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X-연관 만성 육아종증(X-CGD)에 대한 유전자 요법 (CGD)

2023년 4월 5일 업데이트: Genethon

X-연관 만성 육아종 질환 환자에서 G1XCGD 렌티바이러스 벡터로 형질도입된 자가 CD34+ 세포에 대한 I/II상, 비무작위, 다기관, 공개 표지 연구

X-연관 만성 육아종성 질환(X-CGD)은 남아에게 영향을 미치는 드문 유전 질환입니다. 이는 면역 체계의 일부를 구성하는 유전자의 오류로 인해 발생합니다. 기본적인 결함은 침입하는 박테리아와 곰팡이를 파괴하여 감염으로부터 보호하는 역할을 하는 식세포(phagocytic cell)라고 하는 특수화된 백혈구에 있습니다. 그들은 이 유기체에 표백제와 유사한 많은 양의 물질을 부어 이를 수행합니다. CGD에는 NADPH-산화효소라고 하는 표백제를 만드는 시스템에 결함이 있습니다. X-CGD(환자의 2/3를 차지)에서 결함은 NADPH-산화효소(gp91-phox로 알려짐)의 중요한 부분을 구성하는 유전자에 있으며 세포는 표백제와 같은 물질을 만들 수 없습니다. 따라서 그들은 박테리아와 곰팡이를 제대로 죽이지 못하며 환자들은 심각하고 반복적인 감염에 시달립니다. 이것은 또한 폐와 장과 같은 신체 부위를 손상시킬 수 있는 염증을 유발합니다.

많은 경우 환자는 항생제를 지속적으로 복용함으로써 감염으로부터 적절하게 보호받을 수 있습니다. 그러나 다른 경우에는 심각한 생명을 위협하는 감염이 발생합니다. 어떤 경우에는 장이나 비뇨기계의 염증으로 인해 막힘이 발생하여 항생제로 치료할 수 없으며 스테로이드와 같은 다른 약물을 사용해야 할 수도 있습니다. 따라서 CGD에 대한 치료 치료법의 개발은 매우 중요합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, NW1 2PG
        • University College London Hospital (UCLH)
      • London, 영국
        • Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6개월 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 남성 X-CGD 환자
  • DNA 시퀀싱으로 확인된 분자진단
  • 기존 치료에도 불구하고 입원을 요하는 진행 중이거나 내성이 있는 중증 감염 및/또는 염증 합병증이 최소 한 번 이상
  • 잠재적인 일치를 기다리거나 동종이계 이식을 수행할 위험이 연구자에 의해 허용되지 않는 것으로 간주되지 않는 한 3개월 검색 후 HLA 일치 기증자가 없습니다.

제외 기준:

  • 백혈구 성분채집술에 대한 금기
  • 컨디셔닝 약물 투여에 대한 금기
  • 형질도입된 자가 CD34+ 세포 주입 전 30일 이내에 감마인터페론 투여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오픈 라벨
X 생체 유전자 치료
GP91PHOX 유전자를 포함하는 렌티바이러스 벡터로 형질도입된 환자의 자가 CD34+ 세포 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
부작용 발생률로 측정한 절차의 안전성
기간: 24개월
24개월
DHR 테스트로 평가된 NADPH 기능 과립구의 시간 경과에 따른 복원 및 안정성
기간: 12 개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
환자의 포함을 권장하는 영양 상태, 성장, 발달, 중증 감염 및/또는 염증 합병증의 정상화
기간: 24개월
24개월
주입된 형질도입된 CD34+ 조혈 세포 및 시간 경과에 따른 혈액 세포의 백분율
기간: 24개월
24개월
면역학적 재구성
기간: 24개월
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Adrian Thrasher, MD, PHD, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust - London - UK
  • 수석 연구원: Janine Reichenbach, MD, University Children's Hospital Zürich - Switzerland
  • 수석 연구원: Hubert Serve, MD, PHD, Department of Hematology/Oncology, University Hospital Frankfurt and Institute for Biomedical Research, Georg-Speyer-Haus, Frankfurt - Germany
  • 수석 연구원: Emma Morris, MD, PHD, Royal Free Hospital / University College London Hospital (UCLH)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 6월 24일

기본 완료 (예상)

2032년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2032년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 5월 14일

처음 게시됨 (추정)

2013년 5월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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