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중국 불임 남성의 미세수술 정계정맥류 절제술에서 두 가지 접근법의 결과 비교: 전향적 무작위 대조 시험

2013년 4월 8일 업데이트: Feng Pan
정계정맥류는 남성 불임으로 이어질 수 있는 가장 흔한 외과 질환입니다. 성인 남성의 약 15%, 불임 남성의 약 40%에서 발견됩니다. 그리고 이차성 불임의 발생률은 최대 80%입니다. 과거에는 정맥류 봉합술이 가임력을 향상시킬 수 있는지에 대해 지속적인 논란이 있었습니다. 그러나 현재는 정맥류 절제술의 적응증에 대한 연구가 합의되고 있습니다. 여러 연구에서 정계정맥류의 미세 수술이 수술 후 가장 높은 자연 임신 효과와 가장 낮은 합병증 발생률을 나타낼 수 있음을 나타냅니다. Microsurgical varicocelectomy에는 사타구니 및 서혜부 두 가지 접근 방식이 포함됩니다. 각각의 장점과 단점이 있습니다. 특히 중국에서 미세정맥류 절제술의 두 가지 방법을 직접 비교한 ​​연구는 거의 없습니다. 운영자는 자신의 경험과 기술을 바탕으로 결정을 내렸습니다. 이 연구에서 조사관은 병원에서 중국인 불임 남성을 대상으로 미세 수술 정맥류 절제술의 두 가지 접근법에서 수술 후 자연 임신 및 합병증 발생률을 비교합니다.

연구 개요

상세 설명

결과 측정

수술 전 모든 환자는 신체검사로 진단을 받았고 색도플러 초음파로 소견을 보였다. 그리고 숙련된 한 간호사는 환자의 나이, 왼쪽 편측성 또는 양측성 및 정계정맥류의 등급을 기록했고, 양측성으로 처리할 때 더 심각한 측면의 등급을 기록했습니다. 수술 중 수술 기간이 기록되었습니다. 수술 후 VAS(Visual Analogue Scale)를 사용하여 마취 회복 후 수술 중 통증과 수술 1개월 후 다른 숙련된 간호사에 의한 수술 후 통증 정도를 평가하였다. 그리고 통증 점수 > 3 및/또는 통증을 호소하는 환자는 ibuprofen 서방형 캡슐(China SmithKline Pharmaceutical Company, Tianjing, China)(0.3g)(ISRC)을 수술 당일 12시간마다(수술 후 2시간부터) 처방받았습니다. 그리고 다음 날에 필요한 경우에만(어떤 환자도 위장 궤양 병력이 있거나 상대 약물의 알레르기 병력이 있다고 주장하지 않음). 부모는 제공된 양식에 수술 후 약을 몇 번이나 투여했는지 기록하라는 지시를 받았습니다. 환자들은 수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 12개월 후에 내원하였고, 이 기간 동안 불만 사항이 있으면 언제든지 병원을 방문하도록 권장하였다. 정액 분석은 후속 조치에서 3, 6 및 12개월에 수행되었습니다. 재발 또는 수종 형성은 수술 전 검사를 한 동일한 의사에 의해 컬러 도플러 초음파(신체 검사로 감지 여부에 관계없이)로 확인되었습니다. 그리고 위에서 언급한 이 의사와 두 명의 간호사는 모두 환자군을 알지 못했다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

120

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, 중국, 210004
        • Nanjing Maternity and Child Healthcare Hospital Affiliated to Nanjing Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 원발성 불임(1년 이상)
  2. 혈청 호르몬은 정상이었습니다(FSH, LH, T 및 PRL).
  3. 금욕 후 3-7일 이내에 시행한 정액검사에서 2회 이상 비정상, 1개월 이상 간격(정자 밀도 값이 ml당 2,000만 개 미만 및/또는 정자 운동성 a+b가 미만) 50%, 4번째 WHO 기준에 따름)
  4. 모든 정계정맥류는 신체검사로 진단되었고 색도플러 초음파로 소견되었다.
  5. 환자의 배우자가 건강하게 생식하거나 완치가 가능한 세대적 질병을 앓고 있는 경우

제외 기준:

  1. 이차성 불임
  2. 무증상 정계정맥류 또는 정상 정액 분석을 보이는 남성
  3. 생식기 감염 또는 기형과 같은 다른 외과 질환이 있는 경우
  4. Klinefelter 및 Y 염색체 결핍과 같은 일부 선천성 질환이 있는 경우
  5. Kallmann과 같은 일부 내분비 질환, 뇌하수체 이상, 갑상선 기능 항진증, 코르티코이드 기능 항진증 등
  6. 환자의 배우자는 난관폐색이나 배란부전 등 자연임신을 할 수 없는 질병을 가지고 있었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 사타구니 그룹
사타구니 접근법에서는 사타구니 인대와 평행한 외부 서혜부 고리에서 치골결합 위로 손가락 두 개를 3cm 정도 절개했습니다.
활성 비교기: 서혜부 그룹
서혜부 접근법에서 절개는 수평으로 약 3cm, 외부 서혜부 링 아래로 1cm였습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임신
기간: 수술 후 12~24개월 이내
수술 후 자연 임신은 생식력 상태를 평가하는 가장 좋은 지표로 간주됩니다.
수술 후 12~24개월 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 11월 1일

처음 게시됨 (추정)

2011년 11월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 4월 8일

마지막으로 확인됨

2013년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • FPan

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

사타구니 접근법에서 미세 수술 정맥류 절제술에 대한 임상 시험

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