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주요 우울증에서 리튬 대 파록세틴

2024년 9월 17일 업데이트: Nova Scotia Health Authority

양극성 장애의 가족력이 있거나 자살을 완료한 주요 우울증 대상자를 대상으로 한 리튬 대 파록세틴의 무작위 공개 라벨 시험

이 연구는 사람들이 우울증에 대한 두 가지 다른 약물 치료에 얼마나 잘 반응하는지 살펴보기 위해 수행되고 있습니다. 임상적으로 사람들은 항상 명확하지 않은 이유로 다양한 치료법에 다르게 반응할 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 양극성 장애의 가족력이 있거나 자살을 완료한 사람들은 가족력이 없는 사람들과 우울증 치료에 사용되는 표준 약물에 다르게 반응할 수 있습니다. 연구자들은 이러한 약물이 양극성 장애의 가족력이 있거나 자살을 완료한 우울증 환자에게 사용하기에 효과적인지 알아야 합니다.

연구 개요

상세 설명

리튬은 지난 50년 동안 양극성 장애와 우울증 환자를 치료하는 데 사용된 기분 안정제입니다. 캐나다에서 처방전을 통해 대중에게 제공되며 전 세계 수백만 명의 사람들이 사용하고 있습니다. 파록세틴은 지난 10년 동안 우울증 환자를 치료하는 데 사용된 항우울제입니다. 또한 캐나다에서 처방전을 통해 대중에게 제공되며 전 세계적으로 수백만 명이 사용하고 있습니다.

연구에 참여하는 피험자는 리튬 또는 파록세틴 중 연구 약물 중 하나를 받게 됩니다.

피험자는 "동전 던지기처럼" 무작위로 리튬 또는 파록세틴을 투여받게 됩니다.

연구 약물은 경구로 하루에 한 번 복용하고 일일 복용량은 피험자에게 적합한 복용량을 찾기 위해 조정됩니다. 연구 약물은 6주 동안 복용하고 피험자는 매주 연구팀에 의해 평가됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, 캐나다, B3H 2E2
        • Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 남성 또는 여성
  • 18세 이상
  • 주요 우울 삽화의 기준을 충족하고 양극성 장애의 가족력이 있거나 자살을 완료했습니다.

제외 기준:

  • 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 피험자
  • 임산부 또는 수유부
  • 현재 공황 장애, 외상 후 스트레스 장애 또는 정신병
  • 조증 또는 경조증의 병력이 있는 피험자
  • 지난 6개월 동안 활성 약물 남용 또는 의존성이 있는 피험자
  • 지속 기간이 4주 미만이거나 12개월을 초과하는 현재 우울 삽화
  • 이 우울증 에피소드에 대한 리튬 또는 파록세틴의 적절한 시험(리튬 수치 ≥ 0.6mmols/l; 파록세틴 20mgs ≥ 5주)
  • 우울증 치료를 위해 다른 항우울제 또는 증강제의 병용
  • 임상적으로 중요한 의학적 질병, 특히 신장 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리튬
등록 기간 후 피험자는 리튬 또는 파록세틴으로 6주간의 무작위 치료 기간에 들어갑니다. 탄산 리튬은 600mgs hs에서 시작하여 7일째에 900mgs로 증가합니다. 복용량은 0.5~1.1mmol/l 사이의 혈청 수준을 제공하도록 유연하게 적정됩니다. 방문 4에서 리튬 용량을 조정할 수 있습니다(0.6~1.1mmol/l 범위 내).

연구 약물은 오픈 라벨 방식으로 포장 및 공급됩니다. 모든 활성 향정신성 약물의 휴약 기간이 있습니다. 향정신성 약물은 금단 증상을 유발하는 것으로 알려진 약물(주로 항우울제)을 제외하고 반감기 5일에 걸쳐 중단되며, 10일에 걸쳐 테이퍼링됩니다.

