Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af sikkerheden og immunresponsen på en enkelt dosis af en respiratorisk syncytial virus (RSV) vaccine hos spædbørn og børn

Et fase I-studie af sikkerheden og immunogeniciteten af ​​en enkelt dosis af den rekombinante levende svækkede respiratoriske syncytiale virusvaccine RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L, parti RSV#006A, leveret som næsedråber til RSV-seropositive børn på 12 til 59 måneder, RSV. -Seronegative spædbørn og børn i alderen 6 til 24 måneder og spædbørn i alderen 4 til 6 måneder

Human respiratory syncytial virus (RSV) er en almindelig årsag til luftvejssygdom hos spædbørn og børn rundt om i verden. Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden og immunresponsen på en RSV-vaccine i tre grupper af deltagere: raske børn, der allerede har haft en RSV-infektion (RSV-seropositiv), raske spædbørn og børn, der ikke allerede har haft en RSV-infektion (RSV-seronegativ), og raske yngre spædbørn, som ikke er blevet screenet for tidligere RSV-infektion.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

RSV er den mest almindelige virale årsag til alvorlig akut nedre luftvejssygdom (LRI) hos spædbørn og børn under 5 år rundt om i verden. RSV sygdom kan variere fra mild øvre luftvejssygdom (URI) til svær LRI, herunder bronchiolitis og lungebetændelse. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og immunogeniciteten af ​​en enkelt dosis af en RSV-vaccine hos raske børn. Undersøgelsesforskere vil først evaluere vaccinen hos raske RSV-seropositive børn, derefter evaluere vaccinen hos raske RSV-seronegative spædbørn og børn, efterfulgt af yngre spædbørn, der ikke er screenet for RSV-serostatus.

Denne undersøgelse vil først inkludere raske RSV-seropositive børn i alderen 12 til 59 måneder (Gruppe 1). Ved studiestart vil deltagerne gennemgå en sygehistorie, fysisk undersøgelse, blodopsamling og en næsevask. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten RSV-vaccinen eller placebo-vaccinen, administreret som næsedråber. Forsøgspersoner vil blive aktivt monitoreret i 28 dage efter administration af vaccine eller placebo; overvågning vil omfatte sygehistorie gennemgange, kliniske vurderinger, og ved nogle besøg, næseskyl. På de dage, hvor der ikke er planlagt et studiebesøg, vil undersøgelsens forskere kontakte deltagernes forældre eller værger for lægelig opfølgning.

Undersøgelsesforskere vil evaluere undersøgelsesdata fra deltagere i gruppe 1, før deltagere tilmeldes gruppe 2, og undersøgelsesdata fra gruppe 2 vil blive gennemgået, før deltagere tilmeldes gruppe 3. Endelig vil undersøgelsesdata fra gruppe 3 blive gennemgået, før deltagere tilmeldes i gruppe 4. Deltagere i gruppe 2 og 3 vil inkludere sunde RSV-seronegative spædbørn og børn i alderen 6 til 24 måneder. Deltagerne i gruppe 4 vil omfatte raske spædbørn i alderen 4 til 6 måneder, som ikke er blevet screenet for RSV serostatus.

Deltagerne i gruppe 2, 3 og 4 vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten RSV-vaccinen eller placebo-vaccinen, administreret som næsedråber. Forsøgspersoner vil blive aktivt monitoreret i 56 dage efter administration af vaccine eller placebo; overvågning vil omfatte sygehistorie gennemgange, kliniske vurderinger, og ved nogle besøg, næseskyl. På de dage, hvor der ikke er planlagt et studiebesøg, vil undersøgelsens forskere kontakte deltagernes forældre eller værger for lægelig opfølgning. Ved et studiebesøg på dag 56 vil deltagerne gennemgå en sygehistorie, blodprøvetagning og en næseskylleprocedure.

For deltagere i gruppe 2, 3 og 4, fra november til marts efter hver deltagers vaccinationsbesøg, vil forældre eller værger overvåge deltagerne for RSV-relaterede sygdomme og rapportere disse på ugentlig basis via telefonopkald til undersøgelsesforskere. Deltagerne kan få yderligere undersøgelsesbesøg, der kan omfatte blodopsamling og/eller næseskylleprocedurer i denne opfølgningsperiode. Deltagere i gruppe 3 og 4 vil have mulighed for at deltage i yderligere overvågning i en anden RSV-sæson.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

88

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
        • Center for Immunization Research (CIR)
      • Laurel, Maryland, Forenede Stater, 20708
        • Center for Immunization Research South

