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Terapia gênica para doença granulomatosa crônica ligada ao cromossomo X (X-CGD) (CGD)

5 de abril de 2023 atualizado por: Genethon

Estudo Fase I/II, Não Randomizado, Multicêntrico, Aberto de Células CD34+ Autólogas Transduzidas com o Vetor Lentiviral G1XCGD em Pacientes com Doença Granulomatosa Crônica Ligada ao X

A doença granulomatosa crônica ligada ao cromossomo X (X-CGD) é uma doença genética rara, que afeta meninos. É causada por um erro em um gene que faz parte do sistema imunológico. O defeito básico reside em glóbulos brancos especializados chamados células fagocíticas (ou fagócitos), que são responsáveis ​​pela proteção contra infecções, destruindo bactérias e fungos invasores. Eles fazem isso despejando grandes quantidades de substâncias semelhantes à água sanitária nesses organismos. Na CGD, existe um defeito no sistema que faz a lixívia, denominado NADPH-oxidase. Na X-CGD (que responde por dois terços dos pacientes), o defeito está em um gene que compõe uma parte crítica da NADPH-oxidase (conhecida como gp91-phox), e as células não podem produzir substâncias semelhantes a alvejantes. Portanto, eles matam bactérias e fungos mal, e os pacientes sofrem de infecções graves e recorrentes. Isso também resulta em inflamação que pode danificar partes do corpo, como o pulmão e o intestino.

Em muitos casos, os pacientes podem ser adequadamente protegidos contra infecções pela ingestão constante de antibióticos. No entanto, em outros, surgem infecções graves com risco de vida. Em alguns casos, a inflamação nos sistemas intestinal ou urinário resulta em bloqueios que não podem ser tratados com antibióticos e que podem exigir o uso de outros medicamentos, como esteroides. O desenvolvimento de tratamentos curativos para a DGC é, portanto, de grande importância.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, NW1 2PG
        • University College London Hospital (UCLH)
      • London, Reino Unido
        • Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes masculinos com X-CGD
  • Diagnóstico molecular confirmado por sequenciamento de DNA
  • Pelo menos uma infecção grave contínua ou resistente e/ou complicações inflamatórias que requerem hospitalização apesar da terapia convencional
  • Nenhum doador compatível com HLA disponível após 3 meses de busca, a menos que o risco de esperar por uma possível correspondência ou para realizar um transplante alogênico seja considerado inaceitável pelo investigador

Critério de exclusão:

  • Contra-indicação para leucaférese
  • Contra-indicação para administração de medicação condicionante
  • Administração de interferon gama até 30 dias antes da infusão de células CD34+ autólogas transduzidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Rótulo aberto
X vivo terapia gênica
Transplante de células CD34+ autólogas do paciente transduzidas com vetor lentiviral contendo o gene GP91PHOX

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança do procedimento medida pela incidência de eventos adversos
Prazo: 24 meses
24 meses
Restauração e estabilidade ao longo do tempo dos granulócitos funcionais NADPH avaliados por um teste de DHR
Prazo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Normalização do estado nutricional, crescimento, desenvolvimento, infecção grave e/ou complicação inflamatória que recomendou a inclusão do paciente
Prazo: 24 meses
24 meses
Porcentagem de células hematopoiéticas CD34+ transduzidas infundidas e de células sanguíneas ao longo do tempo
Prazo: 24 meses
24 meses
Reconstituição imunológica
Prazo: 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Adrian Thrasher, MD, PHD, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust - London - UK
  • Investigador principal: Janine Reichenbach, MD, University Children's Hospital Zürich - Switzerland
  • Investigador principal: Hubert Serve, MD, PHD, Department of Hematology/Oncology, University Hospital Frankfurt and Institute for Biomedical Research, Georg-Speyer-Haus, Frankfurt - Germany
  • Investigador principal: Emma Morris, MD, PHD, Royal Free Hospital / University College London Hospital (UCLH)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de junho de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2032

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2032

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

16 de maio de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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