Bababarát közösségi egészségügyi szolgáltatások értékelése

2007-ben a norvég kormány elindította a „Norvég táplálkozási cselekvési tervet” (2007-2011), amely az anyatejet mint optimális táplálkozást hangsúlyozza, valamint az egészség előmozdításának és a betegségek megelőzésének egyik leghatékonyabb módját. Köztudott, hogy az anyatej csökkenti az olyan fertőző betegségek előfordulását és súlyosságát, mint a hasmenés, az alsó légúti fertőzések, a fülfertőzések, a húgyúti fertőzések, valamint a bakteriális agyhártyagyulladás és a nekrotikus enterocolitis. A jelenlegi kutatások azt sugallják, hogy az anyatejnek hosszú távú egészségügyi hatásai lehetnek, például csökkenti a túlsúly, a leukémia és az I. és II. típusú cukorbetegség kockázatát. A szoptatás jobb kognitív fejlődéssel jár. A szoptató nők jelentős egészségügyi előnyökkel is járnak, például csökkentik a mellrák kockázatát.

Szinte minden nő termel anyatejet, de a szoptatás bonyolult interakció anya és gyermeke között, és számos tényező befolyásolja. Sok anyának vannak szoptatási nehézségei, és jelentős részük abbahagyja, mielőtt szándékozna. Ha a nők szakképzett segítséget kapnának, lehetséges, hogy sok ilyen probléma megelőzhető vagy kezelhető lett volna. A WHO Multicentre Growth Reference Study norvég kiegészítő tanulmányában, ahol az anyák szakképzett szoptatási oktatásban részesültek, a gyermekek 86%-a kizárólag a 4 hónapos szakaszban szoptatott, szemben a 44%-os normával.

Ma az anyákat korábban engedik ki a kórházból, mint valaha. Sok ilyen nő nem tudta megfelelően kialakítani a szoptatást. Emiatt számos olyan probléma, amelyet korábban a szülészeten fedeztek fel, mára az egészségügyi alapellátáshoz szorul.

Norvégiában a különböző társadalmi-gazdasági csoportok közötti szoptatási különbségek elsősorban ugyanazt a mintát követik, mint az egészségügyben általában. Például kétszer akkora az esélye annak, hogy egy felsőfokú végzettségű anya 6 hónapos korában szoptatja gyermekét, mint csak általános iskolai végzettséggel rendelkező anya. Az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés javítása a teljes lakosság számára hozzájárulna a legrosszabb kilátásokkal rendelkező csoportok egészségének és egészségfejlesztő magatartásának előmozdításához.

A Nemzeti Szoptatási Erőforrás Központ (NRCB) együttműködik a Norvég Közegészségügyi Ápolók Szövetségével és a Norvég Egészségügyi Igazgatósággal a Baby-Friendly Community Health Services (BFCHS) kezdeményezésben. A kezdeményezés célja, hogy javítsa a szoptatási tanácsadás minőségét a norvég közösségi egészségügyi szolgálatoknál.

Míg a WHO nemzetközi szabványt dolgozott ki a szoptatási tanácsadásra a szülészeti osztályok számára, az alapellátási szolgáltatásokra még nincs hasonló szabvány.

Egy újonnan frissített Cochrane-áttekintés a szoptató anyáknak nyújtott támogatás hatásáról 16 tanulmányt azonosított, amelyek az egészségügyi dolgozók támogatásának hatását értékelték. A vizsgálatok kismértékű hatást mutattak ki az összes szoptatásra a négy hónapos szakaszban, de nem mutattak különbséget a többi szakaszban. Egy amerikai felmérés 38 randomizált, ellenőrzött tanulmányt azonosított az alapellátási szolgáltatásokban a szoptatást elősegítő kezdeményezések hatásáról, mindegyiket az iparosodott országokból. Ez az áttekintés azt jelzi, hogy az egészségügyi dolgozók kompetenciájának növelésére irányuló kezdeményezések pozitív hatással lehetnek a szoptatás gyakoriságára.