- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01893554
Bewertung der Sicherheit und Immunantwort auf eine Einzeldosis eines Respiratory Syncytial Virus (RSV)-Impfstoffs bei Säuglingen und Kindern
Eine Phase-I-Studie zur Sicherheit und Immunogenität einer Einzeldosis des rekombinanten lebend-attenuierten Respiratory-Syncytial-Virus-Impfstoffs RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L, Charge RSV#006A, verabreicht als Nasentropfen an RSV-seropositive Kinder im Alter von 12 bis 59 Monaten, RSV -Seronegative Säuglinge und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten und Säuglinge im Alter von 4 bis 6 Monaten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
RSV ist weltweit die häufigste virale Ursache für schwere akute Erkrankungen der unteren Atemwege (LRI) bei Säuglingen und Kindern unter 5 Jahren. Eine RSV-Erkrankung kann von einer leichten Erkrankung der oberen Atemwege (URI) bis zu einer schweren LRI reichen, einschließlich Bronchiolitis und Lungenentzündung. Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Immunogenität einer Einzeldosis eines RSV-Impfstoffs bei gesunden Kindern. Die Forscher der Studie werden den Impfstoff zunächst bei gesunden RSV-seropositiven Kindern und dann bei gesunden RSV-seronegativen Säuglingen und Kindern und anschließend bei jüngeren Säuglingen, die nicht auf den RSV-Serostatus untersucht wurden, untersuchen.
In diese Studie werden zunächst gesunde RSV-seropositive Kinder im Alter von 12 bis 59 Monaten aufgenommen (Gruppe 1). Bei Eintritt in die Studie werden die Teilnehmer einer Anamneseerhebung, einer körperlichen Untersuchung, einer Blutabnahme und einer Nasenspülung unterzogen. Die Teilnehmer erhalten nach dem Zufallsprinzip entweder den RSV-Impfstoff oder den Placebo-Impfstoff, verabreicht als Nasentropfen. Die Probanden werden nach der Verabreichung des Impfstoffs oder Placebos 28 Tage lang aktiv überwacht; Die Überwachung umfasst die Überprüfung der Anamnese, klinische Beurteilungen und bei einigen Besuchen Nasenspülungen. An den Tagen, an denen kein Studienbesuch geplant ist, kontaktieren die Studienforscher die Eltern oder Erziehungsberechtigten der Teilnehmer für eine medizinische Nachsorge.
Studienforscher werten die Studiendaten von Teilnehmern in Gruppe 1 aus, bevor sie Teilnehmer in Gruppe 2 einschreiben, und Studiendaten aus Gruppe 2 werden überprüft, bevor sie Teilnehmer in Gruppe 3 einschreiben. Schließlich werden Studiendaten aus Gruppe 3 überprüft, bevor sie Teilnehmer in Gruppe einschreiben 4. Zu den Teilnehmern der Gruppen 2 und 3 gehören gesunde RSV-seronegative Säuglinge und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten. Zu den Teilnehmern in Gruppe 4 gehören gesunde Säuglinge im Alter von 4 bis 6 Monaten, die nicht auf den RSV-Serostatus untersucht wurden.
Die Teilnehmer der Gruppen 2, 3 und 4 werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem RSV-Impfstoff oder dem Placebo-Impfstoff, verabreicht als Nasentropfen, zugeteilt. Die Probanden werden nach der Verabreichung des Impfstoffs oder Placebos 56 Tage lang aktiv überwacht; Die Überwachung umfasst die Überprüfung der Anamnese, klinische Beurteilungen und bei einigen Besuchen Nasenspülungen. An den Tagen, an denen kein Studienbesuch geplant ist, kontaktieren die Studienforscher die Eltern oder Erziehungsberechtigten der Teilnehmer für eine medizinische Nachsorge. Bei einem Studienbesuch an Tag 56 werden die Teilnehmer einer Anamneseerhebung, Blutabnahme und einer Nasenspülung unterzogen.
Bei den Teilnehmern der Gruppen 2, 3 und 4 überwachen die Eltern oder Erziehungsberechtigten die Teilnehmer von November bis März nach dem Impfbesuch jedes Teilnehmers auf RSV-assoziierte Krankheiten und melden diese wöchentlich per Telefonanruf an die Studienforscher. Die Teilnehmer können während dieser Nachbeobachtungszeit zusätzliche Studienbesuche erhalten, die Blutentnahmen und/oder Nasenspülungen umfassen können. Teilnehmer der Gruppen 3 und 4 haben die Möglichkeit, an einem zusätzlichen Monitoring für eine zweite RSV-Saison teilzunehmen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Center for Immunization Research (CIR)
-
Laurel, Maryland, Vereinigte Staaten, 20708
- Center for Immunization Research South
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für seropositive Kinder:
- Gesunde Kinder im Alter von mindestens 12, aber weniger als 60 Monaten, deren Eltern/Erziehungsberechtigte die Einverständniserklärung der Studie verstehen und unterschreiben und die der Verabreichung des Impfstoffs nach einer ausführlichen Erklärung der Studie zustimmen
- Seropositiv für RSV, definiert als RSV-neutralisierender Antikörpertiter im Serum gleich oder größer als 1:40. Wenn bei einem Kind im Alter von mindestens 12, aber weniger als 60 Monaten vor Tag 56 festgestellt wird, dass es RSV-seropositiv ist, benötigt es keine zusätzliche Screening-Serumprobe, es muss jedoch eine Serumprobe vor der Inokulation entnommen werden.
- Die Vorgeschichte des Teilnehmers wurde überprüft und der Teilnehmer wurde einer körperlichen Untersuchung unterzogen, aus der hervorgeht, dass er/sie bei guter Gesundheit ist
- Es wird erwartet, dass der Teilnehmer für die Dauer der Studie zur Verfügung steht
Ausschlusskriterien für seropositive Kinder:
- Bekannte oder vermutete Beeinträchtigung der immunologischen Funktionen, einschließlich mütterlicher Vorgeschichte mit positivem HIV-Test, Erhalt einer immunsuppressiven Therapie, einschließlich systemischer Kortikosteroide, oder Empfänger von Knochenmark-/festen Organtransplantationen (topische Steroide, topische Antibiotika und topische Antimykotika sind akzeptabel)
- Schwere angeborene Fehlbildungen, einschließlich angeborener Gaumenspalte, zytogenetische Anomalien oder schwere chronische Erkrankungen
- Vorherige Immunisierung mit einem RSV-Impfstoff oder vorheriger Erhalt oder geplante Verabreichung eines Anti-RSV-Antikörperprodukts.
- Frühere schwerwiegende impfstoffassoziierte AE oder anaphylaktische Reaktion
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Impfstoffs
- Lungen- oder Herzerkrankungen, einschließlich Keuchen oder reaktiver Atemwegserkrankungen. Teilnehmer mit klinisch unbedeutenden Herzfehlern, die keiner Behandlung bedürfen, können aufgenommen werden. Teilnehmer, die im ersten Lebensjahr eine Keuchenepisode hatten oder eine Bronchodilatatortherapie für eine einzelne Krankheitsepisode erhalten haben, die jedoch seit mindestens 12 Monaten keine weiteren Keuchepisoden oder Bronchodilatatortherapie hatten, können ebenfalls aufgenommen werden.
- Mitglied eines Haushalts mit einer immungeschwächten Person oder Säuglingen unter 6 Monaten, außer einem Studienteilnehmer
- Besucht die Tagesbetreuung von Säuglingen unter 6 Monaten, deren Elternteil/Erziehungsberechtigter nicht in der Lage oder nicht bereit ist, die Tagesbetreuung für 14 Tage nach der Impfung auszusetzen. Hinweis: Kinder, die Einrichtungen besuchen, die Kinder nach Alter trennen und die Möglichkeit der Virusübertragung durch direkten Körper- oder Aerosolkontakt minimieren, sind akzeptabel.
Einschlusskriterien für seronegative Säuglinge und Kinder:
- Gesunde Kinder im Alter von mindestens 6, aber unter 25 Monaten, deren Eltern/Erziehungsberechtigte die Einverständniserklärung verstehen und unterschreiben können und die nach ausführlicher Aufklärung der Studie der Impfung zustimmen
- Seronegativ für RSV-Antikörper, definiert als RSV-neutralisierender Antikörpertiter im Serum von weniger als 1:40, bestimmt nicht mehr als 42 Tage vor der Inokulation
- Die Vorgeschichte des Teilnehmers wurde überprüft und der Teilnehmer wurde einer körperlichen Untersuchung unterzogen, aus der hervorgeht, dass er/sie bei guter Gesundheit ist. Zulässige Begleitmedikationen umfassen Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente gegen gastroösophagealen Reflux, Augentropfen und topische Medikamente, einschließlich topischer Steroide, topischer Antibiotika und topischer Antimykotika.
- Es wird erwartet, dass der Teilnehmer für die Dauer der Studie zur Verfügung steht
Ausschlusskriterien für seronegative Säuglinge und Kinder:
- Bekannte oder vermutete Beeinträchtigung der immunologischen Funktionen, einschließlich mütterlicher Vorgeschichte mit positivem HIV-Test, Erhalt einer immunsuppressiven Therapie, einschließlich systemischer Kortikosteroide, oder Empfänger von Knochenmark-/festen Organtransplantationen
- Schwere angeborene Fehlbildungen, einschließlich angeborener Gaumenspalte, zytogenetische Anomalien oder schwere chronische Erkrankungen
- Vorherige Immunisierung mit einem RSV-Impfstoff oder vorheriger Erhalt oder geplante Verabreichung eines Anti-RSV-Antikörperprodukts.
- Frühere schwerwiegende impfstoffassoziierte AE oder anaphylaktische Reaktion
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Impfstoffs
- Lungen- oder Herzerkrankungen, einschließlich Keuchen oder reaktiver Atemwegserkrankungen. Teilnehmer mit klinisch unbedeutenden Herzfehlern, die keiner Behandlung bedürfen, können aufgenommen werden. Teilnehmer, die im ersten Lebensjahr eine Keuchenepisode hatten oder eine Bronchodilatatortherapie für eine einzelne Krankheitsepisode erhalten haben, die jedoch seit mindestens 12 Monaten keine weiteren Keuchepisoden oder Bronchodilatatortherapie hatten, können ebenfalls aufgenommen werden.
- Mitglied eines Haushalts mit einer immungeschwächten Person oder Kleinkindern unter 6 Monaten
- Besucht eine Kindertagesstätte mit Kleinkindern unter 6 Monaten, deren Elternteil/Erziehungsberechtigter nicht in der Lage oder nicht willens ist, die Kindertagesbetreuung für 14 Tage nach der Impfung auszusetzen. Kinder, die Einrichtungen besuchen, die Kinder nach Alter trennen und die Möglichkeit der Virusübertragung durch direkten Körper- oder Aerosolkontakt minimieren, sind akzeptabel.
Einschlusskriterien für Kleinkinder (Gruppe 4):
- Gesunde Säuglinge im Alter von 4 bis 6 Monaten, deren Eltern/Erziehungsberechtigte die Einverständniserklärung verstehen und unterschreiben können und die nach ausführlicher Aufklärung der Studie der Impfung zustimmen.
- Die Vorgeschichte des Probanden wurde überprüft und der Proband wurde einer körperlichen Untersuchung unterzogen, die zeigt, dass er/sie bei guter Gesundheit ist. Zulässige Begleitmedikationen umfassen Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente gegen gastroösophagealen Reflux, Augentropfen und topische Medikamente, einschließlich topischer Steroide, topischer Antibiotika und topischer Antimykotika.
- Es wird erwartet, dass das Subjekt für die Dauer der Studie verfügbar ist.
Ausschlusskriterien für Kleinkinder (Gruppe 4):
- Bekannte oder vermutete Beeinträchtigung der immunologischen Funktionen, einschließlich mütterlicher Vorgeschichte eines positiven HIV-Tests, Empfang einer immunsuppressiven Therapie, einschließlich systemischer Kortikosteroide, oder Empfänger von Knochenmark-/festen Organtransplantaten.
- Schwere angeborene Fehlbildungen, einschließlich angeborener Gaumenspalte, zytogenetische Anomalien oder schwere chronische Erkrankungen.
- Vorherige Immunisierung mit einem RSV-Impfstoff oder vorheriger Erhalt oder geplante Verabreichung eines Anti-RSV-Antikörperprodukts.
- Frühere schwerwiegende impfstoffassoziierte AE oder anaphylaktische Reaktion.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Impfstoffbestandteil.
- Lungen- oder Herzerkrankungen, einschließlich Keuchen oder reaktiver Atemwegserkrankungen. Patienten mit klinisch unbedeutenden Herzanomalien, die keiner Behandlung bedürfen, können aufgenommen werden.
- Mitglied eines Haushalts mit einer immungeschwächten Person oder Kleinkindern unter 4 Monaten.
- Besucht eine Kindertagesstätte mit Kleinkindern unter 4 Monaten, deren Elternteil/Erziehungsberechtigter nicht in der Lage oder nicht willens ist, die Kindertagesbetreuung für 14 Tage nach der Impfung auszusetzen. Kinder, die Einrichtungen besuchen, die Kinder nach Alter trennen und die Möglichkeit der Virusübertragung durch direkten Körper- oder Aerosolkontakt minimieren, sind akzeptabel.
Temporäre Ausschlusskriterien für seropositive Kinder, seronegative Kinder und Säuglinge:
Die folgenden Bedingungen sind vorübergehende oder selbstbegrenzende Bedingungen, und sobald sie behoben sind, kann das Subjekt eingeschrieben werden, wenn es anderweitig berechtigt ist. Wenn der Zeitraum des vorübergehenden Ausschlusses länger als 42 Tage ist, müssen seronegative Kinder erneut auf Spiegel von RSV-neutralisierenden Antikörpern untersucht werden.
- Fieber (Rektaltemperatur größer oder gleich 38 °C) oder Erkrankung der oberen Atemwege (Rhinorrhoe, Husten oder Pharyngitis) oder verstopfte Nase, die stark genug ist, um eine erfolgreiche Impfung zu beeinträchtigen, oder Mittelohrentzündung
- Das Subjekt hat innerhalb von 14 Tagen vor der Impfung einen abgetöteten oder abgeschwächten Rotavirus-Lebendimpfstoff, innerhalb von 28 Tagen vor der Impfung einen anderen Lebendimpfstoff oder innerhalb der letzten 3 Monate vor der Impfung Gammaglobulin (oder andere Antikörperprodukte) erhalten.
- Erhalt eines anderen Prüfimpfstoffs oder Prüfpräparats 28 Tage vor Erhalt dieses RSV-Prüfimpfstoffs
- Hat innerhalb der letzten 3 Tage vor der Impfung Antibiotika oder eine systemische oder nasale Steroidtherapie wegen akuter Erkrankung erhalten (steroide Hautcremes oder -lotionen und topische Antibiotika oder antimykotische Präparate sind zulässig)
- Hat innerhalb von 28 Tagen vor der Impfung Salicylat (Aspirin) oder salicylathaltige Produkte erhalten
- Kinder, die in der 37. Schwangerschaftswoche und unter 1 Jahr geboren wurden
Einschlusskriterien für das zweite Jahr der RSV-Überwachung
- Jene Kinder, die die anfängliche Studie abgeschlossen haben und deren Eltern/Erziehungsberechtigte die Einverständniserklärung verstehen und unterschreiben können.
- Das Subjekt wird voraussichtlich im zweiten Jahr der RSV-Überwachung verfügbar sein.
Ausschlusskriterien für das zweite Jahr der RSV-Überwachung
- Derzeit in einer anderen RSV-Studie eingeschrieben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe 1: RSV-Impfstoff
Gesunde RSV-seropositive Kinder im Alter von 12 bis 59 Monaten erhalten eine Dosis des RSV-ΔNS2-Δ1313-I1314L-Impfstoffs, der bei Studieneintritt als Nasentropfen verabreicht wird.
|
Für Teilnehmer in den Gruppen 1, 3 und 4: 10^6 Plaque-bildende Einheiten (PFU) des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). Für Teilnehmer in Gruppe 2: 10^5 PFU des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). |
|
Placebo-Komparator: Gruppe 1: Placebo
Gesunde RSV-seropositive Kinder im Alter von 12 bis 59 Monaten erhalten zu Beginn der Studie eine Dosis des Placebos in Form von Nasentropfen.
|
Placebo wird als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml).
|
|
Experimental: Gruppe 2: RSV-Impfstoff
Gesunde RSV-seronegative Säuglinge und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten erhalten eine Dosis des RSV-ΔNS2-Δ1313-I1314L-Impfstoffs, der bei Studieneintritt als Nasentropfen verabreicht wird.
|
Für Teilnehmer in den Gruppen 1, 3 und 4: 10^6 Plaque-bildende Einheiten (PFU) des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). Für Teilnehmer in Gruppe 2: 10^5 PFU des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). |
|
Placebo-Komparator: Gruppe 2: Placebo
Gesunde RSV-seronegative Säuglinge und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten erhalten zu Beginn der Studie eine Dosis des Placebos in Form von Nasentropfen.
|
Placebo wird als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml).
|
|
Experimental: Gruppe 3: RSV-Impfstoff
Gesunde RSV-seronegative Säuglinge und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten erhalten eine Dosis des RSV-ΔNS2-Δ1313-I1314L-Impfstoffs, der bei Studieneintritt als Nasentropfen verabreicht wird.
|
Für Teilnehmer in den Gruppen 1, 3 und 4: 10^6 Plaque-bildende Einheiten (PFU) des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). Für Teilnehmer in Gruppe 2: 10^5 PFU des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). |
|
Placebo-Komparator: Gruppe 3: Placebo
Gesunde RSV-seronegative Säuglinge und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten erhalten zu Beginn der Studie eine Dosis des Placebos in Form von Nasentropfen.
|
Placebo wird als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml).
|
|
Experimental: Gruppe 4: RSV-Impfstoff
Gesunde Säuglinge im Alter zwischen 4 und 6 Monaten, die nicht auf den RSV-Serostatus untersucht wurden, erhalten eine Dosis des RSV-ΔNS2-Δ1313-I1314L-Impfstoffs, der bei Studieneintritt als Nasentropfen verabreicht wird.
|
Für Teilnehmer in den Gruppen 1, 3 und 4: 10^6 Plaque-bildende Einheiten (PFU) des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). Für Teilnehmer in Gruppe 2: 10^5 PFU des RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-Impfstoffs werden als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml). |
|
Placebo-Komparator: Gruppe 4: Placebo
Gesunde Säuglinge im Alter zwischen 4 und 6 Monaten, die nicht auf den RSV-Serostatus untersucht wurden, erhalten zu Beginn der Studie eine Dosis des Placebos in Form von Nasentropfen.
|
Placebo wird als Nasentropfen verabreicht (0,25 ml pro Nasenloch für insgesamt 0,5 ml).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit und Schweregrad von impfstoffbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs), die während der intensiven Überwachungsphase der Studie auftreten
Zeitfenster: Gemessen an den Tagen 0–10 für seropositive Kinder und an den Tagen 0–28 für seronegative Säuglinge und Kinder
|
Gemessen an den Tagen 0–10 für seropositive Kinder und an den Tagen 0–28 für seronegative Säuglinge und Kinder
|
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Anteil der Teilnehmer, die nach der Impfung einen 4-fachen oder höheren Anstieg des Titers der neutralisierenden RSV-Antikörper entwickeln
Zeitfenster: Gemessen während des Nachbeobachtungszeitraums bis zu 1 Jahr nach Studieneintritt
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Die Antikörperreaktionen auf das RSV-F-Glykoprotein werden auch durch einen Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) bewertet.
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Gemessen während des Nachbeobachtungszeitraums bis zu 1 Jahr nach Studieneintritt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Ruth A. Karron, MD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CIR 288 (Andere Kennung: WIRB)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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