아기에게 친숙한 지역사회 건강 서비스 평가
아기에게 친숙한 지역사회 건강 서비스 평가: 클러스터 무작위 통제 연구
영양에 관한 노르웨이 실행 계획은 모유 수유의 확산을 증가시키는 것을 목표로 합니다. "아기 친화적인 지역사회 건강 서비스(BFCHS)" 이니셔티브는 이 목표를 달성하기 위한 이니셔티브입니다. BFCHS는 WHO/UNICEF의 "The Baby-Friendly Hospital Initiative" 개념에서 개발되었으며, 그 의도는 노르웨이 유아 클리닉에서 모유 수유 상담의 질을 높이는 것입니다.
연구의 목적
이 연구는 다음과 같은 연구 질문에 답하고자 합니다.
- BFCHS로 인증되는 과정은 5개월 동안 자녀에게 모유수유만 하는 어머니의 비율에 어떤 영향을 미칩니까?
- BFCHS 인증 과정은 4개월 동안 모유수유만 하는 산모의 비율에 어떤 영향을 미칩니까?
- 인증 절차는 생후 11개월에 모유 수유하는 산모의 비율에 어떤 영향을 미칩니까?
- 인증 프로세스는 사회적 불평등으로 인한 모유 수유의 차이에 어떤 영향을 미칩니 까?
- 인증 과정이 산모의 웰베이클리닉 수유상담 품질에 대한 인상에 어떤 영향을 미치나요?
- 인증 프로세스는 모유 수유 경험에 대한 산모의 만족도에 어떤 영향을 미칩니까?
- 인증 절차는 모유 수유에 대한 압박감에 어떤 영향을 미칩니까? 방법 클러스터 무작위 통제 연구 샘플링 조사 단위인 클러스터는 지역사회 보건 서비스가 될 것입니다. 노르웨이의 6개 카운티에 있는 모든 지역 사회 의료 서비스가 참여하도록 초대됩니다.
포함 기준: 5개월 및 11개월 된 자녀를 둔 노르웨이어 사용 어머니.
데이터 수집 응답자는 National Population Register(DSF)를 통해 식별됩니다. 데이터 수집은 우편 설문지를 사용하여 이루어집니다.
기준선: 두 연구 부문에서 모유 수유 보급 및 공변량 분포를 평가하기 위해 개입 전 데이터 수집을 실시합니다.
사후 조사: 효과를 평가하기 위한 사후 조사는 지역사회 보건 서비스가 인증된 기준선으로부터 약 2년 후에 실시됩니다.
샘플 크기 프로젝트를 통해 모유 수유율을 5% 포인트 높일 수 있을 것으로 예상됩니다. 이 가정은 표본 크기의 기초입니다. 1차 목표는 약 50개의 영유아클리닉을 모집하는 것이다.
연구 개요
상세 설명
2007년 노르웨이 정부는 모유를 최적의 영양으로 강조하고 건강을 증진하고 질병을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나인 "영양에 관한 노르웨이 행동 계획"(2007-2011)을 시작했습니다. 모유가 설사, 하기도 감염, 귀 감염, 요로 감염, 세균성 수막염 및 괴사성 장염과 같은 전염병의 유병률과 중증도를 감소시킨다는 것은 잘 알려져 있습니다. 현재 연구에 따르면 모유는 과체중, 백혈병, 제1형 및 제2형 당뇨병의 위험 감소와 같은 장기적으로 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 모유 수유는 더 나은 인지 발달과 관련이 있습니다. 모유 수유를 하는 여성은 유방암 위험 감소와 같은 상당한 추가 건강상의 이점도 있습니다.
