- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01855685
Genterapi for X-koblet kronisk granulomatøs sykdom (X-CGD) (CGD)
En fase I/II, ikke-randomisert, multisenter, åpen studie av autologe CD34+-celler transdusert med G1XCGD-lentiviralvektoren hos pasienter med X-koblet kronisk granulomatøs sykdom
X-bundet kronisk granulomatøs sykdom (X-CGD) er en sjelden genetisk lidelse som rammer gutter. Det er forårsaket av en feil i et gen som utgjør en del av immunsystemet. Den grunnleggende defekten ligger i spesialiserte hvite blodceller kalt fagocytiske celler (eller fagocytter), som er ansvarlige for beskyttelse mot infeksjon ved å ødelegge invaderende bakterier og sopp. De gjør dette ved å helle store mengder stoffer som ligner på blekemiddel på disse organismene. I CGD er det en defekt i systemet som lager blekemiddelet, kalt NADPH-oksidase. I X-CGD (som utgjør to tredjedeler av pasientene) ligger defekten i et gen som utgjør en kritisk del av NADPH-oksidasen (kjent som gp91-phox), og cellene kan ikke lage blekemiddellignende stoffer. Derfor dreper de bakterier og sopp dårlig, og pasientene lider av alvorlige og tilbakevendende infeksjoner. Dette resulterer også i betennelse som kan skade deler av kroppen som lunge og tarm.
I mange tilfeller kan pasienter være tilstrekkelig beskyttet mot infeksjon ved konstant inntak av antibiotika. Hos andre bryter imidlertid alvorlige livstruende infeksjoner gjennom. I noen tilfeller resulterer betennelse i tarmen eller urinveiene i blokkeringer som ikke kan behandles med antibiotika, og som kan kreve bruk av andre legemidler som steroider. Utvikling av kurative behandlinger for CGD er derfor av stor betydning.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, NW1 2PG
- University College London Hospital (UCLH)
-
London, Storbritannia
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige X-CGD-pasienter
- Molekylær diagnose bekreftet ved DNA-sekvensering
- Minst én tidligere pågående eller resistent alvorlig infeksjon og/eller inflammatoriske komplikasjoner som krever sykehusinnleggelse til tross for konvensjonell terapi
- Ingen HLA-matchet donor tilgjengelig etter 3 måneders søk med mindre risikoen for å vente på en potensiell match eller for å utføre en allogen transplantasjon anses som uakseptabel av etterforskeren
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon for leukaferese
- Kontraindikasjon for administrering av kondisjoneringsmedisin
- Administrering av gammainterferon innen 30 dager før infusjon av transduserte autologe CD34+-celler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Åpen etikett
X vivo genterapi
|
Transplantasjon av pasientens autologe CD34+-celler transdusert med lentiviral vektor som inneholder GP91PHOX-genet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhet ved prosedyren målt ved forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Restaurering og stabilitet over tid av NADPH-fungerende granulocytter vurdert ved en DHR-test
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Normalisering av ernæringsstatus, vekst, utvikling, alvorlig infeksjon og/eller inflammatorisk komplikasjon som anbefalte pasientens inkludering
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Prosentandel av transduserte CD34+ hematopoietiske celler infundert og av blodceller over tid
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Immunologisk rekonstitusjon
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Adrian Thrasher, MD, PHD, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust - London - UK
- Hovedetterforsker: Janine Reichenbach, MD, University Children's Hospital Zürich - Switzerland
- Hovedetterforsker: Hubert Serve, MD, PHD, Department of Hematology/Oncology, University Hospital Frankfurt and Institute for Biomedical Research, Georg-Speyer-Haus, Frankfurt - Germany
- Hovedetterforsker: Emma Morris, MD, PHD, Royal Free Hospital / University College London Hospital (UCLH)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Sykdommer i immunsystemet
- Leukocyttforstyrrelser
- Hematologiske sykdommer
- Immunologiske mangelsyndromer
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Fagocytt bakteriedrepende dysfunksjon
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Granulomatøs sykdom, kronisk
Andre studie-ID-numre
- G1XCGD.01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .