Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​medicingennemgang hos højrisikoskademodtagerpatienter

23. april 2014 opdateret af: University of British Columbia

Effekten af ​​medicingennemgang hos højrisikopatienter på akutmodtagelsesafdelingen: Evaluering af et kvalitetsforbedringsprogram

Uønskede lægemiddelhændelser er utilsigtede og skadelige hændelser relateret til medicinbrug og en førende årsag til skadestuebesøg, uplanlagte hospitalsindlæggelser og dødsfald. I skadestuen fejldiagnosticerer læger ofte uønskede lægemiddelhændelser, der fører til behandlingsforsinkelser. Vores mål er at evaluere effekten af ​​farmaceutstyret medicingennemgang hos akutmodtagelsespatienter med høj risiko på længerevarende hospitalsophold.

Denne prospektive multicenter, kvasi-randomiserede undersøgelse er indlejret i et eksisterende kvalitetsforbedringsprogram. Triagesygeplejersker markerer indkommende akutmodtagelsespatienter med høj risiko for uønskede lægemiddelhændelser ved at anvende en klinisk beslutningsregel bestående af fire variabler (komorbide tilstande, antibiotikabrug inden for 7 dage, medicinændringer inden for 28 dage og alder). Konsekutive kvalificerede højrisikopatienter indskrives i medicingennemgangsundersøgelsen og tildeles systematisk farmaceutstyret medicingennemgang eller sædvanlig pleje. I interventionsgruppen indsamler farmaceuter de bedst mulige medicinhistorier, gennemgår patientens medicin for passende og uønskede lægemiddelhændelser og formidler resultaterne af medicingennemgang til patienter, plejere og læger. I den sædvanlige plejegruppe henviser læger patienter til onsite-farmaceuter for spørgsmål om medicinhåndtering efter behov. Sundhedsresultater vurderes ved hjælp af anonymiseret datakobling til administrative sundhedsdatabaser. Det primære resultat er procentdelen af ​​dage tilbragt på hospitalet i løbet af de første 30 dage efter indeksbesøget på skadestuen

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10805

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Canada
    • British Columbia
      • North Vancouver, British Columbia, Canada
        • Lions Gate Hospital
      • Richmond, British Columbia, Canada
        • Richmond Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • Vancouver General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Konsekutive højrisikopatienter i alderen 19 år eller ældre, der møder op på en deltagende skadestue, når en lægemiddelanmelder er på vagt, er berettiget til tilmelding.

Ekskluderingskriterier:

Vi vil udelukke patienter, der er kategoriseret som Canadian Triage Acuity Score (CTAS) 1, da de kræver øjeblikkelig genoplivning, patienter, der præsenterer sig for multisystemtraumer (f.eks. penetrerende traumer), planlagte besøg (f.eks. for intravenøse antibiotika), seksuelle overgreb, graviditetsrelaterede komplikationer, sociale problemer, og dem, for hvem vi ikke kan knytte data til administrative optegnelser (f.eks. patienter uden for provinsen).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Farmaceutstyret medicingennemgang
Farmaceutstyret medicingennemgang i ED
Andet: Farmaceutstyret medicingennemgang
Medicingennemgang er en struktureret, kritisk undersøgelse af en patients medicin med det formål at nå til enighed med patienten om behandlingen, optimere medicinens effekt og minimere antallet af medicinrelaterede problemer og bivirkninger.
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje omfatter sygeplejerskestyret medicinafstemning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af dage tilbragt på hospitalet over 30 dage
Tidsramme: 30 dage
Det primære resultat vil være andelen af ​​dage tilbragt på hospitalet i opfølgningsperioden. Dette resultat fanger alle dage på hospitalet, der blev påløbet under indeksindlæggelsen samt under eventuelle genindlæggelser.
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed
Tidsramme: 30 dage
30 dage
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: på den 1 dag af medicingennemgang
på den 1 dag af medicingennemgang
Længerevarende hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
Forlænget hospitalsophold vil blive defineret som en liggetid, der er større end den mediane liggetid observeret af højrisikopatenter i pilotperioden.
30 dage
Uplanlagt genbesøg på skadestuen
Tidsramme: 7 dage
7 dage
Uplanlagt genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of British Columbia

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Corinne M Hohl, MD, MHSc, University of British Columbia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. april 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2014

Først opslået (Skøn)

25. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. april 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. april 2014

Sidst verificeret

1. april 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • H11-01815

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uønskede lægemiddelhændelser

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Mauritius

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner