초음파 및 경피적 간 생검을 이용한 비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 및 비알코올성 지방간염(NASH)의 유병률

Brooke 육군 의료 센터에서 치료를 받을 자격이 있는 18세에서 70세 사이의 환자는 등록 대상으로 간주됩니다. 정보에 입각한 동의를 얻은 후, 일상적인 클리닉 방문을 위해 또는 소화기 클리닉 내 결장암 검진 수업 중에 1차 진료 클리닉에 출석하는 환자에게 기본 설문지가 제공됩니다. 설문지는 만성 간 질환의 알려진 병력, 현재 약물, 현재 및 과거 알코올 섭취, 과당 함유 음료 섭취를 포함한 식습관 및 패스트 푸드 방문 빈도를 포함하는 환자의 과거 병력에 대한 정보를 포함합니다. 만성 간질환(HIV) 병력이 있거나 지방간과 관련된 약물을 복용하거나 하루 20g 이상의 알코올을 섭취하는 것으로 밝혀진 환자는 제외됩니다. 그런 다음 오른쪽 상한 사분면 초음파를 수행하여 지방간 질환의 증거가 있는지 확인합니다. 간 지방증에 대해 초음파 검사가 양성인 모든 환자는 전체 혈구 수, 응고 연구, 간 기능 검사, 공복 지질 패널, 포도당 및 인슐린을 포함하는 공복 혈액 검사를 받은 후 간 생검을 제공받습니다. 지방간에 대해 초음파가 음성인 환자는 간 생검을 위해 추천되지 않으며 완료된 연구 환자로 간주됩니다. 혈청은 또한 아디포카인 및 사이토카인 분석을 위해 저장됩니다. 14g Bard Monopty 생검 총을 사용하는 연구 조사관이 간 생검을 수행합니다. 한 명의 전문 간병리학자가 모든 간 생검을 검토하고 Brunt 시스템(9)을 활용하여 지방간염이 있는 경우 등급을 매기고 병기를 결정합니다.