등록 기간 후 피험자는 리튬 또는 파록세틴으로 6주간의 무작위 치료 기간에 들어갑니다. 탄산 리튬은 600mgs hs에서 시작하여 7일째에 900mgs로 증가합니다. 복용량은 0.5~1.1mmol/l 사이의 혈청 수준을 제공하도록 유연하게 적정됩니다. 방문 4에서 리튬 용량을 조정할 수 있습니다(0.6~1.1mmol/l 범위 내).

다른 이름들:
  • 탄산리튬
활성 비교기: 파록세틴
등록 기간 후 피험자는 리튬 또는 파록세틴으로 6주간의 무작위 치료 기간에 들어갑니다. 파록세틴은 10mg에서 시작하여 7일째에 20mg으로 증가합니다. 방문 4에서 파록세틴의 용량은 현재 캐나다 지침에 따라 응답이 없습니다(MADRS 점수의 20% 미만 감소).

연구 약물은 오픈 라벨 방식으로 포장 및 공급됩니다. 모든 활성 향정신성 약물의 휴약 기간이 있습니다. 향정신성 약물은 금단 증상을 유발하는 것으로 알려진 약물(주로 항우울제)을 제외하고 반감기 5일에 걸쳐 중단되며, 10일에 걸쳐 테이퍼링됩니다.

등록 기간 후 피험자는 리튬 또는 파록세틴으로 6주간의 무작위 치료 기간에 들어갑니다. 파록세틴은 10mg에서 시작하여 7일째에 20mg으로 증량합니다. 방문 4에서 현재 캐나다 지침에 따라 반응이 없는 경우(MADRS 점수가 20% 미만 감소) 파록세틴 용량을 40mg으로 늘릴 수 있습니다.

다른 이름들:
  • 팍실

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
몽고메리 아스버그 우울증 평가 척도(MADRS)
기간: 6주 치료 후 평가
주요 결과 측정은 우울증 증상을 평가하기 위한 임상 시험에서 표준 결과 도구가 된 Montgomery Asberg Depression Rating Scale(MADRS)의 점수 감소입니다. 반응은 MADRS의 50% 감소로 정의됩니다. 완화는 MADRS ≤ 12로 정의됩니다.
6주 치료 후 평가

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
영 매니아 등급 척도(YMRS)
기간: 6주 치료 후 평가
이것은 매니아를 평가하는 데 사용되는 표준 결과 도구입니다.
6주 치료 후 평가
임상 글로벌 임프레션(CGI)
기간: 6주 치료 후 평가
CGI(Clinical Global Impression)는 기분 장애 환자의 전반적인 증상 중증도, 치료 반응 및 치료 효과를 측정하는 데 사용되는 척도입니다.
6주 치료 후 평가
컬럼비아 자살 분류 척도
기간: 6주간의 치료에 대해 평가했습니다.
소아 항우울제에 대한 FDA 분석에 사용되는 컬럼비아 자살 분류 척도는 임상 우울증 시험에서 사용되는 표준 도구가 되었으며 매주 자살 위험 또는 자해의 변화를 모니터링하는 데 사용될 것입니다.
6주간의 치료에 대해 평가했습니다.
Barnes 정좌불능증 평가 척도(BARS)
기간: 6주 동안의 치료 평가

반스 정좌불능증 평가 척도(BARS):

BARS는 정좌불능증의 존재에 대한 매우 간단한 임상 평가입니다. 항우울제에 이차적인 정좌불능증은 자살 경향 증가와 관련이 있습니다. BARS의 포함은 치료-응급 혼합 증상의 일부로서 정신운동 초조로부터의 정좌불능증을 설명하는 역할을 할 것입니다.

6주 동안의 치료 평가
치료 -응급 증상 체크리스트 및 설문지
기간: 6주 동안의 치료 평가
이 체크리스트와 설문지는 잠재적인 치료 응급 혼합 증상 범위를 파악하는 데 사용됩니다.
6주 동안의 치료 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Claire O'Donovan, MD, FRCPC, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, CDHA

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 8월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 8월 11일

처음 게시됨 (추정된)

2011년 8월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 9월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

리튬에 대한 임상 시험

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