고위험 응급실 환자에서 약물복용검토의 효과
고위험 응급실 환자의 복약 검토 효과: 품질 개선 프로그램 평가 원문보기 KCI 원문보기 인용
약물 부작용은 약물 사용과 관련된 의도하지 않은 유해한 사건이며 응급실 방문, 계획되지 않은 병원 입원 및 사망의 주요 원인입니다. 응급실에서 의사는 약물 부작용을 잘못 진단하여 치료 지연을 초래하는 경우가 많습니다. 우리의 목표는 장기 입원에 대한 고위험 응급실 환자의 약사가 주도하는 약물 검토의 효과를 평가하는 것입니다.
이 전향적인 다기관, 준 무작위 연구는 기존 품질 개선 프로그램 내에 내포되어 있습니다. Triage 간호사는 4가지 변수(동반이환 상태, 7일 이내 항생제 사용, 28일 이내 약물 변경, 연령)로 구성된 임상 결정 규칙을 적용하여 약물 부작용 위험이 높은 응급실 환자를 표시합니다. 연속적으로 적격한 고위험 환자가 복약 검토 연구에 등록되고 약사가 주도하는 복약 검토 또는 일반적인 치료에 체계적으로 할당됩니다. 개입 그룹에서 투약 검토 약사는 최상의 투약 이력을 수집하고, 환자의 투약이 적절하고 부작용이 있는지 검토하고, 투약 검토 결과를 환자, 간병인 및 의사에게 전달합니다. 일반적인 치료 그룹에서 의사는 필요에 따라 약물 관리 질문에 대해 현장 약사에게 환자를 안내합니다. 건강 결과는 관리 건강 데이터베이스에 대한 익명 데이터 연결을 사용하여 평가됩니다. 일차 결과는 인덱스 응급실 방문 후 처음 30일 동안 병원에서 보낸 일수의 백분율입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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British Columbia
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North Vancouver, British Columbia, 캐나다
- Lions Gate Hospital
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Richmond, British Columbia, 캐나다
- Richmond Hospital
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Vancouver, British Columbia, 캐나다
- Vancouver General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
복약 검토 약사가 근무 중일 때 참여 응급실에 내원하는 19세 이상의 연속적인 고위험 환자는 등록할 수 있습니다.
제외 기준:
CTAS(Canadian Triage Acuity Score) 1로 분류된 환자는 즉각적인 소생술이 필요하고 다기관 외상(예: 관통 외상), 예정된 방문(예: 정맥 항생제), 성폭행, 임신 관련 합병증, 사회 문제 및 데이터를 행정 기록에 연결할 수 없는 사람들(예: 타 지역 환자).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 약사가 주도하는 약물 검토
응급실에서 약사가 주도하는 약물 검토
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투약 검토는 치료에 대해 환자와 합의에 도달하고, 투약의 영향을 최적화하고, 투약 관련 문제 및 부작용의 수를 최소화하기 위한 목적으로 환자의 투약에 대한 체계적이고 비판적인 검사입니다.
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간섭 없음: 평소 케어
일반적인 치료에는 간호사가 주도하는 약물 조정이 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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30일 동안 병원에서 보낸 일수의 비율
기간: 30 일
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일차 결과는 후속 기간 동안 병원에서 보낸 일수의 비율이 될 것입니다.
이 결과는 인덱스 입원 및 재입원 중에 발생한 모든 병원 입원 일수를 캡처합니다.
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30 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인류
기간: 30 일
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30 일
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입원
기간: 투약 검토 1일째
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투약 검토 1일째
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장기 입원
기간: 30 일
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장기 입원은 파일럿 기간 동안 고위험 특허에서 관찰된 입원 기간 중앙값보다 긴 입원 기간으로 정의됩니다.
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30 일
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계획되지 않은 응급실 재방문
기간: 7 일
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7 일
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계획되지 않은 재입학
기간: 30 일
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30 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Corinne M Hohl, MD, MHSc, University of British Columbia
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- H11-01815
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부작용에 대한 임상 시험
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