거의 모든 여성이 모유를 생산하지만 모유 수유 행위는 엄마와 아기 사이의 복잡한 상호 작용이며 여러 요인의 영향을 받습니다. 많은 산모들이 모유 수유에 어려움을 겪고 있으며 상당수의 산모가 의도하기 전에 중단합니다. 여성이 자격을 갖춘 도움을 받았다면 이러한 많은 문제를 예방하거나 치료할 수 있었을 것입니다. WHO Multicentre Growth Reference Study의 노르웨이 보조 연구에서 산모가 적격한 모유 수유 교육을 받았는데, 44%의 표준에 비해 86%의 어린이가 4개월 단계에서 완전 모유 수유를 받았습니다.
오늘날 산모는 그 어느 때보다 일찍 퇴원합니다. 이 여성들 중 많은 수가 모유 수유를 제대로 확립하지 못했습니다. 이로 인해 이전에 산부인과 병동에서 발견되었던 많은 문제가 이제 일차 의료 서비스로 전락되었습니다.
노르웨이의 다양한 사회경제적 그룹 간의 모유 수유 격차는 일반적으로 건강에서 발견되는 것과 동일한 패턴을 주로 따릅니다. 초등교육만 받은 엄마. 전체 인구에 대한 의료 서비스 접근성을 개선하면 가장 가난한 전망을 가진 그룹의 건강 및 건강 증진 행동을 발전시키는 데 기여할 것입니다.
국립모유수유자원센터(NRCB)는 아기에게 친숙한 지역사회 건강 서비스(BFCHS) 이니셔티브에서 노르웨이 공중보건간호사협회 및 노르웨이 보건국과 협력하고 있습니다. 이 이니셔티브의 목적은 노르웨이 지역사회 보건 서비스에서 모유 수유 조언의 질을 향상시키는 것입니다.
WHO는 산부인과 병동을 위한 모유수유 상담에 대한 국제 표준을 개발했지만 아직 일차 진료 서비스에 대한 유사한 표준은 없습니다.
모유 수유모에게 지원을 제공하는 효과에 대한 새로 업데이트된 Cochrane 개요에서는 의료 종사자의 지원 효과를 평가한 16개의 연구를 확인했습니다. 연구는 4개월 단계에서 모든 모유 수유에 작은 영향을 미쳤지만 다른 단계에서는 차이를 보이지 않았습니다. 미국 설문조사에서는 모두 선진국에서 모유 수유를 촉진하기 위한 1차 진료 서비스의 이니셔티브 효과에 대한 38개의 무작위 대조 연구를 확인했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Oslo, 노르웨이, 0027
- Rikshospitalet HF
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 생후 5개월과 11개월 된 아기를 둔 엄마들.
- 노르웨이어를 이해할 수 있는 어머니.
제외 기준:
- 노르웨이어를 이해하지 못하는 어머니.
- 생후 5개월 미만, 12개월 이상의 영유아를 둔 산모.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 수유 상담
개입 부문: 모자 보건 센터는 수유 상담을 개선하기 위해 아기에게 친숙한 이니셔티브를 시행할 것입니다. 다른 이름: The Baby Friendly Community Health Service |
수유 상담의 질을 향상시키기 위한 Baby-Friendly Community Health Service 개입.
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 스탠다드 케어
비교군은 표준진료를 계속 제공하고 있는 모자보건소였다.
|
아동 건강 서비스는 표준 치료를 제공했습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
독점 모유 수유 보급
기간: 유아 연령: 5개월
|
유아 연령: 5개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
독점 모유 수유 보급
기간: 유아 연령: 4개월
|
유아 연령: 4개월
|
|
모든 모유 수유 보급
기간: 유아 연령: 5개월 및 11개월
|
유아 연령: 5개월 및 11개월
|
|
모유수유 상담의 질에 대한 엄마의 인식
기간: 유아 연령: 5개월
|
유아 연령: 5개월
|
|
모유 수유 경험에 대한 어머니의 만족
기간: 유아 연령: 6개월
|
유아 연령: 6개월
|
|
모유 수유 압력에 대한 어머니의 인식
기간: 유아 연령: 6개월
|
유아 연령: 6개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Beate F Loland, Md PhD
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- S-09277c2009/5783
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
수유 상담에 대한 임상 시험
-
University Health Network, Toronto완전한