치주염 치료의 다양한 수술 방식

치주 질환(PD)은 널리 퍼진 만성 질환이며 치아를 둘러싼 잇몸 및 뼈 조직의 손실과 관련될 수 있습니다. 영국의 성인(2개 이상의 치아가 남아 있는) 중 54%는 잇몸 출혈을 경험했고 45%는 치주(잇몸) 질환을 앓았으며 이 중 9%는 중증이었습니다. 박테리아 기원, 파킨슨병의 높은 유병률, 노년기에 치아 보유 증가와 함께 인구의 미래 치료 요구 및 의료 시스템 관련 비용에 상당한 영향을 미칩니다. 따라서 제공되는 개입이 가장 효율적이고 비용 효과적인 것으로 입증된 개입인지 확인하는 것이 중요합니다. 따라서 연구자의 연구 질문은 "중등도에서 중증의 만성 치주염이 있는 성인 인구에서 3가지 다른 치료법, 즉 단순 유두 보존 피판(SPPF), 골 재윤곽을 이용한 절제 치주 피판(RPFO) 및 치은연하 조직 제거술(SD)이 어떻게 될 것입니까?"입니다. , 질병의 치유 및 해결, 환자가 보고한 결과 및 비용 효율성과 관련하여 차이가 있습니까?" 이 연구의 목적은 다음과 같은 3개 사이트를 포함하는 다기관 무작위, 단일 맹검, 병행 수술 방식 그룹(3개 그룹) 임상 시험을 통해 만성 치주염을 치료하는 가장 효율적인 방법을 찾는 것입니다. 1. QMUL 치과 연구소 , COCR(Center for Oral Clinical Research)을 새로운 스폰서로 지정하고 샘플 및 수집된 데이터에 대한 전반적인 관리자 책임을 포함하는 조정 센터입니다. 2. Barts Health NHS Trust Dental Hospital은 모집된 모든 신규 환자를 대상으로 다양한 수술 방식을 시험할 예정입니다. 3. UCL Eastman Dental Institute에서 환자가 이미 모집되어 시험 수술 단계를 완료하면 후속 조치가 완료됩니다.

충분한 수의 성인(그룹당 29명) 발표; 만성 치주염이 있고 필요한 포함 및 제외 기준을 충족하는 총 87명의 환자가 시험에 참가할 것입니다. 대상체는 초기 스크리닝 및 등록(기준선 방문)을 위해 임상 현장에 제시될 것입니다. 등록 후 모든 참가자는 후속 연구 치료를 위한 준비로 한 번의 방문에 참석합니다. 이 세션의 일부로 참가자들은 정기적으로 축적된 플라크 생물막을 제거하기 위해 집에서 효율적인 자가 관리를 수행하는 방법을 검토합니다. 이 약속에서 그들은 할당된 치료 그룹으로 무작위 배정되고 보류 중인 치료에 대해 논의할 것입니다. 치료 그룹은 단순화된 유두 보존 플랩(SPPF), 골 재윤곽술(RPFO)을 사용한 절제적 치주 플랩 수술 또는 국소 마취(SD)를 사용한 비수술적 치은연하 조직제거술로 구성됩니다. 치료는 이 준비 방문 후 4주 이내에 이루어집니다. 참가자는 필요에 따라 치료 후 1, 2, 3, 4주차에 후속 방문을 위해 참석하여 치유 평가, 구강 위생 체계 강화, 치은연상 스케일 및 광택을 냅니다. 임상 측정은 치료 후 3, 6 및 12개월에 다시 기록됩니다. 기준선 및 치료 후 12개월에 방사선 사진을 찍을 것입니다. 타액 및 플라크 샘플은 기준선, 치료 후 3, 6 및 12개월에 채취됩니다. GCF는 기준선, 치료 후 2주 및 3개월에 취해질 것이다. 환자가 보고한 결과는 치료 후 기준선, 1주, 3, 6, 9 및 12개월에 평가됩니다. NHS 및 사립 치과 및 건강 서비스의 사용은 첫 번째 개입 약속과 개입 후 3, 6, 9개월에 배포되는 자가 보고 환자 일지를 통해 수집됩니다. 지지적 치주 유지 관리 방문은 연구 기간 동안 매 3개월마다 수행되어 구강 위생 루틴과 필요에 따라 상부 및 치은 연하 스케일링 및 연마를 모니터링하여 최적의 구강 건강을 유지합니다. 연구가 끝날 때 치과 예방이 수행되고 연구 종료 양식이 작성됩니다.