- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01205178
TFQ(Tafenoquine)의 용혈 가능성 평가를 위한 G6PD(Glucose-6-phosphate Dehydrogenase) 연구
Glucose-6-phosphate Dehydrogenase 결핍이 있는 건강한 피험자에서 Tafenoquine의 용혈 잠재력을 조사하고 Glucose-6-phosphate Dehydrogenase 결핍이 있는 급성 Plasmodium Vivax 말라리아 환자에서 Tafenoquine의 안전성 및 내약성을 조사하기 위한 1상 연구
SB-252263(Tafenoquine, TQ)은 GSK(GlaxoSmithKline), USAMRMC(U.S. Army Medical Research and Materiel Command) 및 MMV(Medicines for Malaria Venture)에서 개발 중인 8-아미노퀴놀린(8-AQ) 항말라리아제입니다. TQ는 현재 3일 동안 1500mg인 CQ의 표준 용량과 함께 급성 P. vivax 말라리아의 근본적인 치료를 위해 개발되고 있습니다.
세계 여러 지역에서 P. vivax 말라리아의 급진적 치료를 위한 현재 황금 표준은 급성 기생충혈증을 제거하기 위한 클로로퀸(CQ)과 즉시 기생충의 간 단계를 제거하고 질병 재발을 방지하기 위한 프리마퀸(PQ)입니다. PQ를 포함한 8-AQ 계열 약물은 G6PD(포도당-6-인산 탈수소효소) 결핍 환자에서 용혈성입니다. 현재 연구에서는 PQ 15mg OD x 14일(즉, ≤ 25-30% 헤모글로빈 감소(WHO 클래스 III G6PD-결핍 대상자).
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bangkok, 태국, 10700
- GSK Investigational Site
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Tak, 태국, 63110
- GSK Investigational Site
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 다음 기준이 모두 적용되는 경우에만 이 연구에 포함될 자격이 있습니다.
- 피험자는 18세에서 45세 사이입니다.
- 여성은 임신하지 않았거나 수유 중이 아니며 다음에 해당하는 경우 이 연구에 참여하고 참여할 수 있습니다.
- 다음과 같이 정의된 비자녀 출산 가능성:
- 폐경 후(혈청 FSH >40mIU/mL인 자발적 무월경 12개월 또는 자발적 무월경 6개월)
- 폐경 전이고 자궁 적출술 또는 양측 난소 절제술(난소 제거) 또는 의료 보고서 확인이 있는 양측 난관 결찰술을 받았습니다.
- 가임 가능성이 있고 스크리닝 시 소변 임신 검사 결과가 음성이며 연구의 치료 단계 동안 및 연구 약물 중단 후 90일 동안 다음 중 하나를 준수하는 데 동의합니다.
- 차단 방법(예: 콘돔 또는 격막)과 함께 복합 또는 프로게스토겐 단독 경구 피임제 사용
- 연간 1% 미만의 기록된 실패율로 자궁내 장치 사용
- 콘돔 또는 격막이 있는 살정제로 구성된 이중 장벽 방법.
- 여성 피험자가 연구에 참여하기 전에 불임 상태이고 해당 여성의 유일한 성적 파트너인 남성 파트너
- 연구 약물 투여 전 2주 동안, 연구 기간 동안 및 연구 약물 중단 후 90일 동안 성교를 완전히 금합니다.
- 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의서는 스크리닝 전에 피험자 또는 피험자의 법적 대리인으로부터 얻습니다.
- 피험자는 프로토콜 요구 사항, 지침 및 프로토콜에 명시된 제한 사항을 이해하고 준수할 수 있으며 계획대로 연구를 완료할 가능성이 있습니다.
- WHO 클래스 III G6PD 결핍 또는 G6PD 정상 상태는 효소 활성 및 세포화학 염색으로 문서화되어야 합니다. G6PD 유전자형은 연구의 모든 부분에서 TQ 투여 전에 WHO 클래스 III G6PD 결핍 또는 G6PD-정상 상태를 확인해야 합니다(즉, P. vivax 감염 피험자는 세포화학 염색, 효소 활성 및 G6PD 유전자형이 결정되는 동안 CQ 요법을 시작할 수 있습니다). .
파트 A에 대한 추가 포함 기준: 건강한 지원자 위의 포함 기준 1-7 및
- 주제는 여성
- G6PD-결핍 피험자(WHO class III 변종)의 경우, 피험자는 세포화학염색법에 의해 정상 적혈구가 40-60%인 이형접합체여야 합니다. G6PD-정상 피험자의 경우, 피험자는 세포화학염색법에 의해 정상 적혈구가 90% 이상이어야 합니다.
파트 B에 대한 추가 포함 기준: P. vivax 환자 위의 포함 기준 1-7 및
- 주제는 여성
- 기생충 밀도가 >500인 P. vivax에 대한 양성 혈액 도말 및
- G6PD-결핍 피험자(WHO class III 변이체)의 경우, 피험자는 세포화학염색법에 의해 정상 RBC가 40-60%인 이형접합체이어야 합니다. G6PD-정상 피험자의 경우, 피험자는 세포화학염색법에 의해 정상 적혈구가 90% 이상이어야 합니다.
파트 C에 대한 추가 포함 기준: P. vivax 환자 위의 포함 기준 1-7 및
- 기생충 밀도가 >500인 P. vivax에 대한 양성 혈액 도말 및
- G6PD 결핍 피험자(WHO 클래스 III 변형)의 경우, 피험자는 동형접합 여성 또는 반접합 남성입니다. G6PD-정상 피험자의 경우, 피험자는 세포화학염색법에 의해 정상 적혈구가 90% 이상이어야 합니다.
제외 기준:
- 다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 피험자는 이 연구에 포함될 자격이 없습니다.
- 임상적으로 중요한 질병(예: 폐렴, 기존 상태 예. 신장 질환, 악성 종양 또는 연구 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있는 상태. 심한 설사 또는 임상적으로 정의된 영양실조의 징후, 혈관 질환의 임상 징후 및 증상(예: 심장, CNS, 당뇨병, 고지혈증 등).
- 조사자의 의견에 따라 임상적으로 중요하고 이 연구에 안전하게 참여하는 것을 배제할 수 있는 스크리닝에서 발견되거나 보고된 임상적으로 관련된 생물학적 또는 신체적 이상. 이러한 이상은 스크리닝 이력 및 신체 또는 실험실 검사, 12-유도 심전도(ECG)에서 확인할 수 있습니다.
- Giemsa 도말에 의한 혼합 말라리아 감염.
- 임신, 수유 중이거나 연구의 치료 단계 동안 및 연구 약물 중단 후 90일의 기간 동안 인정된 피임 방법을 준수할 의사가 없거나 따르지 않는 여성 피험자.
- 심한 구토의 증상(이전 8시간 동안 음식을 먹지 않거나 음식을 섭취할 수 없음).
- 헤모글로빈병증의 병력(예: 낫적혈구병, 유전성 구형적혈구증, 지중해 빈혈, 헤모글로빈 M 등); 또는 메트헤모글로빈혈증의 현재 또는 과거력 또는 3% 이상의 메트헤모글로빈 백분율.
- 포르피린증의 역사
- 건선의 역사
- 타페노퀸, 클로로퀸, 프리마퀸, 메플로퀸 또는 기타 4- 또는 8-아미노퀴놀린에 대한 알레르기 병력.
- 피험자는 과거 60일 이내에 다른 항말라리아제(예: 메플로퀸, 프리마퀸, 클로로퀸)를 복용했습니다.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 또는 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 연구 약물을 사용한 치료.
- 연구 약물 투여 전 56일 이내에 500mL를 초과하는 혈액 기증.
- 스크리닝 6개월 이내에 여성의 경우 주당 7잔, 남성의 경우 주당 14잔(1잔 = 와인 5온스 또는 맥주 12온스 또는 도수가 높은 주류 1.5온스)을 초과하는 정기적인 알코올 소비 이력.
- 연구 6개월 이내에 불법 약물 남용 이력.
- 헤파린 민감성(정맥 카테터 개방성을 유지하기 위해 헤파린을 사용하는 경우).
- 스크리닝 시 QTc 간격 >450msec 파트 A에 대한 보충 제외 기준: 건강한 지원자 제외 기준 1-16 위 AND
- 기준 Hgb
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 또는 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 처방약 또는 비처방약, 비타민, 약초 및 식이 보조제의 사용, 또는 연구 약물의 첫 번째 투여 전 28일 이내에 St. John's Wort의 사용 연구 약물의 첫 번째 용량. 조사자와 스폰서의 의견이 아닌 한 약물은 연구 절차를 방해하거나 안전을 손상시키지 않습니다. 예외적으로 대상자는 연구 약물의 첫 번째 투여 전 최대 48시간 동안 파라세타몰 또는 아세트아미노펜(≤2g/일)을 복용할 수 있습니다.
파트 B 및 C에 대한 추가 제외 기준: P. vivax 환자
위의 제외 기준 1-16 AND 제외에 대한 실험실 기준은 다음과 같습니다.
- 혈소판
- WBC
- 계산된 크레아티닌 청소율(CrCl)
- 남성: CrCl = (140 - 연령) x 체중(kg)/(72 x SCr*)
여성: CrCl = [(140 - 연령) x 체중(kg)/(72 x SCr*)] x 0.85
*SCr= 혈청 크레아티닌
- ALT 또는 AST > 기준 범위 상한의 2배
- 총 빌리루빈 수치 > 스크리닝 시 참고 범위 상한의 1.5배.
- 스크리닝 Hgb
다음 클래스를 포함하는 금지 약물 목록의 약물을 복용했거나 사용해야 할 가능성이 있는 피험자:
- 히스타민-2 차단제 및 제산제
- 용혈 가능성이 있는 약물
- QTc 간격을 연장하는 것으로 알려진 약물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 타페노퀸
Tafenoquine, TQ는 급성 P. vivax 말라리아의 근본적인 치료를 위해 개발 중인 8-아미노퀴놀린(8-AQ) 항말라리아제입니다.
말라리아를 치료하기 위해 이 연구의 두 번째 및 세 번째 부분에서 처음 3일 동안 클로로퀸을 투여할 것입니다.
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세계 여러 지역에서 P. vivax 말라리아의 근본적인 치료를 위한 현재 금본위제는 클로로퀸(CQ)입니다. 급성 기생충혈증 제거를 위해 일반적으로 1일 600 mg, 2일 600 mg, 3일 300 mg.
이후 타페노퀸을 투여하고 대상을 추적할 것입니다.
1일 1회만 가능합니다.
이 연구의 파트 B와 C의 경우 말라리아 치료를 위해 클로로퀸을 투여합니다.
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활성 비교기: 클로로퀸
연구의 파트 B 및 C에 대한 처음 3일 동안의 용량
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세계 여러 지역에서 P. vivax 말라리아의 근본적인 치료를 위한 현재 금본위제는 클로로퀸(CQ)입니다. 급성 기생충혈증 제거를 위해 일반적으로 1일 600 mg, 2일 600 mg, 3일 300 mg.
이후 타페노퀸을 투여하고 대상을 추적할 것입니다.
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활성 비교기: 프리마퀸
처음 14일 동안 매일 한 번
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프리마퀸(PQ)은 말라리아 치료에 사용할 수 있는 또 다른 8가지 아미노퀴놀린 약물입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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G6PD 정상 여성 지원자와 비교하여 G6PD 결핍 건강한 여성 지원자에서 TQ의 안전성, 내약성 및 용혈 가능성을 평가합니다. 이는 기준선에서 헤모글로빈의 최대 절대 감소를 측정하여 수행됩니다.
기간: 2 년
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2 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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G6PD-정상 건강한 지원자와 비교하여 G6PD-결핍 건강한 지원자의 TQ에 대한 기준선으로부터 Hgb(또는 Hct)의 최대 절대 감소.
기간: 일년
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일년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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클로로퀸에 대한 임상 시험
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Fasa University of Medical Sciences알려지지 않은