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Zoster Vaccine Response in the Frail Elderly

2018년 10월 25일 업데이트: McMaster University

Immune and Genetic Correlates of Response to Zoster Vaccine in the Frail Elderly: a Pilot Study

This study is being done to evaluate the zoster vaccine response in the nursing home elderly (80 years or older). As the immune system ages, the response to vaccines is not always as strong as in younger people. Previous zoster vaccine studies have excluded nursing home residents so the vaccine effect in this population is not known. Furthermore, the immune and genetic reasons as to why the vaccine works well in some people but not in others are also unknown. The goal of this study is to evaluate why some immune systems respond well to the vaccine and why others do not.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

Deleterious changes in immunity that occur with aging are known as immunosenescence. Such changes, particularly in adaptive immunity, may lead to an impaired vaccine response in the elderly. Characterizing the immune determinants and the genetic basis for vaccine response in the frail elderly is a practical approach to better our understanding of immunosenescence. Data on genetic determinants to immunization are sparse, furthermore, to the best of our knowledge, none exist in the elderly. In this pilot study, we propose studying the immune response to the herpes zoster vaccine and the underlying genetic determinants of the immune response in elderly residents of nursing homes.

The three specific aims of this study are to generate data in order to 1) assess the T-cell response to the varicella-zoster virus (VZV) vaccine in the frail elderly; 2) assess whether immune (T-cell) phenotypes are associated with a response; 3) test the association between immune response genotype sets and T-cell response. We hypothesize that response to the VZV vaccine in elderly nonambulatory nursing home residents is a function of characteristic T-cell immune phenotypes prior to vaccination and that there are immune genetic polymorphisms associated with the response. This study will allow us to generate preliminary data and establish feasibility in order to address these questions fully in a larger population in a subsequent grant application.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

241

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다
        • Macassa Lodge

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

80년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Elderly, non-ambulatory residents of nursing homes.

설명

Inclusion Criteria:

  • nursing home resident
  • greater than or equal to 80 years old
  • non-ambulatory

Exclusion Criteria:

  • less than 80 years old
  • ambulatory
  • taking immunosuppressive medication
  • history of primary or acquired immuno-deficiency states including leukemia, other malignant neoplasms affecting the bone marrow or lymphatic system, and AIDS
  • active untreated tuberculosis
  • previous receipt of varicella vaccine
  • residents expected to expire within 30 days, in the opinion of the most responsible physician
  • residents planning to move nursing homes within the year
  • temporary residents

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Nursing Home Elderly Cases
Non-ambulatory nursing home residents >= 80 years old will be vaccinated with the zoster vaccine and provide baseline and post-vaccination blood samples. We will assess differences in genotype frequencies between participants with high and low RCF and ELISPOT responses using a candidate gene approach with SNPs (single nucleotide polymorphisms). A case will be considered failure to mount a high response.
다른 이름들:
  • Zoster vaccine
Nursing Home Elderly Controls
Non-ambulatory nursing home residents >= 80 years old will be vaccinated with the zoster vaccine and provide baseline and post-vaccination blood samples. We will assess differences in genotype frequencies between participants with high and low RCF and ELISPOT responses using a candidate gene approach with SNPs. A control will be a participant who mounted an adequate response as defined in primary outcomes.
다른 이름들:
  • Zoster vaccine
Community dwelling seniors
Community dwelling seniors ages 60-75 will be enrolled as a control group for the laboratory testing. They will be vaccinated and will provide pre- and post-vaccination blood. If nursing home residents do not show a response it is important to know that it is not a failure of the laboratory's measurement of immunogenicity.
다른 이름들:
  • Zoster vaccine

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Change From Baseline in T-cell Response to the VZV Vaccine in the Frail Elderly
기간: 6 weeks
As the primary phenotype, we will compare change in Enzyme-linked immunosorbent spot (ELISPOT) from baseline (i.e., pre and post vaccination). A high baseline T cell response will be defined as ELISPOT = >50 spots and a low baseline response will be ELISPOT = <10 spots.
6 weeks
Assessment of Immune Parameters Compatible With Inflammaging: CD4+/CD8+ Ratio
기간: Baseline
Characterization of T-cell populations will be conducted on whole blood using multi-parametric flow cytometry prior to immunization to characterize the immunological function of circulating T-cells in the nursing home vaccine group.
Baseline
Assessment of Immune Parameters Compatible With Inflammaging: High T Regulatory Cells
기간: Baseline
Characterization of T-cell populations will be conducted on whole blood using multi-parametric flow cytometry prior to immunization to characterize the immunological function of circulating T-cells in the nursing home vaccine group.
Baseline

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Assessment of Immune Parameters Compatible With Inflammaging: TEMRA Cells
기간: Baseline
Characterization of Tcell populations will be conducted on whole blood using multiparametric flow cytometry prior to immunization to characterize the immunological function of circulating Tcells in each participant.
Baseline
Assessment of Immune Parameters Compatible With Inflammaging: High CD8+CD28CD45RA+T Cells
기간: Baseline
Characterization of Tcell populations will be conducted on whole blood using multiparametric flow cytometry prior to immunization to characterize the immunological function of circulating Tcells in each participant.
Baseline
Testing 150 Candidate Immune Response Genes for SNP Analysis
기간: Baseline
These will include Tolllike receptors, cytokines, chemokines, chemokine receptors, interferons and interferon receptors. Tolllike receptors: TLR1TLR9 Cytokines: ILI1A, ILI1B, IL1RN, IL4, IL5, IL12B, IL13, CSF2 Chemokines: CCL1CCL3, CCL3L1, CCL4CCL8, CCL11, CCL13, CCL15CCL28, CXCL1CXCL14, CXCL16, CX3CL1 Chemokine receptors: CCR1CCR10, CXCR1CXCR6, CX3CR1, XCR1XCR2 Interferons: IFNA1IFNA2, IFNA4IFNA8, IFNA10, IFNA13, IFNA14, IFNA16IFNA17, IFNA21, IFNB1, IFNB3, IFNG, IFNK, IFNW1 Interferon receptors: IFNAR1, IFNAR2, IFNGR1, IFNGR2
Baseline
Assessment of Immune Parameters Compatible With Inflammaging: CD4 Cell Frequency
기간: Baseline
Characterization of T-cell populations will be conducted on whole blood using multi-parametric flow cytometry prior to immunization to characterize the immunological function of circulating T-cells in the nursing home vaccine group.
Baseline

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mark B. Loeb, FRCPC,MD,MSc, McMaster University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 4월 1일

처음 게시됨 (추정)

2011년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 25일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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