Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A mikrosebészeti varicocelectomia két megközelítésének összehasonlítása kínai meddő férfiaknál: Leendő randomizált, kontrollált vizsgálat

2013. április 8. frissítette: Feng Pan
A varicocele a leggyakoribb sebészeti betegség, amely férfi meddőséghez vezethet. A felnőtt férfiak körülbelül 15%-ában, a terméketlen férfiak körülbelül 40%-ában található meg. És a másodlagos meddőség előfordulási gyakorisága akár 80%. A múltban folyamatos vita folyt arról, hogy a varicocele javítása javíthatja-e a termékenységet. Jelenleg azonban a kutatások konszenzusra jutnak a varicocelectomia indikációjával kapcsolatban. Számos kutatás bizonyítja, hogy a varicocele mikrosebészete lehet a legmagasabb spontán terhesség és a műtét utáni legalacsonyabb szövődmények aránya. A mikrosebészeti varicocelectomia két megközelítést tartalmaz, az inguinális és a subinguinális. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Kevés olyan tanulmány létezik, amely közvetlenül összehasonlítja a két módszert a mikrosebészeti varicocelectomiában, különösen Kínában. Az üzemeltetők saját tapasztalataik és képességeik alapján döntöttek. Ebben a tanulmányban a kutatók a posztoperatív spontán terhesség és a szövődmények arányát hasonlítják össze a mikrosebészeti varicocelectomia során a kórházukban lévő meddő kínai férfiak esetében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Eredményintézkedések

A műtét előtt minden beteget fizikális vizsgálattal diagnosztizáltak, és színes Doppler ultrahanggal igazolták. És egy képzett nővér dokumentálta a betegek életkorát, egy- vagy kétoldali balra, valamint a varicocele fokozatát, és kétoldali kezelés esetén a súlyosabb oldal fokozatát jegyezték fel. A műtét során dokumentálták a műtét időtartamát. A műtét után vizuális analóg skálát (VAS) használtak az érzéstelenítés utáni gyógyulás utáni introperatív fájdalom és a műtét utáni fájdalom mértékének egy hónappal a műtét utáni értékelésére egy másik képzett nővér által. Azok a betegek, akiknek fájdalompontszáma > 3, és/vagy fájdalomról számoltak be, ibuprofén nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat (China SmithKline Pharmaceutical Company, Tianjing, Kína) (0,3 g) (ISRC) írtak fel 12 óránként a műtéti napon (a műtét utáni 2 óra óta) és csak szükség esetén a következő napokon (egyik beteg sem állította, hogy a kórelőzményében gyomor-bélrendszeri fekély vagy allergiás anamnézisben szerepelt a rokon gyógyszerre). A szülőket arra kérték, hogy írják fel egy nyomtatványra, hányszor adtak be gyógyszert a műtét után. A betegeket 1 hónappal, 3, 6 és 12 hónappal a műtét után látogatásokkal követték, és arra ösztönözték őket, hogy bármikor keressenek fel klinikát, ha ebben az időszakban bármilyen panaszuk volt. A spermaelemzéseket a követés 3, 6 és 12 hónapjában végezték el. A kiújulást vagy a hidrocele képződést színes Doppler ultrahanggal (fizikális vizsgálattal vagy anélkül) igazolta ugyanaz az orvos, aki a műtét előtti vizsgálatot is végezte. És ez az orvos és a fent említett két nővér nem tudott a betegcsoportokról.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

120

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210004
        • Nanjing Maternity and Child Healthcare Hospital Affiliated to Nanjing Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Elsődleges meddőség (több mint 1 év)
  2. A szérum hormon normális volt (FSH, LH, T és PRL)
  3. Az absztinencia után 3-7 napon belül elvégzett spermaanalízis legalább kétszer, de legalább 1 hónapos időközönként kóros volt (a spermium sűrűsége kevesebb, mint 20 millió/ml, és/vagy a spermiumok motilitása a+b kisebb volt, mint 50%, a 4. WHO kritériumok szerint)
  4. Minden varicocele-t fizikális vizsgálattal diagnosztizáltak, és színes Doppler ultrahanggal igazolták
  5. A betegek házastársa egészséges volt a szaporodásban, vagy valamilyen gyógyítható generációs betegségben szenvedett

Kizárási kritériumok:

  1. Másodlagos meddőség
  2. Férfiak szubklinikai varicocele-ben vagy normál ondóelemzésben
  3. Néhány más műtéti betegség, például a nemi szervek fertőzése vagy deformitása
  4. Néhány veleszületett betegség, például Klinefelter és Y kromoszómahiány
  5. Bizonyos endokrin betegségek, például Kallmann, agyalapi mirigy rendellenességei, pajzsmirigy-túlműködés, hiperkortikoidizmus és így tovább
  6. A betegek házastársának olyan betegségei voltak, amelyek miatt nem tudtak spontán terhességet vállalni, ilyen például a petevezeték elzáródása vagy az ovulációs elégtelenség.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: inguinális csoport
Lágyéki megközelítésben a kb. 3 cm-es bemetszést két ujjal felfelé a szemérem szimfízisben, a lágyékszalaggal párhuzamos külső inguinalis gyűrűkből végezték.
Aktív összehasonlító: subinguinalis csoport
Subinguinalis megközelítésben a bemetszés körülbelül 3 cm-re volt vízszintesen és 1 cm-rel a külső inguinális gyűrű alatt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
terhesség
Időkeret: a műtét utáni 12-24 hónapos időszakban
A posztoperatív spontán terhesség a termékenységi állapot felmérésének legjobb mutatója.
a műtét utáni 12-24 hónapos időszakban

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2010. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2010. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. október 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. november 1.

Első közzététel (Becslés)

2011. november 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. április 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. április 8.

Utolsó ellenőrzés

2013. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • FPan

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a mikrosebészeti varicocelectomia inguinális megközelítésben

3
Iratkozz fel