Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lääkearvioinnin vaikutus korkean riskin ensiapuosaston potilaille

keskiviikko 23. huhtikuuta 2014 päivittänyt: University of British Columbia

Lääkearvioinnin vaikutus korkean riskin ensiapupotilailla: laadunparannusohjelman arviointi

Lääkkeiden haittatapahtumat ovat tahattomia ja haitallisia tapahtumia, jotka liittyvät lääkkeiden käyttöön ja johtavat päivystyskäyntien, suunnittelemattomien sairaalahoitoon ja kuolemantapauksiin. Päivystysosastolla lääkärit diagnosoivat usein väärin haittavaikutuksia, jotka johtavat hoidon viivästymiseen. Tavoitteenamme on arvioida apteekkihenkilökunnan johtaman lääkitysarvioinnin vaikutusta korkean riskin ensiapupotilaiden pitkäaikaiseen sairaalahoitoon.

Tämä potentiaalinen monikeskustutkimus, lähes satunnaistettu tutkimus on sisällytetty olemassa olevaan laadunparannusohjelmaan. Triaasihoitajat merkitsevät saapuvat ensiapupotilaat, joilla on korkea riski saada haittavaikutuksia, soveltamalla kliinistä päätössääntöä, joka koostuu neljästä muuttujasta (sairaudet, antibioottien käyttö 7 päivän sisällä, lääkityksen muutokset 28 päivän sisällä ja ikä). Peräkkäiset soveltuvat korkean riskin potilaat otetaan mukaan lääkitysarviointitutkimukseen ja ohjataan järjestelmällisesti apteekkihenkilökunnan johtamaan lääkitysarviointiin tai tavanomaiseen hoitoon. Interventioryhmässä lääkitysarvioinnin farmaseutit keräävät parhaat mahdolliset lääkityshistoriat, tarkastelevat potilaan lääkkeiden asianmukaisuutta ja haittavaikutuksia sekä välittävät lääkityksen arvioinnin tulokset potilaille, hoitajille ja lääkäreille. Tavanomaisessa hoitoryhmässä lääkärit ohjaavat potilaita tarpeen mukaan apteekkihenkilökunnan lääkityskysymyksiin. Terveystuloksia arvioidaan käyttämällä anonymisoituja tietolinkkejä hallinnollisiin terveystietokantoihin. Ensisijainen tulos on sairaalassa vietettyjen päivien prosenttiosuus ensimmäisten 30 päivän aikana indeksin ensiapupoliklinikalla käynnin jälkeen

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10805

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • British Columbia
      • North Vancouver, British Columbia, Kanada
        • Lions Gate Hospital
      • Richmond, British Columbia, Kanada
        • Richmond Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada
        • Vancouver General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

19 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Peräkkäiset yli 19-vuotiaat korkean riskin potilaat, jotka saapuvat osallistuvaan päivystykseen lääkitystarkistusapteekin päivystyksessä, ovat oikeutettuja ilmoittautumaan.

Poissulkemiskriteerit:

Suljemme pois potilaat, jotka on luokiteltu Kanadan Triage Acuity Score (CTAS) 1:ksi, koska he tarvitsevat välitöntä elvytyshoitoa, potilaat, joilla on monisysteeminen trauma (esim. tunkeutuva trauma), määräaikaiskäyntejä (esim. suonensisäisiä antibiootteja varten), seksuaalisia häiriöitä, raskauteen liittyviä komplikaatioita, sosiaaliset ongelmat ja ne, joiden tietoja emme voi linkittää hallinnollisiin tietueisiin (esim. maakunnan ulkopuoliset potilaat).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Farmaseutin johtama lääkearviointi
Farmaseutin johtama lääkearviointi ED:ssä
Muut: Farmaseutin johtama lääkearviointi
Lääkitysarviointi on jäsennelty, kriittinen potilaan lääkkeiden tarkastus, jonka tavoitteena on päästä sopimukseen potilaan kanssa hoidosta, optimoida lääkkeiden vaikutus ja minimoida lääkitykseen liittyvien ongelmien ja haittatapahtumien määrä.
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tavanomaiseen hoitoon kuuluu sairaanhoitajan johtama lääkityssovitus.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalapäivien osuus 30 päivän aikana
Aikaikkuna: 30 päivää
Ensisijainen tulos on sairaalassa vietettyjen päivien osuus seurantajakson aikana. Tämä tulos kattaa kaikki sairaalassa vietetyt päivät, jotka ovat aiheutuneet hakemistoon pääsyn aikana sekä mahdollisten takaisinottojen aikana.
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää
Sairaalaan pääsy
Aikaikkuna: lääkityksen tarkastelun 1 päivänä
lääkityksen tarkastelun 1 päivänä
Pitkäaikainen sairaalahoito
Aikaikkuna: 30 päivää
Pitkäaikainen sairaalahoito määritellään oleskelun kestoksi, joka on suurempi kuin korkeariskisten patenttien pilottijakson aikana havaittu mediaani.
30 päivää
Suunnittelematon päivystyksen uusintakäynti
Aikaikkuna: 7 päivää
7 päivää
Suunnittelematon takaisinotto
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of British Columbia

Tutkijat

  • Päätutkija: Corinne M Hohl, MD, MHSc, University of British Columbia

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. helmikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 25. huhtikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 25. huhtikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. huhtikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • H11-01815

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Huumeiden haittatapahtumat

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Bahamas

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa