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만성 비암성 통증에 대한 오피오이드 요법을 받는 성인의 오피오이드 유발 변비 치료를 위한 ADL5945의 효능 및 안전성 평가

2018년 8월 27일 업데이트: Cubist Pharmaceuticals LLC

만성 비암성 통증에 대해 오피오이드 요법을 받는 성인의 오피오이드 유발 변비 치료를 위한 ADL5945의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 무작위 이중 맹검 위약 대조 2상 연구

모르핀 및 관련 오피오이드 진통제는 위장관 내 μ 오피오이드 수용체(MOR)에 결합하여 위장관(GI) 운동성을 늦추고 장 분비를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 오피오이드의 효과와 관련된 가장 흔한 증상은 변비와 메스꺼움 및/또는 구토입니다. 더욱이 변비는 장기 오피오이드 요법의 흔하고 괴로운 부작용입니다.

이 연구의 주요 목적은 만성 비암성 통증에 대해 장기간 오피오이드 요법을 받는 성인의 오피오이드 유도 변비(OIC) 치료에서 MOR 길항제인 ADL5945를 위약과 비교하는 것이었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

131

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

주요 포함 기준

  • 스크리닝 시점에 18세에서 75세 사이의 남성 또는 여성이어야 합니다.
  • 체중 ≥45kg(kg) 및 체질량 지수(BMI) ≤40kg/㎡(kg/m^2)
  • 스크리닝 전 ≥30일 동안 만성 비암성 통증에 대해 ≥30mg(mg) 모르핀 등가 총 일일 용량의 안정적인 일일 용량의 아편유사제를 복용해야 합니다.
  • 병력에 의해 오피오이드 유발 변비(OIC)가 있습니다. 또한, 1주 스크리닝 기간 동안 수집된 데이터를 기반으로 참가자는 자발적 배변(SBM)이 일주일에 3회 미만이어야 하고 다른 배변(BM) 증상(즉, 배변을 위해 힘을 가하는 것, 전체 BM의 ≥25%에 대해 울퉁불퉁한 단단한 변 또는 작은 알갱이, 또는 변을 통과한 후 불완전한 배출감)
  • 프로토콜에서 허용하는 경우를 제외하고 연구 기간 동안 모든 완하제 및 대변 연화제의 사용을 기꺼이 중단해야 합니다.

주요 제외 기준

  • 연구 기간 동안 임신, 수유 또는 임신 계획
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT), 혈액 요소 질소 또는 혈청 크레아티닌 결과가 정상 상한치의 2배 이상인 경우
  • 최근 심근 경색(MI) 또는 불안정 협심증의 병력이 있는 경우
  • 모든 유형의 활성 악성 종양이 있습니다.
  • 주로 섬유근육통을 위해 아편유사제를 복용하고 있습니다.
  • 메타돈을 유지 관리 약물로 복용 중(진통제로 메타돈을 복용하는 참가자가 등록될 수 있음)
  • 통증 관리를 위해 경막내 아편유사제를 복용 중
  • 트라마돌, 타펜타돌 또는 혼합 작용제/길항제 오피오이드 진통제를 진통을 위한 유일한 오피오이드로 복용 중
  • 날록손, 날트렉손 또는 메틸날트렉손 브로마이드와 함께 오피오이드를 포함하여 μ-오피오이드 수용체(MOR) 길항제를 복용 중
  • 통증 때문에 의료용 마리화나를 복용하고 있다
  • 장 통과에 영향을 미치거나, 위장 장애를 일으키거나, 장 기능 장애에 기여하는 것으로 알려진 위장관(GI) 또는 골반 장애가 있는 경우
  • 스크리닝 주간 시작 전 7일 이내에 진경제, 지사제 또는 운동 촉진제를 복용한 경우
  • 변비를 유발하는 것으로 알려진 비오피오이드 약물을 복용 중
  • 지사제를 복용 중이고 간헐적 설사 또는 묽은 변의 발생 또는 병력이 있는 경우
  • 자몽 및 자몽 함유 제품을 삼가고 싶지 않음
  • 선별검사 전 5년 이내에 알코올 중독 또는 불법 약물 의존 또는 남용의 병력이 있는 자
  • 불법 약물 사용을 나타내는 소변 약물 스크린(오피오이드 제외)에서 긍정적인 결과가 나타남

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
각 참가자는 런인 위약 기간(1주), 이중 맹검 치료 기간(4주) 및 런아웃 위약 기간(1주) 동안 하루에 두 번(BID) 1개의 위약 캡슐을 경구로 받았습니다.
실험적: ADL5945 0.1mg
런인 위약 기간 동안 각 참가자는 1주일 동안 구두로 BID 1개의 위약 캡슐을 받았습니다. 그런 다음 이중 맹검 치료 기간 동안 각 참가자는 4주 동안 0.1mg ADL5945 캡슐 1개를 경구 BID로 받았습니다. 그런 다음 런아웃 위약 기간 동안 각 참가자는 1주일 동안 구두로 BID 1개의 위약 캡슐을 받았습니다.
실험적: ADL5945 0.25mg
런인 위약 기간 동안 각 참가자는 1주일 동안 구두로 BID 1개의 위약 캡슐을 받았습니다. 그런 다음 이중 맹검 치료 기간 동안 각 참가자는 4주 동안 0.25mg ADL5945 캡슐 1개를 경구 BID로 받았습니다. 그런 다음 런아웃 위약 기간 동안 각 참가자는 1주일 동안 구두로 BID 1개의 위약 캡슐을 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 중 자발 배변(SBM)의 주간 평균에서 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 치료 1주차부터 4주차까지
SBM은 이전 24시간 동안 완하제를 사용하지 않은 배변(BM)으로 정의되었습니다. 각 주간 SBM 평균은 다음과 같이 계산되었습니다: (7 × SBM 수) / (비결측 데이터가 있는 일수). 4주간의 이중 맹검 치료 기간에 대한 전체 SBM 비율은 다음과 같이 계산되었다: (첫 주 평균 + 두 번째 주 평균 + 세 번째 주 평균 + 네 번째 주 평균) / 4 .
기준선, 치료 1주차부터 4주차까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Bruce Berger, MD, Cubist Pharmaceuticals LLC

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 10월 14일

기본 완료 (실제)

2011년 4월 18일

연구 완료 (실제)

2011년 6월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 21일

처음 게시됨 (추정)

2010년 9월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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IPD 계획 설명

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

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위약에 대한 임상 시험

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