- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01855685
Genterapi för X-länkad kronisk granulomatös sjukdom (X-CGD) (CGD)
En fas I/II, icke randomiserad, multicenter, öppen studie av autologa CD34+-celler transducerade med G1XCGD-lentiviralvektorn hos patienter med X-länkad kronisk granulomatös sjukdom
X-länkad kronisk granulomatös sjukdom (X-CGD) är en sällsynt genetisk sjukdom som drabbar pojkar. Det orsakas av ett fel i en gen som utgör en del av immunförsvaret. Den grundläggande defekten ligger i specialiserade vita blodkroppar som kallas fagocytiska celler (eller fagocyter), som är ansvariga för skydd mot infektion genom att förstöra invaderande bakterier och svampar. De gör detta genom att hälla stora mängder ämnen som liknar blekmedel på dessa organismer. I CGD finns det en defekt i systemet som gör blekmedlet, kallat NADPH-oxidas. I X-CGD (som står för två tredjedelar av patienterna) ligger defekten i en gen som utgör en kritisk del av NADPH-oxidaset (känd som gp91-phox), och cellerna kan inte göra blekmedelsliknande ämnen. Därför dödar de bakterier och svampar dåligt, och patienterna lider av svåra och återkommande infektioner. Detta resulterar också i inflammation som kan skada delar av kroppen som lunga och tarm.
I många fall kan patienter skyddas tillräckligt från infektion genom konstant intag av antibiotika. Men hos andra slår allvarliga livshotande infektioner igenom. I vissa fall resulterar inflammation i tarmen eller urinvägarna i blockeringar som inte kan behandlas med antibiotika, och som kan kräva användning av andra läkemedel såsom steroider. Utveckling av botande behandlingar för CGD är därför av stor betydelse.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, NW1 2PG
- University College London Hospital (UCLH)
-
London, Storbritannien
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga X-CGD-patienter
- Molekylär diagnos bekräftad genom DNA-sekvensering
- Minst en tidigare pågående eller resistent allvarlig infektion och/eller inflammatoriska komplikationer som kräver sjukhusvistelse trots konventionell terapi
- Ingen HLA-matchad givare tillgänglig efter 3 månaders sökning såvida inte risken för att vänta på en potentiell matchning eller för att utföra en allogen transplantation anses oacceptabel av utredaren
Exklusions kriterier:
- Kontraindikation för leukaferes
- Kontraindikation för administrering av konditionerande läkemedel
- Administrering av gammainterferon inom 30 dagar före infusionen av transducerade autologa CD34+-celler
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Öppna etiketten
X vivo genterapi
|
Transplantation av patientens autologa CD34+-celler transducerade med lentiviral vektor innehållande GP91PHOX-genen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Säkerheten för proceduren mätt som förekomsten av biverkningar
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Återställande och stabilitet över tid av NADPH-fungerande granulocyter bedömd med ett DHR-test
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Normalisering av näringsstatus, tillväxt, utveckling, allvarlig infektion och/eller inflammatorisk komplikation som rekommenderade patientens inkludering
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Procentandel av transducerade CD34+ hematopoetiska celler infunderade och av blodceller över tiden
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
|
Immunologisk rekonstitution
Tidsram: 24 månader
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Adrian Thrasher, MD, PHD, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust - London - UK
- Huvudutredare: Janine Reichenbach, MD, University Children's Hospital Zürich - Switzerland
- Huvudutredare: Hubert Serve, MD, PHD, Department of Hematology/Oncology, University Hospital Frankfurt and Institute for Biomedical Research, Georg-Speyer-Haus, Frankfurt - Germany
- Huvudutredare: Emma Morris, MD, PHD, Royal Free Hospital / University College London Hospital (UCLH)
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Immunsystemets sjukdomar
- Leukocytstörningar
- Hematologiska sjukdomar
- Immunologiska bristsyndrom
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Fagocyt bakteriedödande dysfunktion
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Granulomatös sjukdom, kronisk
Andra studie-ID-nummer
- G1XCGD.01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .