- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01855685
Gentherapie für die X-chromosomale Chronische Granulomatöse Erkrankung (X-CGD) (CGD)
Eine nicht randomisierte, multizentrische, offene Phase-I/II-Studie mit autologen CD34+-Zellen, die mit dem lentiviralen G1XCGD-Vektor bei Patienten mit X-chromosomaler chronischer granulomatöser Erkrankung transduziert wurden
Die X-chromosomale chronische Granulomatose (X-CGD) ist eine seltene genetische Erkrankung, die Jungen betrifft. Sie wird durch einen Fehler in einem Gen verursacht, das Teil des Immunsystems ist. Der grundlegende Defekt liegt in spezialisierten weißen Blutkörperchen, den Fresszellen (oder Fresszellen), die für den Schutz vor Infektionen verantwortlich sind, indem sie eindringende Bakterien und Pilze zerstören. Sie tun dies, indem sie große Mengen bleichmittelähnlicher Substanzen auf diese Organismen gießen. Bei CGD gibt es einen Defekt im System, das das Bleichmittel herstellt, die sogenannte NADPH-Oxidase. Bei X-CGD (das zwei Drittel der Patienten ausmacht) liegt der Defekt in einem Gen, das einen entscheidenden Teil der NADPH-Oxidase (bekannt als gp91-phox) ausmacht, und die Zellen können keine bleichmittelähnlichen Substanzen herstellen. Daher töten sie Bakterien und Pilze schlecht ab und die Patienten leiden unter schweren und wiederkehrenden Infektionen. Dies führt auch zu Entzündungen, die Körperteile wie Lunge und Darm schädigen können.
In vielen Fällen können Patienten durch die ständige Einnahme von Antibiotika ausreichend vor einer Infektion geschützt werden. Bei anderen brechen jedoch schwere lebensbedrohliche Infektionen durch. In einigen Fällen führt eine Entzündung im Darm- oder Harnsystem zu Verstopfungen, die nicht mit Antibiotika behandelt werden können und die den Einsatz anderer Medikamente wie Steroide erfordern können. Die Entwicklung kurativer Behandlungen für CGD ist daher von großer Bedeutung.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, NW1 2PG
- University College London Hospital (UCLH)
-
London, Vereinigtes Königreich
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche X-CGD-Patienten
- Molekulare Diagnose durch DNA-Sequenzierung bestätigt
- Mindestens eine vorangegangene anhaltende oder resistente schwere Infektion und/oder entzündliche Komplikationen, die trotz konventioneller Therapie einen Krankenhausaufenthalt erforderten
- Nach 3-monatiger Suche ist kein HLA-abgestimmter Spender verfügbar, es sei denn, das Risiko, auf einen potenziellen Abgleich zu warten oder eine allogene Transplantation durchzuführen, wird vom Prüfarzt als nicht akzeptabel erachtet
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für Leukapherese
- Kontraindikation für die Verabreichung konditionierender Medikamente
- Verabreichung von Gammainterferon innerhalb von 30 Tagen vor der Infusion von transduzierten autologen CD34+-Zellen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Etikett öffnen
X-vivo-Gentherapie
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Transplantation von autologen CD34+-Zellen des Patienten, die mit einem lentiviralen Vektor transduziert wurden, der das GP91PHOX-Gen enthält
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Sicherheit des Verfahrens, gemessen an der Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Wiederherstellung und Stabilität der NADPH-funktionierenden Granulozyten im Laufe der Zeit, bewertet durch einen DHR-Test
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Normalisierung von Ernährungszustand, Wachstum, Entwicklung, schwerer Infektion und/oder entzündlicher Komplikation, die die Aufnahme des Patienten empfohlen hat
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Prozentsatz der infundierten transduzierten CD34+ hämatopoetischen Zellen und der Blutzellen im Laufe der Zeit
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Immunologische Rekonstitution
Zeitfenster: 24 Monate
|
24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Adrian Thrasher, MD, PHD, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust - London - UK
- Hauptermittler: Janine Reichenbach, MD, University Children's Hospital Zürich - Switzerland
- Hauptermittler: Hubert Serve, MD, PHD, Department of Hematology/Oncology, University Hospital Frankfurt and Institute for Biomedical Research, Georg-Speyer-Haus, Frankfurt - Germany
- Hauptermittler: Emma Morris, MD, PHD, Royal Free Hospital / University College London Hospital (UCLH)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Genetische Krankheiten, X-gebunden
- Leukozytenerkrankungen
- Bakterizide Phagozyten-Dysfunktion
- Granulom
- Granulomatöse Krankheit, chronisch
Andere Studien-ID-Nummern
- G1XCGD.01
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