乳児および小児における呼吸器合胞体ウイルス (RSV) ワクチンの単回投与に対する安全性と免疫反応の評価
組換え弱毒生呼吸器合胞体ウイルス RSV ワクチン ΔNS2 Δ1313 I1314L、ロット RSV#006A の単回投与の安全性と免疫原性に関する第 I 相試験、RSV 血清反応陽性の 12 ~ 59 か月齢の子供、RSV に点鼻薬として送達・生後6~24ヶ月の乳児・小児、生後4~6ヶ月の乳児
調査の概要
詳細な説明
RSV は、世界中の 5 歳未満の幼児および小児における重篤な急性下気道疾患 (LRI) の最も一般的なウイルスの原因です。 RSV 疾患は、軽度の上気道疾患 (URI) から、細気管支炎や肺炎を含む重度の LRI までさまざまです。 この研究の目的は、健康な子供におけるRSVワクチンの単回投与の安全性と免疫原性を評価することです。 研究者はまず健康な RSV 血清陽性の子供でワクチンを評価し、次に健康な RSV 血清反応陰性の乳児と子供でワクチンを評価し、続いて RSV 血清状態のスクリーニングを受けていない若い乳児でワクチンを評価します。
この研究では、最初に健康な RSV 血清反応陽性の 12 か月から 59 か月の子供を登録します (グループ 1)。 研究への登録時に、参加者は病歴の確認、身体検査、採血、および鼻洗浄手順を受けます。 参加者は、点鼻薬として投与される RSV ワクチンまたはプラセボ ワクチンのいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます。 被験者は、ワクチンまたはプラセボの投与後28日間積極的に監視されます。モニタリングには、病歴のレビュー、臨床評価、およびいくつかの訪問での鼻洗浄が含まれます。 研究訪問が予定されていない日には、研究研究者は参加者の両親または保護者に医療フォローアップのために連絡します。
研究者は、グループ 1 の参加者の研究データを評価してから、グループ 2 の参加者を登録します。グループ 2 の研究データは、グループ 3 の参加者を登録する前にレビューされます。最後に、グループ 3 の研究データは、グループ 3 の参加者を登録する前にレビューされます。 4. グループ 2 および 3 の参加者には、健康な RSV 血清陰性の乳児および生後 6 ~ 24 か月の子供が含まれます。 グループ 4 の参加者には、RSV 血清状態のスクリーニングを受けていない、生後 4 ~ 6 か月の健康な乳児が含まれます。
グループ 2、3、および 4 の参加者は、点鼻薬として投与される RSV ワクチンまたはプラセボ ワクチンのいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます。 被験者は、ワクチンまたはプラセボの投与後56日間積極的に監視されます。モニタリングには、病歴のレビュー、臨床評価、およびいくつかの訪問での鼻洗浄が含まれます。 研究訪問が予定されていない日には、研究研究者は参加者の両親または保護者に医療フォローアップのために連絡します。 56日目の研究訪問で、参加者は病歴の確認、採血、および鼻洗浄手順を受けます。
グループ 2、3、および 4 の参加者については、11 月から 3 月までの各参加者のワクチン接種訪問後、保護者または保護者が参加者の RSV 関連疾患を監視し、研究者に電話で毎週報告します。 参加者は、このフォローアップ期間中に採血および/または鼻洗浄手順を含む追加の研究訪問を受ける場合があります。 グループ 3 および 4 の参加者は、2 回目の RSV シーズンの追加モニタリングに参加するオプションがあります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- Center for Immunization Research (CIR)
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Laurel、Maryland、アメリカ、20708
- Center for Immunization Research South
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
血清陽性の子供の包含基準:
- -12歳以上60か月未満の健康な子供で、その親/保護者が研究のインフォームドコンセントを理解して署名し、研究の詳細な説明に続いてワクチン投与に同意する人
- -1:40以上の血清RSV中和抗体価によって定義されるRSV血清陽性。 生後 12 か月以上 60 か月未満の子供が 56 日目より前に RSV 血清陽性であると判断された場合、追加のスクリーニング血清検体は必要ありませんが、接種前の血清検体を取得する必要があります。
- 参加者の病歴が確認され、健康状態が良好であることを示す健康診断を受けていること
- -参加者は、研究期間中利用可能であることが期待されます
血清陽性の子供の除外基準:
- -陽性のHIV検査の母体の歴史、全身性コルチコステロイドを含む免疫抑制療法を受けている、または骨髄/固形臓器移植レシピエント(局所ステロイド、局所抗生物質、および局所抗真菌薬が許容されます)
- 先天性口蓋裂、細胞遺伝学的異常、または深刻な慢性疾患を含む主要な先天性奇形
- -RSVワクチンによる以前の予防接種、または抗RSV抗体製品の以前の受領または計画された投与。
- -以前の深刻なワクチン関連AEまたはアナフィラキシー反応
- -ワクチン成分に対する既知の過敏症
- 喘鳴イベントまたは反応性気道疾患を含む、肺または心臓病。 治療を必要としない臨床的に重要でない心臓の異常を有する参加者は、登録される可能性があります。 生後 1 年以内に 1 回の喘鳴エピソードまたは気管支拡張薬治療を受けたが、追加の喘鳴エピソードまたは気管支拡張薬治療を少なくとも 12 か月受けていない参加者も登録することができます。
- -研究参加者以外の、免疫不全の個人または生後6か月未満の乳児を含む世帯のメンバー
- 生後 6 か月未満の乳児のデイケアに参加し、その親/保護者が予防接種後 14 日間デイケアを中断できない、または中断したくない場合。 注: 子供を年齢別に隔離し、直接の物理的接触またはエアロゾル接触によるウイルス感染の機会を最小限に抑える施設に通う子供は受け入れられます。
血清反応陰性の乳児および小児の包含基準:
- 6歳以上25ヶ月未満の健康な小児であって、保護者が同意書を理解・署名できる者で、研究内容の詳細な説明を受けてワクチン接種に同意できる者
- 接種前42日以内に決定された1:40未満の血清RSV中和抗体力価として定義されるRSV抗体の血清陰性
- 参加者の病歴が確認され、参加者は健康状態が良好であることを示す身体検査を受けました。 許可されている併用薬には、栄養補助食品、胃食道逆流薬、点眼薬、および局所ステロイド、局所抗生物質、局所抗真菌薬を含む局所薬が含まれます。
- -参加者は、研究期間中利用可能であることが期待されます
血清反応陰性の乳児および小児の除外基準:
- -陽性のHIV検査の母体の歴史を含む、免疫機能の既知または疑われる障害、全身性コルチコステロイドを含む免疫抑制療法を受けている、または骨髄/固形臓器移植レシピエント
- 先天性口蓋裂、細胞遺伝学的異常、または深刻な慢性疾患を含む主要な先天性奇形
- -RSVワクチンによる以前の予防接種、または抗RSV抗体製品の以前の受領または計画された投与。
- -以前の深刻なワクチン関連AEまたはアナフィラキシー反応
- -ワクチン成分に対する既知の過敏症
- 喘鳴イベントまたは反応性気道疾患を含む、肺または心臓病。 治療を必要としない臨床的に重要でない心臓の異常を有する参加者は、登録される可能性があります。 生後 1 年以内に 1 回の喘鳴エピソードまたは気管支拡張薬治療を受けたが、追加の喘鳴エピソードまたは気管支拡張薬治療を少なくとも 12 か月受けていない参加者も登録することができます。
- 免疫不全の個人または生後6か月未満の乳児を含む世帯のメンバー
- 生後 6 か月未満の乳児がいる保育園に通い、保護者が予防接種後 14 日間保育を中断できない、または中断したくない場合。 子供を年齢別に隔離し、直接の物理的接触またはエアロゾル接触によるウイルス感染の機会を最小限に抑える施設に通う子供は受け入れられます。
乳児の包含基準(グループ4):
- 生後4~6か月の健康な乳児で、保護者が同意書を理解・署名できる者で、研究内容の詳細な説明を受けてワクチン接種に同意できる者。
- 被験者の病歴が再調査され、健康状態が良好であることを示す身体検査が行われました。 許可されている併用薬には、栄養補助食品、胃食道逆流薬、点眼薬、および局所ステロイド、局所抗生物質、局所抗真菌薬を含む局所薬が含まれます。
- -被験者は、研究期間中利用可能であることが期待されています。
幼児の除外基準 (グループ 4):
- -陽性のHIV検査の母体の歴史を含む、免疫機能の既知または疑われる障害、全身性コルチコステロイドまたは骨髄/固形臓器移植レシピエントを含む免疫抑制療法を受けている。
- 先天性口蓋裂、細胞遺伝学的異常、または深刻な慢性疾患を含む主要な先天性奇形。
- -RSVワクチンによる以前の予防接種、または抗RSV抗体製品の以前の受領または計画された投与。
- -以前の深刻なワクチン関連AEまたはアナフィラキシー反応。
- -ワクチン成分に対する既知の過敏症。
- 喘鳴イベントまたは反応性気道疾患を含む、肺または心臓病。 治療を必要としない臨床的に重要でない心臓の異常を有する被験者が登録されてもよい。
- -免疫不全の個人または生後4か月未満の乳児を含む世帯のメンバー。
- 生後 4 か月未満の乳児がいる保育園に通い、保護者が予防接種後 14 日間保育を中断できない、または中断したくない場合。 子供を年齢別に隔離し、直接の物理的接触またはエアロゾル接触によるウイルス感染の機会を最小限に抑える施設に通う子供は受け入れられます。
血清陽性の子供、血清陰性の子供、および乳児の一時的除外基準:
以下は一時的または自己制限的な条件であり、解決されると、そうでなければ資格がある場合、対象は登録される可能性があります。 一時的な除外期間が 42 日を超える場合、血清陰性の子供は、RSV 中和抗体のレベルについて再スクリーニングする必要があります。
- 発熱(100.4°F [38°C]以上の直腸温)、または上気道疾患(鼻漏、咳、または咽頭炎)、またはワクチン接種の成功を妨げるほど重大な鼻づまり、または中耳炎
- -被験者は、接種前14日以内に不活化ワクチンまたは弱毒生ロタウイルスワクチン、接種前28日以内に他の生ワクチン、またはガンマグロブリン(または他の抗体製品)を接種前の過去3か月以内に受けました。
- -この治験RSVワクチンを受け取る28日前に別の治験ワクチンまたは治験薬を受け取った
- -ワクチン接種前の過去3日以内に、急性疾患のために抗生物質または全身性または鼻ステロイド療法を受けたことがあります(ステロイドスキンクリームまたはローションおよび局所抗生物質または抗真菌製剤は許可されています)
- 接種前28日以内にサリチル酸(アスピリン)またはサリチル酸含有製品を受け取った
- 妊娠37週未満で1歳未満で生まれた子供
RSVサーベイランスの2年目の包含基準
- -最初の研究を完了し、両親/保護者がインフォームドコンセントを理解して署名できる子供。
- 被験者は、RSVサーベイランスの2年目に利用可能になると予想されます。
RSVサーベイランスの2年目の除外基準
- -現在、別のRSV研究に登録しています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ 1: RSV ワクチン
健康な RSV 血清反応陽性の 12 ~ 59 か月の子供は、研究開始時に点鼻薬として投与される RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを 1 回投与されます。
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グループ 1、3、および 4 の参加者の場合: 10^6 プラーク形成単位 (PFU) の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 グループ 2 の参加者: 10^5 PFU の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 |
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プラセボコンパレーター:グループ 1: プラセボ
12 から 59 ヶ月の健康な RSV 血清反応陽性の子供は、試験開始時に点鼻薬として投与されるプラセボを 1 回投与されます。
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プラセボは点鼻薬として投与されます (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。
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実験的:グループ 2: RSV ワクチン
健康なRSV血清陰性の乳児および生後6〜24か月の子供は、研究開始時に点鼻薬として投与されるRSV ΔNS2 Δ1313 I1314Lワクチンの1回の投与を受けます。
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グループ 1、3、および 4 の参加者の場合: 10^6 プラーク形成単位 (PFU) の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 グループ 2 の参加者: 10^5 PFU の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 |
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プラセボコンパレーター:グループ 2: プラセボ
健康な RSV 血清反応陰性の乳児および生後 6 ~ 24 か月の子供は、試験開始時に点鼻薬として投与されるプラセボを 1 回投与されます。
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プラセボは点鼻薬として投与されます (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。
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実験的:グループ 3: RSV ワクチン
健康なRSV血清陰性の乳児および生後6〜24か月の子供は、研究開始時に点鼻薬として投与されるRSV ΔNS2 Δ1313 I1314Lワクチンの1回の投与を受けます。
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グループ 1、3、および 4 の参加者の場合: 10^6 プラーク形成単位 (PFU) の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 グループ 2 の参加者: 10^5 PFU の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 |
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プラセボコンパレーター:グループ 3: プラセボ
健康な RSV 血清反応陰性の乳児および生後 6 ~ 24 か月の子供は、試験開始時に点鼻薬として投与されるプラセボを 1 回投与されます。
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プラセボは点鼻薬として投与されます (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。
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実験的:グループ 4: RSV ワクチン
RSV 血清状態のスクリーニングを受けていない生後 4 ~ 6 か月の健康な乳児は、研究開始時に点鼻薬として投与される RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを 1 回投与されます。
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グループ 1、3、および 4 の参加者の場合: 10^6 プラーク形成単位 (PFU) の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 グループ 2 の参加者: 10^5 PFU の RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンを点鼻薬として投与します (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。 |
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プラセボコンパレーター:グループ 4: プラセボ
RSV 血清状態のスクリーニングを受けていない生後 4 ~ 6 か月の健康な乳児は、試験開始時に点鼻薬として投与されるプラセボを 1 回投与されます。
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プラセボは点鼻薬として投与されます (鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究の集中モニタリング段階で発生するワクチン関連の要請された有害事象(AE)の頻度と重症度
時間枠:血清陽性の子供は0~10日目に、血清陰性の乳児および子供は0~28日目に測定
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血清陽性の子供は0~10日目に、血清陰性の乳児および子供は0~28日目に測定
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ワクチン接種後にRSV中和抗体価が4倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:研究登録後最大1年間の追跡期間を通じて測定
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RSV F糖タンパク質に対する抗体応答も、酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)によって評価される。
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研究登録後最大1年間の追跡期間を通じて測定
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ruth A. Karron, MD、Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CIR 288 (その他の識別子:WIRB)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L ワクチンの臨床試験
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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