- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01893554
영유아에서 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 백신의 단일 용량에 대한 안전성 및 면역 반응 평가
재조합 생 약독화 호흡기 세포융합 바이러스 백신 RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L, Lot RSV#006A의 단일 용량의 안전성 및 면역원성에 대한 I상 연구 -혈청음성 영유아 및 생후 6~24개월 소아, 생후 4~6개월 영유아
연구 개요
상세 설명
RSV는 전 세계적으로 5세 미만의 영유아 및 소아에서 심각한 급성 하기도 질환(LRI)의 가장 흔한 바이러스성 원인입니다. RSV 질병은 경미한 상기도 질환(URI)에서 세기관지염 및 폐렴을 포함하는 중증 LRI까지 다양할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 건강한 소아에서 RSV 백신의 단일 용량의 안전성과 면역원성을 평가하는 것입니다. 연구 연구원들은 먼저 건강한 RSV 혈청 양성 소아에서 백신을 평가한 다음 건강한 RSV 혈청 음성 영아와 소아에서 백신을 평가한 다음 RSV 혈청 상태에 대해 스크리닝하지 않은 어린 영아를 대상으로 평가할 것입니다.
이 연구는 먼저 12개월에서 59개월 사이의 건강한 RSV 혈청 양성 소아(그룹 1)를 등록할 것입니다. 연구 시작 시 참가자는 병력 검토, 신체 검사, 채혈 및 비강 세척 절차를 거치게 됩니다. 참가자는 코 드롭으로 투여되는 RSV 백신 또는 위약 백신을 받도록 무작위로 지정됩니다. 피험자는 백신 또는 위약 투여 후 28일 동안 능동적으로 모니터링됩니다. 모니터링에는 병력 검토, 임상 평가 및 일부 방문 시 비강 세척이 포함됩니다. 연구 방문이 예정되지 않은 날에는 연구 연구원이 의료 후속 조치를 위해 참가자의 부모 또는 보호자에게 연락할 것입니다.
연구 연구원은 참가자를 그룹 2에 등록하기 전에 그룹 1 참가자의 연구 데이터를 평가하고 그룹 2의 연구 데이터는 그룹 3에 참가자를 등록하기 전에 검토합니다. 마지막으로 그룹 3의 연구 데이터는 참가자를 그룹에 등록하기 전에 검토합니다. 4. 그룹 2와 3의 참가자는 건강한 RSV 혈청 음성 영아와 6개월에서 24개월 사이의 어린이를 포함합니다. 그룹 4의 참가자는 RSV 혈청형에 대해 스크리닝되지 않은 4개월 내지 6개월령의 건강한 영아를 포함할 것입니다.
그룹 2, 3 및 4의 참가자는 RSV 백신 또는 플라시보 백신을 접종하도록 무작위로 지정되며 점안액으로 투여됩니다. 피험자는 백신 또는 위약 투여 후 56일 동안 능동적으로 모니터링됩니다. 모니터링에는 병력 검토, 임상 평가 및 일부 방문 시 비강 세척이 포함됩니다. 연구 방문이 예정되지 않은 날에는 연구 연구원이 의료 후속 조치를 위해 참가자의 부모 또는 보호자에게 연락할 것입니다. 56일차 연구 방문에서 참가자는 병력 검토, 혈액 수집 및 비강 세척 절차를 받게 됩니다.
그룹 2, 3 및 4의 참가자의 경우 각 참가자의 예방 접종 방문 후 11월부터 3월까지 부모 또는 보호자는 RSV 관련 질병에 대해 참가자를 모니터링하고 이를 연구 연구원에게 전화 통화를 통해 매주 보고합니다. 참가자는 이 후속 조치 기간 동안 혈액 수집 및/또는 비강 세척 절차를 포함할 수 있는 추가 연구 방문을 가질 수 있습니다. 그룹 3 및 4의 참가자는 두 번째 RSV 시즌에 대한 추가 모니터링에 참여할 수 있는 옵션을 갖게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21205
- Center for Immunization Research (CIR)
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Laurel, Maryland, 미국, 20708
- Center for Immunization Research South
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
혈청 반응 양성 아동을 위한 포함 기준:
- 12세 이상 60개월 미만의 건강한 소아로서 부모/보호자가 연구 내용을 이해하고 동의서에 서명하고 연구에 대한 자세한 설명 후 백신 투여에 동의하는 아동
- 1:40 이상의 혈청 RSV 중화 항체 역가로 정의되는 RSV에 대한 혈청양성. 12세 이상 60개월 미만의 소아가 56일 이전에 RSV 혈청 양성으로 판정되면 추가 선별 혈청 검체가 필요하지 않지만 접종 전 혈청 검체를 채취해야 합니다.