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

4 måneder til 4 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier for seropositive børn:

  • Raske børn på mindst 12, men under 60 måneder, hvis forælder/værge forstår og underskriver undersøgelsens informerede samtykke, og som accepterer vaccineadministration efter en detaljeret forklaring af undersøgelsen
  • Seropositiv for RSV som defineret ved serum-RSV-neutraliserende antistoftiter lig med eller større end 1:40. Hvis et barn på mindst 12, men under 60 måneder er bestemt til at være RSV-seropositivt før dag 56, har han/hun ikke brug for en yderligere screeningsserumprøve, men en præ-inokulationsserumprøve skal anskaffes.
  • Deltagerens historie er blevet gennemgået, og deltageren har gennemgået en fysisk undersøgelse, der viser, at han/hun er ved godt helbred
  • Deltageren forventes at være tilgængelig i hele undersøgelsens varighed

Eksklusionskriterier for seropositive børn:

  • Kendt eller formodet svækkelse af immunologiske funktioner, herunder moderhistorie med positiv HIV-test, modtagelse af immunsuppressiv terapi inklusive systemiske kortikosteroider eller knoglemarvs-/fastorgantransplanterede modtagere (aktuelle steroider, topiske antibiotika og topisk antifungal medicin er acceptable)
  • Større medfødte misdannelser, herunder medfødt ganespalte, cytogenetiske abnormiteter eller alvorlige kroniske lidelser
  • Tidligere immunisering med en RSV-vaccine eller tidligere modtagelse af eller planlagt administration af ethvert anti-RSV-antistofprodukt.
  • Tidligere alvorlig vaccine-associeret AE eller anafylaktisk reaktion
  • Kendt overfølsomhed over for enhver vaccinekomponent
  • Lunge- eller hjertesygdom, inklusive enhver hvæsende hændelse eller reaktiv luftvejssygdom. Deltagere med klinisk ubetydelige hjerteabnormaliteter, der ikke kræver behandling, kan tilmeldes. Deltagere, der havde en episode med hvæsen eller modtog bronkodilatatorbehandling for en enkelt sygdomsepisode i det første leveår, men som ikke har haft yderligere hvæsen eller bronkodilatatorbehandling i mindst 12 måneder, kan også tilmeldes.
  • Medlem af en husstand, der omfatter et immunkompromitteret individ eller spædbørn under 6 måneder, bortset fra en undersøgelsesdeltager
  • Går i dagpleje med spædbørn under 6 måneder, og hvis forælder/værge ikke kan eller ønsker at suspendere dagplejen i 14 dage efter vaccination. Bemærk: Børn, der går i faciliteter, der adskiller børn efter alder og minimerer mulighederne for overførsel af virus gennem direkte fysisk kontakt eller aerosolkontakt, er acceptable.

Inklusionskriterier for seronegative spædbørn og børn:

  • Raske børn på mindst 6 men under 25 måneder, hvis forældre/værger kan forstå og underskrive det informerede samtykke, og som accepterer vaccineadministration efter en detaljeret forklaring af undersøgelsen
  • Seronegativ for RSV-antistof, defineret som en serum-RSV-neutraliserende antistoftiter mindre end 1:40 som bestemt ikke mere end 42 dage før podning
  • Deltagerens historie er blevet gennemgået, og deltageren har gennemgået en fysisk undersøgelse, der viser, at han/hun er ved godt helbred. Tilladt samtidig medicin omfatter kosttilskud, medicin mod gastroøsofageal refluks, øjendråber og topiske lægemidler, herunder topiske steroider, topiske antibiotika og topiske antifungale midler.
  • Deltageren forventes at være tilgængelig i hele undersøgelsens varighed

Eksklusionskriterier for seronegative spædbørn og børn:

  • Kendt eller formodet svækkelse af immunologiske funktioner, herunder moderhistorie med positiv HIV-test, modtagelse af immunsuppressiv behandling inklusive systemiske kortikosteroider eller knoglemarvs-/fastorgantransplanterede modtagere
  • Større medfødte misdannelser, herunder medfødt ganespalte, cytogenetiske abnormiteter eller alvorlige kroniske lidelser
  • Tidligere immunisering med en RSV-vaccine eller tidligere modtagelse af eller planlagt administration af ethvert anti-RSV-antistofprodukt.
  • Tidligere alvorlig vaccine-associeret AE eller anafylaktisk reaktion
  • Kendt overfølsomhed over for enhver vaccinekomponent
  • Lunge- eller hjertesygdom, inklusive enhver hvæsende hændelse eller reaktiv luftvejssygdom. Deltagere med klinisk ubetydelige hjerteabnormaliteter, der ikke kræver behandling, kan tilmeldes. Deltagere, der havde en episode med hvæsen eller modtog bronkodilatatorbehandling for en enkelt sygdomsepisode i det første leveår, men som ikke har haft yderligere hvæsen eller bronkodilatatorbehandling i mindst 12 måneder, kan også tilmeldes.
  • Medlem af en husstand, der omfatter et immunkompromitteret individ eller spædbørn under 6 måneder
  • Går i dagpleje med spædbørn under 6 måneder, og hvis forælder/værge ikke er i stand til eller ønsker at suspendere dagplejen i 14 dage efter vaccination. Børn, der går på faciliteter, der adskiller børn efter alder og minimerer mulighederne for overførsel af virus gennem direkte fysisk kontakt eller aerosolkontakt, er acceptable.

Inklusionskriterier for spædbørn (gruppe 4):

  • Raske spædbørn i alderen 4 til 6 måneder, hvis forældre/værger kan forstå og underskrive det informerede samtykke, og som accepterer vaccineadministration efter en detaljeret forklaring af undersøgelsen.
  • Forsøgspersonens historie er blevet gennemgået, og forsøgspersonen har gennemgået en fysisk undersøgelse, der viser, at han/hun er ved godt helbred. Tilladt samtidig medicin omfatter kosttilskud, medicin mod gastroøsofageal refluks, øjendråber og topiske lægemidler, herunder topiske steroider, topiske antibiotika og topiske antifungale midler.
  • Emnet forventes at være tilgængeligt i hele undersøgelsens varighed.

Ekskluderingskriterier for spædbørn (gruppe 4):

  • Kendt eller formodet svækkelse af immunologiske funktioner, herunder moderhistorie med positiv HIV-test, modtager immunsuppressiv behandling inklusive systemiske kortikosteroider eller knoglemarvs-/fastorgantransplanterede modtagere.
  • Større medfødte misdannelser, herunder medfødt ganespalte, cytogenetiske abnormiteter eller alvorlige kroniske lidelser.
  • Tidligere immunisering med en RSV-vaccine eller tidligere modtagelse af eller planlagt administration af ethvert anti-RSV-antistofprodukt.
  • Tidligere alvorlig vaccine-associeret AE eller anafylaktisk reaktion.
  • Kendt overfølsomhed over for enhver vaccinekomponent.
  • Lunge- eller hjertesygdom, inklusive enhver hvæsende hændelse eller reaktiv luftvejssygdom. Personer med klinisk ubetydelige hjerteabnormaliteter, der ikke kræver behandling, kan tilmeldes.
  • Medlem af en husstand, der omfatter et immunkompromitteret individ eller spædbørn under 4 måneder.
  • Går i dagpleje med spædbørn under 4 måneder, og hvis forælder/værge ikke er i stand til eller ønsker at suspendere dagplejen i 14 dage efter vaccination. Børn, der går på faciliteter, der adskiller børn efter alder og minimerer mulighederne for overførsel af virus gennem direkte fysisk kontakt eller aerosolkontakt, er acceptable.

Midlertidige udelukkelseskriterier for seropositive børn, seronegative børn og spædbørn:

Følgende er midlertidige eller selvbegrænsende betingelser, og når de er løst, kan emnet tilmeldes, hvis det ellers er berettiget. Hvis perioden med midlertidig udelukkelse er længere end 42 dage, skal seronegative børn genscreenes for niveauer af RSV-neutraliserende antistof.

  • Feber (rektal temperatur højere end eller lig med 38 °C) eller øvre luftvejssygdom (rhinoré, hoste eller pharyngitis) eller tilstoppet næse, der er betydelig nok til at forstyrre vellykket vaccination eller mellemørebetændelse
  • Forsøgspersonen har modtaget en dræbt vaccine eller levende svækket rotavirusvaccine inden for 14 dage før podning, enhver anden levende vaccine inden for 28 dage før podning eller gammaglobulin (eller andre antistofprodukter) inden for de seneste 3 måneder før podning.
  • Modtagelse af en anden forsøgsvaccine eller forsøgslægemiddel 28 dage før modtagelse af denne forsøgs-RSV-vaccine
  • Har modtaget antibiotika eller systemisk eller nasal steroidbehandling for akut sygdom inden for de seneste 3 dage før vaccination (steroide hudcremer eller lotioner og topiske antibiotika eller svampedræbende præparater er tilladt)
  • Har modtaget salicylat (aspirin) eller salicylatholdige produkter inden for 28 dage før podning
  • Børn født under 37 ugers svangerskab og under 1 år

Inklusionskriterier for andet år af RSV-overvågning

  • De børn, der har gennemført den indledende undersøgelse, og hvis forældre/værger kan forstå og underskrive det informerede samtykke.
  • Emnet forventes at være tilgængeligt i løbet af det andet år af RSV-overvågning.

Eksklusionskriterier for andet år af RSV-overvågning

  • Er i øjeblikket tilmeldt et andet RSV-studie.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe 1: RSV-vaccine
Raske RSV-seropositive børn i alderen 12 til 59 måneder vil modtage én dosis af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccinen administreret som næsedråber ved start af undersøgelsen.

For deltagere i gruppe 1, 3 og 4: 10^6 plakdannende enheder (PFU) af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

For deltagere i gruppe 2: 10^5 PFU af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

Placebo komparator: Gruppe 1: Placebo
Sunde RSV-seropositive børn i alderen 12 til 59 måneder vil modtage én dosis af placeboen indgivet som næsedråber ved studiestart.
Placebo vil blive indgivet som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).
Eksperimentel: Gruppe 2: RSV-vaccine
Sunde RSV-seronegative spædbørn og børn i alderen 6 til 24 måneder vil modtage én dosis af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccinen administreret som næsedråber ved start af undersøgelsen.

For deltagere i gruppe 1, 3 og 4: 10^6 plakdannende enheder (PFU) af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

For deltagere i gruppe 2: 10^5 PFU af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

Placebo komparator: Gruppe 2: Placebo
Sunde RSV-seronegative spædbørn og børn i alderen 6 til 24 måneder vil modtage én dosis af placebo administreret som næsedråber ved start af undersøgelsen.
Placebo vil blive indgivet som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).
Eksperimentel: Gruppe 3: RSV-vaccine
Sunde RSV-seronegative spædbørn og børn i alderen 6 til 24 måneder vil modtage én dosis af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccinen administreret som næsedråber ved start af undersøgelsen.

For deltagere i gruppe 1, 3 og 4: 10^6 plakdannende enheder (PFU) af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

For deltagere i gruppe 2: 10^5 PFU af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

Placebo komparator: Gruppe 3: Placebo
Sunde RSV-seronegative spædbørn og børn i alderen 6 til 24 måneder vil modtage én dosis af placebo administreret som næsedråber ved start af undersøgelsen.
Placebo vil blive indgivet som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).
Eksperimentel: Gruppe 4: RSV-vaccine
Raske spædbørn i alderen 4 til 6 måneder, som ikke er blevet screenet for RSV-serostatus, vil modtage én dosis af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccinen administreret som næsedråber ved start af undersøgelsen.

For deltagere i gruppe 1, 3 og 4: 10^6 plakdannende enheder (PFU) af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

For deltagere i gruppe 2: 10^5 PFU af RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L-vaccine vil blive administreret som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

Placebo komparator: Gruppe 4: Placebo
Raske spædbørn i alderen 4 til 6 måneder, som ikke er blevet screenet for RSV-serostatus, vil modtage én dosis af placeboen indgivet som næsedråber ved start af undersøgelsen.
Placebo vil blive indgivet som næsedråber (0,25 ml pr. næsebor for i alt 0,5 ml).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed og sværhedsgrad af vaccine-relaterede anmodede bivirkninger (AE'er), der opstår under den intensive monitoreringsfase af undersøgelsen
Tidsramme: Målt på dag 0-10 for seropositive børn og dag 0-28 for seronegative spædbørn og børn
Målt på dag 0-10 for seropositive børn og dag 0-28 for seronegative spædbørn og børn
Andel af deltagere, der udvikler 4 gange eller større stigninger i RSV-neutraliserende antistoftiter efter vaccination
Tidsramme: Målt gennem opfølgningsperiode, op til 1 år efter studiestart
Antistofresponser på RSV F-glycoproteinet vil også blive vurderet ved enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).
Målt gennem opfølgningsperiode, op til 1 år efter studiestart

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2013

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. april 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juli 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. juli 2013

Først opslået (Skøn)

9. juli 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Respiratoriske syncytielle virusinfektioner

Kliniske forsøg med RSV ΔNS2 Δ1313 I1314L Vaccine

3
Abonner