Cath Lab의 흉골벽 압력

연구 근거 최근 심폐소생술(CPR) 동안 양압 및 음압의 중요성이 입증되었습니다. 심폐소생술 동안 과도한 환기 또는 불완전한 흉벽 감압으로 인한 과도한 흉강 내압은 심장으로의 정맥 복귀, 심장 혈역학 및 성인의 생존에 해로운 영향을 미칩니다. 흉골 압력("기울이는 것")의 양을 포함하여 흉부 압박의 품질을 감지하고 이에 대한 피드백을 제공하는 센서가 있는 FDA 승인 모니터/제세동기는 성인의 CPR 품질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 모니터/제세동기는 최근 CHOP의 PICU 및 ED에서 구현되었습니다. 그러나 "기울어짐"(또는 완만한 흉골 압박)이 소아의 흉부 및 흉강 내압으로의 정맥 혈액 복귀에 영향을 미치는지 여부를 결정하는 것은 알려져 있지 않습니다. 심폐 소생술에서 "기울어지는" 동안 발생하는 것으로 알려진 두 가지 흉골 압력 증가가 혈역학 기능, 관상 동맥 관류 압력 및 흉강 내 압력에 영향을 미치는지 여부를 결정하기 위한 파일럿 연구는 " 소아 심폐소생술을 하는 동안 가슴에 기대고 있습니다.

연구 목표

• 기계적 환기를 받는 어린이의 중심 혈역학 측정 및 관상 관류 압력에 대한 CPR 동안 대략 "기울어지는" 것으로 알려진 흉골에 두 가지 다른 무게를 적용한 효과를 특성화합니다.
• 기계 환기를 받는 어린이의 흉강 내 압력에 대한 CPR 동안 대략적인 "기울어짐"으로 알려진 흉골에 대한 두 가지 다른 가중치 적용의 효과를 특성화하기 위해 연구 설계 이 프로토콜은 필라델피아 어린이 병원의 전향적 중재 파일럿 연구입니다.

연구 단계 스크리닝: 등록된 예비 환자는 공동 연구자에 의해 스크리닝됩니다. 포함 기준을 충족하는 사람들은 심장 섭취 센터에서 일상적인 사전 절차 평가 중에 조사 팀의 구성원이 연구에 대한 논의와 사전 동의를 위해 접근할 것입니다.

1단계: 가슴 깊이를 측정합니다. 흉골에 두 개의 추(체중의 10%와 20%)를 얹어 중심혈압과 기능, 관상동맥관류압과 흉강내압을 측정한다. 1차 결과 변수는 흉골에 각 가중치를 적용하기 전후의 중심 혈류역학 측정값의 변화입니다.