- 참가자의 병력을 검토하고 참가자가 건강하다는 것을 나타내는 신체 검사를 받았습니다.
- 참가자는 연구 기간 동안 이용 가능할 것으로 예상됩니다.
혈청 반응 양성 아동에 대한 제외 기준:
- 전신 코르티코스테로이드를 포함한 면역억제 요법을 받고 있거나 골수/고형 장기 이식 수용자(국소 스테로이드, 국소 항생제 및 국소 항진균 약물은 허용됨)를 포함하여 HIV 검사 양성의 산모 병력을 포함하여 알려진 또는 의심되는 면역 기능 손상
- 선천성 구개열, 세포유전학적 이상 또는 심각한 만성 장애를 포함한 주요 선천성 기형
- RSV 백신으로 이전에 예방접종을 받았거나 이전에 항-RSV 항체 제품을 받았거나 계획된 투여.
- 이전의 심각한 백신 관련 AE 또는 아나필락시스 반응
- 모든 백신 성분에 대해 알려진 과민성
- 쌕쌕거림이나 반응성 기도 질환을 포함한 폐 또는 심장 질환. 치료가 필요하지 않은 임상적으로 유의미하지 않은 심장 이상이 있는 참여자가 등록될 수 있습니다. 쌕쌕거림이 1회 발생했거나 생후 첫해에 1회 질병에 대해 기관지확장제 요법을 받았으나 적어도 12개월 동안 추가적인 천명음 또는 기관지확장제 요법을 받지 않은 참가자도 등록할 수 있습니다.
- 연구 참가자가 아닌 면역 저하 개인 또는 생후 6개월 미만의 영유아가 포함된 가구 구성원
- 생후 6개월 미만의 유아와 함께 탁아소에 다니며 부모/보호자가 예방접종 후 14일 동안 탁아소를 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없는 경우. 참고: 어린이를 나이별로 구분하고 직접적인 신체 또는 에어로졸 접촉을 통한 바이러스 전파 기회를 최소화하는 시설에 다니는 어린이는 허용됩니다.
혈청 음성 영아 및 소아에 대한 포함 기준:
- 부모/보호자가 사전 동의서를 이해하고 서명할 수 있고 연구에 대한 자세한 설명 후 백신 투여에 동의하는 6세 이상 25개월 미만의 건강한 아동
- RSV 항체에 대한 혈청 음성, 접종 전 42일 이내에 결정된 혈청 RSV 중화 항체 역가가 1:40 미만으로 정의됨
- 참가자의 병력이 검토되었으며 참가자는 건강 상태가 양호함을 나타내는 신체 검사를 받았습니다. 허용되는 병용 약물에는 영양 보조제, 위식도 역류 치료제, 점안액, 국소 스테로이드, 국소 항생제 및 국소 항진균제를 포함한 국소 약물이 포함됩니다.
- 참가자는 연구 기간 동안 이용 가능할 것으로 예상됩니다.
혈청 음성 영아 및 소아에 대한 제외 기준:
- 전신 코르티코스테로이드를 포함한 면역억제 요법을 받고 있거나 골수/고형 장기 이식 수용자
- 선천성 구개열, 세포유전학적 이상 또는 심각한 만성 질환을 포함한 주요 선천성 기형
- RSV 백신으로 이전에 예방접종을 받았거나 이전에 항-RSV 항체 제품을 받았거나 계획된 투여.
- 이전의 심각한 백신 관련 AE 또는 아나필락시스 반응
- 모든 백신 성분에 대해 알려진 과민성
- 쌕쌕거림이나 반응성 기도 질환을 포함한 폐 또는 심장 질환. 치료가 필요하지 않은 임상적으로 유의미하지 않은 심장 이상이 있는 참여자가 등록될 수 있습니다. 쌕쌕거림이 1회 발생했거나 생후 첫해에 1회 질병에 대해 기관지확장제 요법을 받았으나 적어도 12개월 동안 추가적인 천명음 또는 기관지확장제 요법을 받지 않은 참가자도 등록할 수 있습니다.
- 면역력이 저하된 개인 또는 생후 6개월 미만의 유아가 포함된 가구 구성원
- 생후 6개월 미만의 영유아와 함께 어린이집에 다니고 부모/보호자가 예방접종 후 14일 동안 어린이집을 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없는 경우. 아동을 연령별로 분리하고 직접적인 신체 또는 에어로졸 접촉을 통한 바이러스 전파 기회를 최소화하는 시설에 다니는 아동은 허용됩니다.
유아를 위한 포함 기준(그룹 4):
- 부모/보호자가 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명할 수 있고 연구에 대한 자세한 설명 후 백신 투여에 동의하는 4~6개월 된 건강한 유아.
- 피험자의 병력이 검토되었고 피험자는 건강 상태가 양호함을 나타내는 신체 검사를 받았습니다. 허용되는 병용 약물에는 영양 보조제, 위식도 역류 치료제, 점안액, 국소 스테로이드, 국소 항생제 및 국소 항진균제를 포함한 국소 약물이 포함됩니다.
- 피험자는 연구 기간 동안 이용 가능할 것으로 예상됩니다.
유아의 제외 기준(그룹 4):
- 전신 코르티코스테로이드 또는 골수/고형 장기 이식 수용자를 포함한 면역억제 요법을 받고 있는, HIV 검사 양성의 산모 병력을 포함하여 알려진 또는 의심되는 면역 기능 손상.
- 선천성 구개열, 세포유전학적 이상 또는 심각한 만성 장애를 포함한 주요 선천성 기형.
- RSV 백신으로 이전에 예방접종을 받았거나 이전에 항-RSV 항체 제품을 받았거나 계획된 투여.
- 이전의 심각한 백신 관련 AE 또는 아나필락시스 반응.
- 모든 백신 성분에 대해 알려진 과민성.
- 쌕쌕거림이나 반응성 기도 질환을 포함한 폐 또는 심장 질환. 치료가 필요하지 않은 임상적으로 유의하지 않은 심장 이상이 있는 피험자가 등록될 수 있습니다.
- 면역력이 약화된 개인 또는 생후 4개월 미만의 유아가 포함된 가족 구성원.
- 생후 4개월 미만의 영유아와 함께 어린이집에 다니며 부모/보호자가 예방접종 후 14일 동안 어린이집을 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없는 경우. 아동을 연령별로 분리하고 직접적인 신체 또는 에어로졸 접촉을 통한 바이러스 전파 기회를 최소화하는 시설에 다니는 아동은 허용됩니다.
혈청 반응 양성 소아, 혈청 반응 음성 소아 및 영아에 대한 일시적 제외 기준:
다음은 일시적이거나 자체 제한적인 조건이며 일단 해결되면 피험자는 자격이 있는 경우 등록할 수 있습니다. 일시적 배제 기간이 42일을 초과하는 경우, 혈청 음성 소아는 RSV 중화 항체 수치에 대해 재검사를 받아야 합니다.
- 발열(100.4°F[38°C] 이상의 직장 온도), 또는 상부 호흡기 질환(비루, 기침 또는 인두염) 또는 성공적인 예방접종을 방해할 정도로 심각한 코막힘 또는 중이염
- 피험자는 접종 전 14일 이내에 사백신 또는 약독화 로타바이러스 생백신, 접종 전 28일 이내에 다른 생백신, 또는 접종 전 지난 3개월 이내에 감마 글로불린(또는 기타 항체 제품)을 받았습니다.
- 이 연구용 RSV 백신을 접종하기 28일 전에 다른 연구용 백신 또는 연구용 약물을 받은 사람
- 백신 접종 전 3일 이내에 항생제 또는 전신 또는 비강 스테로이드 요법을 받은 급성 질환자(스테로이드 피부 크림 또는 로션 및 국소 항생제 또는 항진균 제제 허용)
- 접종 전 28일 이내에 살리실레이트(아스피린) 또는 살리실레이트 함유 제품을 받은 경우
- 임신 37주 미만, 1세 미만으로 태어난 아동
RSV 감시 2년차 포함 기준
- 초기 연구를 완료하고 부모/보호자가 동의서를 이해하고 서명할 수 있는 아동.
- 피험자는 RSV 감시 2년차에 이용할 수 있을 것으로 예상됩니다.
RSV 감시 2년 차에 대한 제외 기준
- 현재 다른 RSV 연구에 등록되어 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 1: RSV 백신
12개월에서 59개월 사이의 건강한 RSV 혈청 양성 소아는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 1회 용량을 받게 됩니다.
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그룹 1, 3 및 4의 참가자: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 10^6 플라크 형성 단위(PFU)를 점적액(콧구멍당 0.25mL, 총 0.5mL)으로 투여합니다. 그룹 2 참가자의 경우: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신 10^5 PFU를 비강 점적액(콧구멍당 0.25 mL, 총 0.5 mL)으로 투여합니다. |
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위약 비교기: 그룹 1: 위약
12개월에서 59개월 사이의 건강한 RSV 혈청 반응 양성 어린이는 연구 시작 시 점안액으로 투여되는 위약 1회 용량을 받게 됩니다.
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위약은 비강 점적액(총 0.5mL에 대해 콧구멍당 0.25mL)으로 투여됩니다.
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실험적: 그룹 2: RSV 백신
건강한 RSV 혈청 음성 영아와 6~24개월 된 어린이는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 1회 용량을 받게 됩니다.
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그룹 1, 3 및 4의 참가자: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 10^6 플라크 형성 단위(PFU)를 점적액(콧구멍당 0.25mL, 총 0.5mL)으로 투여합니다. 그룹 2 참가자의 경우: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신 10^5 PFU를 비강 점적액(콧구멍당 0.25 mL, 총 0.5 mL)으로 투여합니다. |
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위약 비교기: 그룹 2: 위약
건강한 RSV 혈청 음성 영아와 6개월에서 24개월 사이의 어린이는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 위약 1회 용량을 받게 됩니다.
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위약은 비강 점적액(총 0.5mL에 대해 콧구멍당 0.25mL)으로 투여됩니다.
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실험적: 그룹 3: RSV 백신
건강한 RSV 혈청 음성 영아와 6~24개월 된 어린이는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 1회 용량을 받게 됩니다.
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그룹 1, 3 및 4의 참가자: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 10^6 플라크 형성 단위(PFU)를 점적액(콧구멍당 0.25mL, 총 0.5mL)으로 투여합니다. 그룹 2 참가자의 경우: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신 10^5 PFU를 비강 점적액(콧구멍당 0.25 mL, 총 0.5 mL)으로 투여합니다. |
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위약 비교기: 그룹 3: 위약
건강한 RSV 혈청 음성 영아와 6개월에서 24개월 사이의 어린이는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 위약 1회 용량을 받게 됩니다.
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위약은 비강 점적액(총 0.5mL에 대해 콧구멍당 0.25mL)으로 투여됩니다.
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실험적: 그룹 4: RSV 백신
RSV 혈청형에 대해 스크리닝되지 않은 4-6개월 사이의 건강한 영아는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 1회 용량을 받게 됩니다.
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그룹 1, 3 및 4의 참가자: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신의 10^6 플라크 형성 단위(PFU)를 점적액(콧구멍당 0.25mL, 총 0.5mL)으로 투여합니다. 그룹 2 참가자의 경우: RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신 10^5 PFU를 비강 점적액(콧구멍당 0.25 mL, 총 0.5 mL)으로 투여합니다. |
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위약 비교기: 그룹 4: 위약
RSV 혈청형에 대해 스크리닝되지 않은 4-6개월 사이의 건강한 영아는 연구 시작 시 비강으로 투여되는 위약 1회 용량을 받게 됩니다.
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위약은 비강 점적액(총 0.5mL에 대해 콧구멍당 0.25mL)으로 투여됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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연구의 집중 모니터링 단계에서 발생하는 백신 관련 요청된 부작용(AE)의 빈도 및 심각도
기간: 혈청 양성 소아의 경우 0-10일, 혈청 음성 영유아 및 소아의 경우 0-28일에 측정
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혈청 양성 소아의 경우 0-10일, 혈청 음성 영유아 및 소아의 경우 0-28일에 측정
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백신 접종 후 RSV 중화 항체 역가가 4배 이상 증가한 참여자의 비율
기간: 연구 진입 후 최대 1년까지 추적 기간을 통해 측정
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RSV F 당단백질에 대한 항체 반응은 또한 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)에 의해 평가될 것이다.
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연구 진입 후 최대 1년까지 추적 기간을 통해 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ruth A. Karron, MD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
간행물 및 유용한 링크
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RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L 백신에 대한 임상 시험
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...종료됨