하루만 구두로.
다른 이름들:
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실험적: 청소년 라멜테온 4 mg
불면증이 있는 12~17세의 청소년에게 라멜테온 4mg을 1회 경구 투여했습니다.
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Ramelteon 정제, 하루만 구두로.
다른 이름들:
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실험적: 청소년 라멜테온 8 mg
불면증이 있는 12~17세의 청소년에게 8mg 라멜테온을 단일 경구 투여했습니다.
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Ramelteon 정제, 하루만 구두로.
다른 이름들:
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활성 비교기: 건강한 성체 라멜테온 8 mg
건강한 성인(18~50세)에게 8mg 라멜테온을 단일 경구 투여했습니다.
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Ramelteon 정제, 하루만 구두로.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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관찰된 최대 혈청 농도(Cmax)
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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관찰된 최대 혈청 농도(Cmax)는 혈청 농도-시간 곡선에서 직접 얻은 투여 후 라멜테온 및 이의 대사체(M-II)의 최고 혈청 농도입니다.
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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최대 혈청 농도 도달 시간(Tmax)
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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Tmax: 라멜테온 및 이의 대사물 M-II의 최대 혈청 농도(Cmax)에 도달하는 시간, Cmax까지의 시간(시간)과 동일.
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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시간 0부터 최종 정량화 가능한 농도까지의 혈청 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC[0-tlqc])
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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선형 사다리꼴 규칙을 사용하여 계산된, 시간 0부터 라멜테온 및 이의 대사산물 M-II의 마지막 정량화 가능한 농도(tlqc)까지의 혈청 농도-시간 곡선 아래 면적.
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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시간 0부터 무한대까지의 혈청 농도-시간 곡선 아래 영역(AUC[0-inf])
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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Ramelteon 및 그 대사산물 M-II에 대해 외삽된 시간 0에서 무한대까지 혈청 농도-시간 곡선 아래 영역.
최종 정량화 가능한 농도(lqc)에서 무한대까지의 말단 면적은 근사치로 계산됩니다: lqc / 말단 제거 속도 상수(λz).
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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경구 투여 후 외관상 제거(CL/F)
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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혈청에서 약물의 겉보기 경구 제거율은 다음과 같이 계산됩니다. CL/F = 시간 0에서 무한대로 외삽된 혈청 농도-시간 곡선 아래 용량/면적(AUC[0-inf]). |
1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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종단 제거율 상수(λz)
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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라멜테온 및 그 대사물 M-II가 체내에서 제거되는 속도는 말기 동안 자연 대수 농도-시간 곡선의 대수 선형 회귀 기울기의 음수로 계산됩니다.
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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말단 제거 반감기(T1/2)
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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라멜테온 및 그 대사물 M-II에 대한 말기 제거 반감기(T1/2)는 약물의 절반이 혈청에서 제거되는 데 필요한 시간이며 T1/2 = 2의 자연 로그(ln[2] ) / 제거 속도 상수(λz).
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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분포의 겉보기 부피(Vz/F)
기간: 1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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Vz/F는 경구 투여 후 혈장과 신체의 나머지 부분 사이의 약물 분포이며, Vz/F = 겉보기 경구 청소율(CL/F) / 말기 제거율 상수(λz)로 계산됩니다.
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1일: 투여 전(투여 전 1시간 이내) 및 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 16시간에.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용이 있는 참가자 수(AE)
기간: 1일차 ~ 15일차
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AE는 제약 제품을 투여받은 임상 조사 참여자에서 임의의 예상치 못한 의학적 사건으로 정의되었습니다. 반드시 이 치료와 인과 관계가 있을 필요는 없습니다. 다양한 범주의 강도(심각도)는 다음과 같이 특성화되었습니다. 약함: 이벤트가 일시적이었고 참가자가 쉽게 참을 수 있었습니다. 보통: 이벤트가 참가자에게 불편함을 유발하고 일상적인 활동을 방해합니다. 심각: 이벤트가 참가자의 일상적인 활동에 상당한 지장을 초래합니다. |
1일차 ~ 15일차
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임상적으로 중요한 실험실 결과가 있는 참가자 수
기간: 상영, 1일차, 2일차, 4일차
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검사실 샘플은 혈액학, 화학 및 소변검사 평가를 위해 스크리닝, 체크인(1일) 및 2일 또는 조기 종료 시에 수집되었습니다.
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상영, 1일차, 2일차, 4일차
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임상적으로 중요한 활력 징후가 있는 참여자 수
기간: 상영, 1일차, 2일차, 4일차
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활력 징후에는 구강 체온, 맥박 및 혈압(앉은 자세에서 5분 후 측정)이 포함됩니다.
활력 징후 측정은 사전 정의된 기준에 따라 임상적으로 유의한 것으로 결정되었습니다.
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상영, 1일차, 2일차, 4일차
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임상적으로 유의미한 심전도 소견이 있는 참여자 수
기간: 상영, 2일차 및 4일차
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표준 12-리드 심전도(ECG)는 스크리닝, 2일 및 최종 방문(4일)에 기록되었습니다.
조사자는 다음 범주 중 하나를 사용하여 ECG를 해석했습니다. 정상 범위 내, 비정상이지만 임상적으로 유의하지 않음 또는 비정상이고 임상적으로 유의함.
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상영, 2일차 및 4일차
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임상적으로 유의미한 신체검사 결과를 가진 참여자 수
기간: 상영, 1일차, 2일차, 4일차
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스크리닝, 체크인(1일), 2일 및 최종 방문(4일) 또는 조기 종료 시 각 참가자에 대해 완전한 신체 검사를 수행했습니다.
검사는 다음 신체 시스템의 검토로 구성되었습니다. 눈; 귀, 코, 목; 호흡기; 위장; 사지; 근골격; 심혈관; 불안한; 그리고 피부과.
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상영, 1일차, 2일차, 4일차
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- TAK-375_110
- U1111-1112-5188 (레지스트리 식별자: WHO)
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라멜테온에 대한 임상 시험
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Overseas Pharmaceuticals, Ltd.Beijing CTSmed Co. Ltd완전한