Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gentherapie voor X-gebonden chronische granulomateuze ziekte (X-CGD) (CGD)

5 april 2023 bijgewerkt door: Genethon

Een niet-gerandomiseerde, multicenter, open-label fase I/II-studie van autologe CD34+-cellen getransduceerd met de G1XCGD-lentivirale vector bij patiënten met X-gebonden chronische granulomateuze ziekte

X-gebonden chronische granulomateuze ziekte (X-CGD) is een zeldzame genetische aandoening die jongens treft. Het wordt veroorzaakt door een fout in een gen dat deel uitmaakt van het immuunsysteem. Het basisdefect ligt in gespecialiseerde witte bloedcellen, fagocytische cellen (of fagocyten) genoemd, die verantwoordelijk zijn voor bescherming tegen infectie door binnendringende bacteriën en schimmels te vernietigen. Ze doen dit door grote hoeveelheden bleekmiddelen op deze organismen te gieten. Bij CGD is er een defect in het systeem dat het bleekmiddel maakt, de NADPH-oxidase genaamd. Bij X-CGD (dat goed is voor tweederde van de patiënten) ligt het defect in een gen dat een cruciaal onderdeel vormt van de NADPH-oxidase (bekend als gp91-phox), en de cellen kunnen geen bleekachtige stoffen maken. Daardoor doden ze slecht bacteriën en schimmels en lijden de patiënten aan ernstige en terugkerende infecties. Dit resulteert ook in ontstekingen die delen van het lichaam zoals de longen en darmen kunnen beschadigen.

In veel gevallen kunnen patiënten voldoende worden beschermd tegen infectie door een constante inname van antibiotica. Bij andere breken echter ernstige levensbedreigende infecties door. In sommige gevallen resulteert een ontsteking in de darmen of urinewegen in blokkades die niet met antibiotica kunnen worden behandeld en waarvoor het gebruik van andere medicijnen, zoals steroïden, nodig kan zijn. Ontwikkeling van curatieve behandelingen voor CGD is daarom van groot belang.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • London, Verenigd Koninkrijk, NW1 2PG
        • University College London Hospital (UCLH)
      • London, Verenigd Koninkrijk
        • Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 maanden en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke X-CGD-patiënten
  • Moleculaire diagnose bevestigd door DNA-sequencing
  • Ten minste één eerdere aanhoudende of resistente ernstige infectie en/of inflammatoire complicaties waarvoor ondanks conventionele therapie ziekenhuisopname nodig was
  • Geen HLA-gematchte donor beschikbaar na 3 maanden zoeken, tenzij het risico van wachten op een mogelijke match of het uitvoeren van een allogene transplantatie door de onderzoeker onaanvaardbaar wordt geacht

Uitsluitingscriteria:

  • Contra-indicatie voor leukaferese
  • Contra-indicatie voor toediening van conditionerende medicatie
  • Toediening van gamma-interferon binnen 30 dagen vóór de infusie van getransduceerde autologe CD34+-cellen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Etiket openen
X vivo gentherapie
Transplantatie van autologe CD34+-cellen van de patiënt getransduceerd met lentivirale vector die het GP91PHOX-gen bevat

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Veiligheid van de procedure zoals gemeten door de incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 maanden
24 maanden
Herstel en stabiliteit in de tijd van de NADPH functionerende granulocyten beoordeeld door een DHR-test
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Normalisatie van voedingsstatus, groei, ontwikkeling, ernstige infectie en/of ontstekingscomplicatie die opname van de patiënt aanbevolen
Tijdsspanne: 24 maanden
24 maanden
Percentage geïnfundeerde getransduceerde CD34+ hematopoëtische cellen en bloedcellen in de loop van de tijd
Tijdsspanne: 24 maanden
24 maanden
Immunologische reconstitutie
Tijdsspanne: 24 maanden
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Adrian Thrasher, MD, PHD, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust - London - UK
  • Hoofdonderzoeker: Janine Reichenbach, MD, University Children's Hospital Zürich - Switzerland
  • Hoofdonderzoeker: Hubert Serve, MD, PHD, Department of Hematology/Oncology, University Hospital Frankfurt and Institute for Biomedical Research, Georg-Speyer-Haus, Frankfurt - Germany
  • Hoofdonderzoeker: Emma Morris, MD, PHD, Royal Free Hospital / University College London Hospital (UCLH)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 juni 2013

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2032

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2032

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 mei 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 mei 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

16 mei 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op X-gebonden chronische granulomateuze ziekte

Klinische onderzoeken op X vivo gentherapie

3
Abonneren